Wie die oppositionelle Defiant-Störung (ODD) bei Kindern aussieht

Kinder mit ODD zeigen mehrere dieser Verhaltenssymptome:

• Unfähigkeit oder Weigerung, Regeln zu befolgen
• leicht frustriert oder schnell die Beherrschung verlierend
• wiederholte und häufige Wutanfälle
• Streit mit Geschwistern oder Klassenkameraden
• immer wieder streiten
• andere absichtlich verärgern oder verärgern
• mangelnde Verhandlungs- oder Kompromissbereitschaft
• hart oder unfreundlich sprechen
• sich der Autorität widersetzen
• Rache suchen
• rachsüchtig und gehässig sein
• Anderen die Schuld für das eigene Verhalten geben

Zusätzlich zu den Verhaltenssymptomen kann ein Kind mit ODD eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen:

• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schwierigkeiten, Freunde zu finden
• geringe Selbstachtung
• anhaltende Negativität

ODD-Symptome können letztendlich das Lernen beeinträchtigen und den Schulbesuch erschweren. Herausforderungen in der Schule können das Kind noch weiter frustrieren und so einen Teufelskreis in Gang setzen, der zu mehr Symptomen oder Ausbrüchen führen kann.

Jugendliche mit ODD können ihre Gefühle möglicherweise besser verinnerlichen als jüngere Kinder. Anstatt zu schlagen oder einen Wutanfall zu bekommen, sind sie möglicherweise ständig wütend und genervt. Dies könnte zu asozialem Verhalten und Depressionen führen.

Tipps für den Umgang mit einem Kind mit seltsamen Problemen

Eltern können Kindern helfen, mit den Symptomen von ODD umzugehen, indem sie:

• Teilnahme an einer Familientherapie, wenn dies vom Psychiater oder Arzt des Kindes empfohlen wird
• Anmeldung zu Schulungsprogrammen, die Eltern beibringen, wie sie mit dem Verhalten ihres Kindes umgehen, klare Erwartungen setzen und ordnungsgemäß Unterricht erteilen können
• wenn nötig, konsequente Disziplin anwenden
• Begrenzung der Exposition des Kindes gegenüber Umweltauslösern, wie z. B. Streitigkeiten
• Förderung und Modellierung gesunder Verhaltensweisen, wie z. B. ausreichend Schlaf (wenn Schlafmangel beispielsweise ein Auslöser für trotziges Verhalten Ihres Kindes ist)

Es ist unklar, was ODD verursacht. Forscher und Ärzte gehen davon aus, dass eine Reihe von Problemen eine Rolle spielen könnten. Johns Hopkins Medicine sagt, dass dies Folgendes umfassen kann:

• Entwicklungsstadien. Alle Kinder durchlaufen von der Geburt bis ins Erwachsenenalter emotionale Phasen. Die erfolgreiche Bewältigung dieser Phasen hilft dem Kind, zu wachsen und sich emotional zu entwickeln. Allerdings besteht bei Kindern, die nicht lernen, von ihren Eltern unabhängig zu sein, möglicherweise ein höheres Risiko, an ODD zu erkranken. Diese Bindungsprobleme können bereits im Kleinkindalter auftreten.
• Erlernte Verhaltensweisen. Kinder, die von einer giftigen oder negativen Umgebung umgeben sind, können diese in ihr eigenes Verhalten aufnehmen. Eltern, die übermäßig streng oder negativ sind, können schlechtes Verhalten verstärken, das ihre Aufmerksamkeit erregt. Daher kann ODD aus dem Wunsch eines Kindes nach „Aufmerksamkeit“ entstehen.

Mehrere andere Faktoren können mit ODD zusammenhängen. Diese beinhalten:

• ein freizügiger Erziehungsstil, der keine klaren Grenzen für angemessenes Verhalten kennt
• Persönlichkeitsmerkmale, wie ein starker Wille
• Stress oder Unruhe im häuslichen Leben

Zu den Risikofaktoren für ODD gehören:

• Zwietracht in der Familie. Kinder absorbieren viel von dem, was um sie herum passiert. Wenn sie von Funktionsstörungen und Konflikten umgeben sind, kann ihr Verhalten darunter leiden.
• Exposition gegenüber Gewalt und Drogenmissbrauch. Kinder, die in einer unsicheren Umgebung leben, haben möglicherweise ein höheres Risiko, an ODD zu erkranken.
• Geschlecht. Vor dem Teenageralter entwickeln Jungen häufiger eine ODD als Mädchen. Im Jugendalter verschwindet dieser Unterschied.
• Familiengeschichte. Eine psychische Erkrankung in der Vorgeschichte kann das Risiko eines Kindes für ODD erhöhen.
• Andere Bedingungen. Kinder mit ODD können auch andere Verhaltensstörungen oder Entwicklungsstörungen haben. Beispielsweise leiden etwa 40 Prozent der Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) auch an ODS.

wann Sie den Arzt Ihres Kindes aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an ODD leidet, können diese Symptome darauf hindeuten, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen:

• trotziges Verhalten, das Ihrer Familie das tägliche Leben unmöglich macht
• Verhalten, das schulische oder außerschulische Aktivitäten stört
• häufig die Schuld für Disziplinprobleme auf andere schieben
• Unfähigkeit, Verhaltenserwartungen ohne Wutanfälle oder Zusammenbrüche durchzusetzen

Das aktuelle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) erkennt ODD an. Gesundheitsdienstleister können die Kriterien im DSM-5 verwenden, um festzustellen, ob ein Kind an ODD leidet.

