Welche Medicare Advantage-Pläne bietet Humana im Jahr 2021 an?

Humana HMO-Pläne

Pläne der Health Maintenance Organization (HMO) sind aufgrund ihrer Erschwinglichkeit für viele Menschen attraktiv. In vielen Postleitzahlen gibt es Pläne für eine monatliche Prämie von 0 $.

Diese gesetzlich vorgeschriebenen Pläne decken mindestens den gleichen Betrag ab wie die ursprüngliche Medicare-Versicherung, sodass Sie sicher sein können, dass Sie Krankenhausaufenthalt, Krankenversicherung und vorbeugende Pflege, einschließlich jährlicher Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen, erhalten.

Wie bei jeder HMO müssen Sie Ihre Ärzte, einschließlich Ihres Hausarztes, aus dem Anbieternetzwerk des Plans auswählen. Humana bietet einen Point-of-Service-Plan (HMO-POS) an, mit dem Sie unter bestimmten Umständen Anbieter außerhalb des Netzwerks auswählen können.

Sie benötigen Empfehlungen von Ihrem Hausarzt, um Spezialisten und andere Anbieter aufzusuchen.

Die HMOs von Humana decken die medizinische Notfallversorgung außerhalb der Vereinigten Staaten ab.

Einige der HMOs von Humana umfassen auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, die gleich oder besser ist als die eigenständigen Medicare-Teil-D-Pläne.

Die meisten dieser Pläne beinhalten eine kostenlose Mitgliedschaft in vielen örtlichen Fitnessstudios und Gesundheitsclubs. Nicht jede Fitnesseinrichtung ist in dieser Liste enthalten.

Humana PPO-Pläne

Mit den PPO-Plänen (Preferred Provider Organization) haben Sie die Freiheit, jeden von Medicare zugelassenen Arzt auszuwählen, den Sie aufsuchen möchten. Allerdings sind Out-of-Plan-Anbieter in den meisten Fällen teurer.

Du wirst nicht Sie benötigen eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Diese Pläne bieten eine netzwerkinterne häusliche Gesundheitsversorgung. Sie bieten auch optionale Zusatzleistungen wie Seh-, Zahn-, verschreibungspflichtige Medikamente und Fitnessprogramme an.

Ein weiterer zusätzlicher Vorteil ist die Notfallversorgung außerhalb der USA.

Humana PFFS-Pläne

Private Fee-for-Service-Pläne (PFFS) sind nicht überall verfügbar.

Mit einem PFFS-Plan können Sie jeden von Medicare zugelassenen Arzt aufsuchen, sofern dieser die PFFS-Nutzungsbedingungen und Zahlungsbedingungen von Humana akzeptiert hat.

Humana PFFS-Pläne unterscheiden sich von Original-Medicare-Plänen und anderen Ergänzungsplänen. Als Versicherer bestimmt Humana und nicht Medicare, was Gesundheitsdienstleistern und Krankenhäusern gezahlt wird und wie viel Sie für Ihre Pflege zahlen müssen.

Mit einem PFFS-Plan müssen Sie keinen Hausarzt auswählen. Sie benötigen auch keine Überweisung, um einen Facharzt aufzusuchen.

Die meisten jährlichen Vorsorgeuntersuchungen sind kostenlos möglich.

Es ist sehr wichtig, vor der Inanspruchnahme von Leistungen zu bestätigen, dass Ihr Arzt eine laufende Vereinbarung mit dem Humana PFFS-Netzwerk hat. Sofern Sie keine Notfallversorgung benötigen, kann Ihnen nicht garantiert werden, dass der von Ihnen aufgesuchte Arzt Sie behandelt oder Zahlungen aus Ihrem Tarif akzeptiert.

Der Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente ist in den meisten, aber nicht allen PFFS-Plänen enthalten.

Die Notfallversorgung außerhalb der Vereinigten Staaten ist abgedeckt.

Da Ärzte, die nicht zum Netzwerk gehören, sich dafür entscheiden können, Zahlungen über einen PFFS-Plan zu akzeptieren, basierend auf der erbrachten Leistung oder auf Einzelfallbasis, können Sie nicht sicher sein, dass ein Arzt Sie behandeln wird, selbst wenn er einen anderen Patienten behandelt hat, der daran leidet den gleichen PFFS-Plan wie Sie.

Humana-SNPs

Special Needs Plans (SNPs) sind in der Regel kostenlos und erfordern keine Zuzahlungen, Prämien oder Mitversicherungen.

