Von bilateralem Nierenkrebs spricht man, wenn Nierenkrebs beide Nieren betrifft. Die wichtigste Behandlungsmethode für diese Krebsart ist die Operation. Die Aussichten für Menschen mit Krebs in beiden Nieren sind ähnlich wie bei Krebs in einer Niere.

Entsprechend der Amerikanische Krebs GesellschaftNierenkrebs gehört bei beiden Geschlechtern zu den zehn häufigsten Krebsarten, obwohl das Lebenszeitrisiko bei Männern höher ist.

Sprache ist wichtig

Der Begriff „Männer“ wird oben verwendet, um die in der Artikelressource enthaltenen Informationen genau wiederzugeben. Dieser Begriff wurde in der Vergangenheit für die Geschlechterzugehörigkeit von Menschen verwendet, und Ihre Geschlechtsidentität stimmt möglicherweise nicht mit der Reaktion Ihres Körpers auf diese Krankheit überein. Ein Arzt kann Ihnen besser helfen, zu verstehen, wie sich Ihre spezifischen Umstände auf Diagnose, Symptome und Behandlung auswirken.

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Bei den meisten Menschen, die an Nierenkrebs erkranken, ist nur eine Niere davon betroffen. In seltenen Fällen kann es jedoch auch zu einer Beeinträchtigung beider Nieren kommen. Dies wird als bilateraler Nierenkrebs bezeichnet.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie die voraussichtlichen Aussichten für Menschen mit bilateralem Krebs aussehen und welche Inzidenzraten und Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Wie häufig ist beidseitiger Nierenkrebs?

Bei beidseitigem Nierenkrebs handelt es sich um Nierenkrebs in beiden Nieren. Insgesamt ist beidseitiger Nierenkrebs selten. Es macht nur aus 1–5 % aller Nierenzellkarzinome ist das am gebräuchlichsten Art von Nierenkrebs.

Beidseitiger Nierenkrebs tritt in der Regel häufiger bei Menschen auf, bei denen in der Familienanamnese Nierenkrebs aufgetreten ist oder dies der Fall ist bestimmte genetische Bedingungenwie z. B. von-Hippel-Lindau-Krankheit oder erbliches papilläres Karzinom.

Aber beidseitiger Nierenkrebs kann auch bei Menschen auftreten, bei denen in der Familiengeschichte kein Nierenkrebs bekannt ist. Dies wird als sporadischer beidseitiger Nierenkrebs bezeichnet.

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Wie sind die Aussichten für Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs?

Die Aussichten bzw. die geschätzte Lebenserwartung von Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs hängen von vielen Faktoren ab, darunter:

  • das Stadium Ihrer Krebserkrankung
  • wie aggressiv Ihr Krebs ist
  • die Art der verwendeten Behandlung und wie Ihr Krebs darauf reagiert
  • Ihre Nierenfunktion
  • Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand

Auch die Art des Nierenkrebses spielt eine Rolle. Es gibt zwei Arten von beidseitigem Nierenkrebs:

  • Synchron: Beim synchronen Typ befindet sich der Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits in beiden Nieren. Oder es entwickelt sich in Ihrer anderen Niere, kurz nachdem Sie die Diagnose eines einseitigen (einseitigen) Nierenkrebses erhalten haben.
  • Metachron: Beim metachronen Typ entwickelt sich Krebs in Ihrer anderen Niere Monate Zu Jahre nachdem bei Ihnen ein einseitiger Nierenkrebs diagnostiziert wurde.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass die krebsspezifische 5-Jahres-Überlebensrate bei Menschen mit metachronem bilateralem Nierenkrebs höher war (93,6 %) als bei Menschen mit synchronem bilateralem Nierenkrebs (51,5 %).

Gesamtüberlebensraten für Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs

A Studie 2016 fanden heraus, dass die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs 89,4 % beträgt, was laut den Forschern mit denen von Menschen mit einseitigem, nicht metastasiertem Nierenkrebs vergleichbar ist. Bei Personen mit höhergradigen (aggressiveren) Krebserkrankungen war die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens höher.

Ausblick für Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs vs. einseitigem Nierenkrebs

A Studie 2020 verglichen die Überlebensraten zwischen Menschen mit einseitigem und beidseitigem Nierenkrebs. Es wurde festgestellt, dass eine bilaterale Krebserkrankung keinen Einfluss auf das Gesamtüberleben von Menschen hat, die sich einer radikalen Nephrektomie (RN) unterzogen haben. Schlechtere Aussichten waren verbunden mit:

  • älteres Alter
  • höherer Tumorgrad
  • größere Tumorgröße
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Wie hoch sind die Ãœberlebensraten bei Nierenkrebs im Allgemeinen?

Die folgende Tabelle zeigt die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für alle Nierenkrebserkrankungen (bilateral und unilateral) gemäß Datenbank für Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse (SEER) des National Cancer Institute.