Zu diesen Kriterien gehören:

• ein Muster wütender oder gereizter Stimmungen
• argumentatives oder trotziges Verhalten
• Rachsucht oder boshafte Reaktionen

Diese Verhaltensweisen müssen mindestens 6 Monate anhalten. Sie müssen auch mindestens eine Person einbeziehen, die kein Geschwisterkind ist. Ärzte berücksichtigen bei der Diagnosestellung das Alter des Kindes, die Intensität der Symptome und deren Häufigkeit.

Der Kinderarzt eines Kindes zieht es möglicherweise vor, Ihr Kind an einen Kinderpsychiater oder einen Experten für psychische Gesundheit zu überweisen, der ODD diagnostizieren und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln kann.

wie Sie Hilfe für Ihr Kind finden

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an einer seltsamen Störung leidet, können diese Ressourcen hilfreich sein:

• Der Kinderarzt Ihres Kindes. Sie können Sie an einen Kinderpsychiater oder einen anderen Experten für psychische Gesundheit verweisen.
• Der Psychologist Locator der American Psychological Association. Dieses Tool kann nach Bundesland und sogar nach Postleitzahl suchen, um einen Anbieter in Ihrer Nähe zu finden.
• Ihr örtliches Krankenhaus. Patientenvertretungs- oder Outreach-Büros helfen häufig dabei, Einzelpersonen mit Organisationen oder Ärzten in Kontakt zu bringen, die ihnen bei einer neuen Diagnose helfen können.
• Die Schule Ihres Kindes. Die Beratungsstelle kann Sie auch mit örtlichen Diensten verbinden, um Sie bei der Diagnose oder Behandlung Ihres Kindes zu unterstützen.

Eine frühzeitige Behandlung von ODD ist unbedingt erforderlich. Kinder, die unbehandelt bleiben, können schlimmere Symptome und zukünftige Verhaltensprobleme entwickeln, einschließlich einer Verhaltensstörung.

Diese Verhaltensstörungen können und werden letztendlich viele Aspekte des Lebens Ihres Kindes beeinträchtigen, vom Abschluss der High School bis zur Übernahme eines Arbeitsplatzes.

Behandlungsmöglichkeiten für ODD

Zu den Behandlungen für ODD bei Kindern gehören:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Diese Art der Therapie lehrt Kinder, Probleme besser zu lösen, zu kommunizieren und Impulse oder Emotionen besser zu kontrollieren.
• Familientherapie. Diese Strategie bietet Familien, Geschwistern und Eltern inklusive, die Möglichkeit, gemeinsam an ihren Kommunikationsfähigkeiten und Interaktionen zu arbeiten.
• Peer-Gruppentherapie. Diese Art der Therapie hilft Kindern, soziale Fähigkeiten mit Gleichaltrigen zu erlernen.
• Eltern-Kind-Interaktionstherapie. Dieser Ansatz hilft Eltern und dem Kind mit ODD, ihre Bindung und Beziehung wiederherzustellen und daran zu arbeiten, sie durch offene und verbesserte Kommunikation zu stärken.
• Medizin. Verschreibungspflichtige Medikamente werden selten allein zur Behandlung von ODD eingesetzt. Medikamente können jedoch zur Behandlung einer gleichzeitig auftretenden Störung wie ADHS oder einer Angststörung eingesetzt werden.

Die Behandlung ist jedoch kein Patentrezept, das für alle passt. Die meisten Behandlungen für ODD konzentrieren sich auf die Therapie. Möglicherweise müssen Sie und Ihr Kind mehrere Therapiearten ausprobieren, bis Sie alle diejenige gefunden haben, die am besten funktioniert.

Einige Kinder mit ODD werden irgendwann aus der Störung herauswachsen. Mit zunehmendem Alter können die Symptome verschwinden.

Allerdings entwickeln bis zu 30 Prozent der Kinder mit ODD schließlich eine Verhaltensstörung. Etwa 10 Prozent der Kinder mit ODD können schließlich eine Persönlichkeitsstörung entwickeln, beispielsweise eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie frühzeitig Hilfe suchen, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Anzeichen einer ODD zeigt. Eine frühzeitige Behandlung kann viel dazu beitragen, schwere Symptome oder langanhaltende Auswirkungen zu verhindern.

Im Teenageralter kann ODD zu Autoritätsproblemen, häufigen Beziehungskonflikten und Schwierigkeiten, anderen zu vergeben, führen. Darüber hinaus besteht bei Teenagern und Menschen mit psychischen Störungen ein erhöhtes Risiko für Depressionen und Drogenmissbrauch.

Die oppositionelle Trotzstörung ist eine Verhaltensstörung, die am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert wird. Zu den Symptomen von ODD bei Kindern gehören Feindseligkeit gegenüber Gleichaltrigen, streitsüchtiges oder konfrontatives Verhalten gegenüber Erwachsenen sowie häufige emotionale Ausbrüche oder Wutanfälle.

Unbehandelt kann sich die ODD verschlimmern. Schwere Symptome können die Fähigkeit Ihres Kindes beeinträchtigen, an schulischen oder außerschulischen Aktivitäten teilzunehmen. Im Teenageralter kann es zu Verhaltensstörungen und asozialem Verhalten kommen.

Deshalb ist eine frühzeitige Behandlung so wichtig. Eine Therapie kann Ihrem Kind helfen, besser auf seine Emotionen zu reagieren und seine Kommunikation mit Ihnen, seinen Lehrern, seinen Geschwistern und anderen Autoritätspersonen besser zu gestalten.