SNPs sind nur verfügbar, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen, wie zum Beispiel:

• Leben in bestimmten stationären Einrichtungen, beispielsweise in einem Pflegeheim
• an einer behindernden chronischen Erkrankung leiden, die von Medicare für einen SNP zugelassen ist
• Anspruch auf Medicare und Medicaid

Humana bietet zwei Arten von SNPs an, die in etwa 20 Staaten verfügbar sind. Ein Typ ist für Personen gedacht, die sowohl Anspruch auf Medicaid als auch auf Medicare haben. Die andere Art ist für diejenigen gedacht, die unter bestimmten chronischen Gesundheitsproblemen leiden, wie zum Beispiel:

• Herzkreislauferkrankung
• chronische Herzerkrankung
• chronische Lungenerkrankung
• Diabetes
• Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD)

Wenn Sie sich für ein Humana SNP qualifizieren, erhalten Sie alle Vorteile der Original-Medicare plus Medicare Teil D.

Gesundheits- und Wellnessprogramme können auch für Erkrankungen wie Diabetes und zur Vorsorge vorgesehen sein. Ihr SNP kann auch routinemäßige Zahnpflege, Sehpflege, Hörpflege und nicht notfallmäßige medizinische Transportdienste abdecken. In der Regel ist ein Over-the-Counter-Zuschuss (OTC) für einen festgelegten Betrag enthalten.

Humana bietet drei Arten von Teil-D-Plänen für verschreibungspflichtige Medikamente an. Diese Teil-D-Pläne werden verwendet, um die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente zu verwalten.

Humana Walmart Value Rx Plan

Im Rahmen des Humana Walmart Value Rx Plan arbeitet Humana mit Walmart, Walmart Neighborhood Markets und Sam’s Club-Apotheken als bevorzugten Kostenteilungspartnern zusammen.

Dadurch kann Humana Menschen, die ihre Medikamente bei Walmart kaufen, zusätzliche Ersparnisse bei Rezepten anbieten.

Zu den Vorteilen des Humana Walmart Value Rx Plan gehören:

• 17,20 $ Monatsprämie landesweit

• 0 $ Selbstbehalt für Medikamente der Stufen 1 und 2

• Jährlicher Selbstbehalt von 445 $ für Medikamente der Stufen 3 bis 5

• In den Filialen von Walmart, Walmart Neighborhood Markets und Sam’s Club wird ein Zuschuss von nur 1 US-Dollar für einen 30-Tage-Vorrat bestimmter Generika gewährt

• zahlt nur 3 US-Dollar für eine 90-Tage-Versorgung mit bevorzugten Generika der Stufe 1 über die Postapotheke von Humana

• Mehr als 3.500 Medikamente stehen auf der Liste der abgedeckten Medikamente des Plans

Bevor Sie sich für den Humana Walmart Value Rx-Plan entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie in der Nähe eines Walmart-Standorts wohnen, der über Apothekendienste verfügt. Während Sie im Rahmen dieses Plans auch andere Apotheken nutzen können, erhalten Sie keine zusätzlichen Rabatte, wenn Sie nicht die bevorzugten Kostenbeteiligungspartner von Humana nutzen.

Humana Premier Rx-Plan

Wie der Walmart Value Rx Plan nutzt auch der Humana Premier Rx Plan Walmart als bevorzugten Kostenteilungspartner. Das bedeutet, dass die Nähe zu einem Walmart-Standort der Schlüssel zum größtmöglichen Sparen bei Ihren Rezepten ist.

Während dieser Plan eine höhere Prämie als der Walmart Value Rx Plan hat (von 58,30 $ bis 72,50 $ pro Monat, je nach Bundesstaat oder Region), beinhaltet der Humana Premier Rx Plan zusätzliche Vorteile:

• 0 $ Selbstbehalt für Medikamente der Stufen 1 und 2

• 0 $ Zuzahlung für 90-Tage-Lieferungen von Medikamenten der Stufen 1 und 2 über den Postapothekendienst von Humana

• Bevorzugte Kostenbeteiligung in den Apotheken Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam’s Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB und Costco

• 445 $ jährlicher Selbstbehalt für Medikamente der Stufen 3 bis 5 landesweit und 305 $ in Puerto Rico

• Mehr als 3.700 Medikamente stehen auf der Liste der abgedeckten Medikamente des Plans

Humana Basic Rx-Plan

Im Gegensatz zu den anderen Teil-D-Plänen von Humana können Sie beim Humana Basic Rx-Plan Ihre Apotheke auswählen, sofern diese zum Netzwerk des Plans gehört.

Die Prämien für den Humana Basic Rx Plan liegen je nach Bundesstaat oder Region zwischen 19,70 und 45,00 US-Dollar pro Monat. Der jährliche Selbstbehalt des Plans beträgt 445 $.