SEER-Stufe 5-Jahres-Ãœberleben
Lokal: Krebs bleibt in den Nieren 92,9 %
Regional: Krebs hat sich in umliegendes Gewebe ausgebreitet 73,8 %
Entfernt: Krebs hat sich auf entfernte Gewebe ausgebreitet 17,4 %
Gesamt 77,6 %

Wie schnell wächst Nierenkrebs?

Wie schnell ein Nierenkrebs wächst, hängt von Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand sowie von der Art und den spezifischen Merkmalen Ihres Krebses ab.

Zu den aggressiven Formen von Nierenkrebs, die dazu neigen, sich schnell auszubreiten, gehören:

  • Nierenzellkarzinom mit sarkomatoiden Merkmalen
  • Nierenzellkarzinom mit rhabdoiden Merkmalen
  • chromophobes Nierenzellkarzinom
  • Nierenmarkkarzinom
  • Sammelrohrkarzinom
  • papillärer Nierenkrebs (Typ 2)
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Wie wird beidseitiger Nierenkrebs behandelt?

Das Ziel der bilateralen Behandlung von Nierenkrebs besteht darin, Ihren Krebs zu beseitigen oder zu behandeln und gleichzeitig die Funktion Ihrer Nieren zu erhalten.

Operation bei beidseitigem Nierenkrebs

Eine Operation ist im Allgemeinen die bevorzugte Behandlung für beidseitigen Nierenkrebs. Eine Nierenkrebsoperation kann als offenes, laparoskopisches oder robotergestütztes Verfahren durchgeführt werden. Die zwei Hauptverfahrensarten sind:

  • Partielle Nephrektomie (PN): Eine PN entfernt nur den Bereich mit dem Krebs. Es wird häufig bei Krebserkrankungen im Frühstadium eingesetzt und hat den Vorteil, dass es die Funktion Ihres verbleibenden Nierengewebes erhält.
  • Radikale Nephrektomie (RN): Eine RN entfernt Ihre gesamte Niere sowie etwas umliegendes Gewebe. Dies geschieht normalerweise, wenn:

    • Der Krebs ist groß.
    • Es gibt mehrere Tumoren in Ihrer Niere.
    • Der Ort Ihres Krebses ist für eine PN nicht optimal.
    • Ihr Krebs hat sich bereits auf nahegelegene oder entfernte Gewebe ausgebreitet.

Der Nationales Krebs Institut weist darauf hin, dass die folgenden chirurgischen Optionen bei beidseitigem Nierenkrebs eingesetzt werden können:

  • PN an beiden Nieren
  • PN auf einer Niere und RN auf der anderen
  • RN beider Nieren mit Dialyse oder Nierentransplantation

Eine Operation bei beidseitigem Nierenkrebs kann in Etappen durchgeführt werden, was bedeutet, dass Sie zwei separate Eingriffe erhalten. Beispielsweise kann es sein, dass Sie eine PN an einer Niere haben und dann eine PN an der anderen, nachdem Sie sich von Ihrem ersten Eingriff erholt haben.

Andere Behandlungen für beidseitigen Nierenkrebs

Es ist möglich, dass bei beidseitigem Nierenkrebs andere Behandlungen zum Einsatz kommen. Dies kann der Fall sein, wenn:

  • Es besteht ein hohes Risiko, dass Ihr Krebs nach der Operation erneut auftritt.
  • Sie können sich nicht operieren lassen oder sich dafür entscheiden, nicht operiert zu werden.
  • Ihr Krebs hat sich außerhalb Ihrer Niere auf nahegelegene oder entfernte Gewebe ausgebreitet.

Zusätzliche Behandlungen für Nierenkrebs können Folgendes umfassen:

  • Gezielte Therapie
  • Immuntherapie
  • Strahlentherapie
  • Ablationstherapie

Ist beidseitiger Nierenkrebs heilbar?

Es ist möglich, dass bilateraler Nierenkrebs vollständig entfernt werden kann, wenn der Krebs in einem frühen Stadium diagnostiziert und behandelt wird. Dies wird umso schwieriger, je fortgeschrittener Ihr Krebs ist.

Es ist auch möglich, dass der Krebs nach der Behandlung erneut auftritt. Dies nennt man Wiederholung.

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Bilateraler Nierenkrebs ist selten und macht nur einen kleinen Prozentsatz der Nierenkrebserkrankungen aus. Es betrifft häufig Menschen mit einer genetischen Veranlagung für Nierenkrebs, kann aber auch sporadisch auftreten.

Die Hauptbehandlung bei beidseitigem Nierenkrebs ist eine Operation, die darauf abzielt, Ihren Krebs zu behandeln und gleichzeitig so viel wie möglich von Ihrer Nierenfunktion zu erhalten. Abhängig von Ihrer individuellen Situation können auch andere Behandlungen zum Einsatz kommen.

Die Aussichten für Menschen mit beidseitigem Nierenkrebs sind im Allgemeinen mit denen mit einseitigem Nierenkrebs vergleichbar. Da jeder Mensch mit Nierenkrebs anders ist, besprechen Sie Ihre spezifische Einstellung unbedingt mit Ihrem Pflegeteam.