Zu den Vorteilen des Humana Basic Rx-Plans gehören:

• 1 $ Zuzahlung für einen 30-Tage-Vorrat an Medikamenten der Stufe 1

• Zuzahlung in Höhe von 4 $ für einen 30-tägigen Vorrat an Medikamenten der Stufe 2, abzüglich Selbstbehalt in allen Standard-Einzelhandelsapotheken im Netzwerk

• Bevorzugte Kostenbeteiligung über die Postapotheke von Humana mit einer Zuzahlung von 0 $ für einen 90-Tage-Vorrat an Medikamenten der Stufen 1 und 2 (nach Abzug)

Die Medicare-Zusatzversicherungen von Humana, auch bekannt als Medigap, können Ihnen dabei helfen, Kosten zu bezahlen, die die Medicare-Teile A und B nicht decken. Zu diesen Kosten gehören Dinge wie Mitversicherung, Selbstbehalte und Zuzahlungen.

Humana bietet acht verschiedene Medigap-Pläne an:

• Plan A
• Plan B
• Plan C
• Plan F
• Plan G
• Plan K
• Plan L
• Plan N

Die Leistungen für jeden Medigap-Plan aller Versicherungsgesellschaften sind gleich, mit nur einigen kleinen Unterschieden.

Was jedoch sehr unterschiedlich sein kann, ist das Unternehmen, für das Sie sich entscheiden. Dies kann sich auf die Servicequalität und den Preis des Plans auswirken.

Vergleichen Sie diese Angebote unbedingt mit denen konkurrierender Versicherungsunternehmen, um den besten Preis und die beste Deckung für Sie zu erhalten.

Humana bietet Medicare Advantage-Pläne in 49 Bundesstaaten an. Medicare Advantage-Pläne werden derzeit in Alaska nicht verkauft.

Obwohl es im ganzen Land eine breite Verfügbarkeit gibt, werden bestimmte Arten von Tarifen und Deckungsoptionen möglicherweise nur in bestimmten Gebieten angeboten. Das heißt, wenn Ihr Verwandter in einem anderen Bundesstaat einen Humana-Plan hat, steht Ihnen dieser Plan möglicherweise nicht zur Verfügung.

Wie oben erläutert, beinhaltet jede Art von Humana Medicare Advantage-Plan verschiedene Zusatzleistungen, die über das ursprüngliche Medicare-Angebot hinausgehen. Hier sind einige der Versicherungsleistungen, die viele Humana-Pläne bieten:

• Vision
• zahnmedizinisch
• verschreibungspflichtige Medikamente
• Häusliche Krankenpflege

• Mitgliedschaften im Fitnessstudio oder Fitnessprogramme

Die Krankenversicherungspläne von Humana Medicare Advantage variieren je nach Bundesstaat und Versicherungsschutz. Einige umfassen möglicherweise Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente, während andere möglicherweise auch zusätzliche Leistungen wie Zahn-, Hör- und Sehleistungen umfassen.

Sie können mit dem Planfinder-Tool von Medicare.gov nach verfügbaren Humana Medicare Advantage-Plänen suchen. Durch Eingabe Ihrer Postleitzahl und Ihres Landkreises werden Ihnen die verfügbaren Tarife angezeigt.

Hier ist ein Beispiel der Kosten, die im Jahr 2021 bei verschiedenen Humana Medicare Advantage-Plänen im ganzen Land anfallen:

Bei Medicare Advantage-Plänen (Teil C) handelt es sich um Pläne, die einen zusätzlichen Versicherungsschutz gegenüber dem ursprünglichen Medicare-Angebot bieten. Die Kosten für jeden Plan variieren je nach der von Ihnen gewählten Deckungsstufe und Ihrem geografischen Standort.

Medicare Advantage-Pläne müssen gesetzlich mindestens so viel abdecken wie die ursprünglichen Medicare-Pläne. Zu den zusätzlichen Dienstleistungen, die sie anbieten, gehören in der Regel Zahnversicherung, Seh- und Hörschutz sowie verschreibungspflichtige Medikamente.

Humana bietet im größten Teil des Landes eine breite Palette von Medicare Advantage-Plänen an. Diese Pläne sind gesetzlich verpflichtet, mindestens so viel Versicherungsschutz zu bieten wie die ursprüngliche Medicare-Versicherung.

Die meisten Tarife bieten weitere Versicherungsarten an, z. B. Sehkraft-, Zahn- und verschreibungspflichtige Medikamente. Der Plan, den Sie auswählen können, muss Ihre Postleitzahl berücksichtigen. Die Kosten variieren je nach Plan.