Überblick
Ischias beschreibt Schmerzen, die über die Rückseite des Oberschenkels und in den Unterschenkel ausstrahlen. Es kann durch Reizung eines oder mehrerer der unteren Spinalnerven verursacht werden. Die Schmerzen können leicht oder stark sein und entstehen oft als Folge von Verschleiß an der unteren Wirbelsäule. Die gute Nachricht ist, dass Ischias meist durch konservative Methoden innerhalb weniger Wochen und ohne Operation gelindert wird. Wenn Sie daran arbeiten, Ihren Rücken und Ihre Rumpfmuskulatur zu verbessern und gleichzeitig die Flexibilität in Ihren Hüften und Ihrem Unterkörper zu erhöhen, wird Ihre Wahrscheinlichkeit, Schmerzen im unteren Rücken und andere Symptome von Ischias zu bekommen, erheblich verringert.
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Symptome
Die Symptome von Ischias können von einem leichten Schmerz bis hin zu unerträglichen Schmerzen reichen, die entlang der Bahn Ihres Ischiasnervs ausstrahlen, der von Ihrem unteren Rücken nach unten an Ihren Hüften vorbei und in jedes Bein verläuft. Diese Symptome können Taubheit, Kribbeln oder Muskelschwäche sein, die sich über die Rückseite Ihres Oberschenkels bis in Ihre Wade oder Ihren Fuß ausbreitet. Beim Husten oder Niesen ist es oft schlimmer. Typischerweise treten bei Menschen mit Ischiasbeschwerden nur auf einer Seite des Körpers Symptome auf. Obwohl die Schmerzen stark sein können, kann Ischias meistens durch physikalische Therapie, Chiropraktik und Massagebehandlungen, Verbesserungen der Kraft und Flexibilität und die Anwendung von Wärme- und Eispackungen gelindert werden.
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Risikofaktoren
Es gibt viele Faktoren, die Sie anfällig für Ischias machen können, was sowohl Sportler als auch weniger aktive betrifft. Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen. Ausdauersportler sind jedoch auch anfällig für Ischias durch überarbeitete und steife Muskeln.
Auch das Alter ist ein wichtiger Faktor, da bei Personen zwischen 30 und 60 Jahren häufig eine altersbedingte Degeneration der Wirbelsäule auftritt, einschließlich Bandscheibenvorfall, Knochensporn und Gelenkfunktionsstörungen in den Hüften. Fettleibigkeit und Diabetes sind laut der Mayo Clinic weitere häufige Ursachen.
Die guten Nachrichten
Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, festzustellen, ob Ischias durch konservative Methoden wie chiropraktische Anpassungen, statisches Dehnen und Kältetherapie gelindert werden kann. Die meisten Menschen sprechen gut auf einfache Techniken an und sind innerhalb weniger Wochen schmerzfrei. Chiropraktische Anpassungen und Massagetherapie können helfen, die Ausrichtung Ihrer Wirbelsäule zu verbessern und andere zugrunde liegende Erkrankungen anzugehen, während sie gleichzeitig die Durchblutung und Muskelentspannung verbessern. Leichte Schmerzen können auch mit der Anwendung von Wärme und Kälte behandelt werden.
Während einige Ärzte möglicherweise eine Operation zur Behandlung von Ischias empfehlen, nachdem nichtinvasive Maßnahmen versagt haben, sagen Experten, dass dies nicht immer die richtige Wahl für alle ist. Laut der Cleveland Clinic berichten fast 50 Prozent der Menschen mit Ischias, dass sich ihre Symptome innerhalb von 1,5 Monaten nach ihrer Diagnose verbessert haben. Nicht-chirurgische Behandlungen können eine längere Erholungsphase beinhalten. Eine Operation birgt jedoch ihre eigenen Risiken, zu denen Infektionen und Blutgerinnsel gehören. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihren Ischias zu sprechen, um festzustellen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
Verbessern Sie die Kern- und Rückenkraft
Die Muskulatur um Ihre Wirbelsäule und Ihren Bauch kann schwach oder übermäßig verspannt sein, was sie daran hindert, Ihren Körper wie erforderlich zu stützen. Eine schlechte Körperhaltung und beeinträchtigte Muskeln können die Ausrichtung Ihrer Wirbelsäule beeinträchtigen und Ihr Risiko für Rückenschmerzen und Ischias erhöhen. Sanfte Kräftigungsübungen, die auf Ihren Kern und Rücken abzielen, verbessern Ihre Körperhaltung und Ihre Fähigkeit, auf Stress zu reagieren, und verringern die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Rückenschmerzen. Während Sie sich von Ischias erholen, sollten Sie Übungen mit hoher Belastung wie Laufen und Plyometrie vermeiden.
Erhöhen Sie die Flexibilität von Hüfte und Kniesehne
Steife Kniesehnen, Gesäßmuskeln und Hüften können Ihre Haltung verändern und die Belastung Ihres unteren Rückens erhöhen, was zu Ischias beitragen kann. Die meisten Arten von Ischias profitieren erheblich von einer Dehnungsroutine, die auf die Hüften und Kniesehnen abzielt und einen überbeanspruchten oder entzündeten Piriformis-Muskel entlastet. Der Piriformis ist ein kleiner Muskel, der an der Basis der Wirbelsäule ansetzt und direkt über dem Ischiasnerv verläuft. Längere Inaktivität oder langes Sitzen komprimiert den Piriformis über dem Ischiasnerv, was zu Verschlimmerung und Schmerzen führen kann. Kehren Sie die Auswirkungen verspannter Hüften und Kniesehnen um, indem Sie eine einfache Dehnungsroutine anwenden oder Yoga in Ihr allgemeines Fitnessprogramm integrieren.
Hier sind zwei Möglichkeiten, Ihren Piriformis-Muskel zu dehnen und Schmerzen zu lindern.
Strecke 1
- Legen Sie sich mit beiden gebeugten Knien und den Füßen auf dem Boden auf den Rücken.
- Heben Sie ein Bein an und kreuzen Sie es knapp über Ihrem Knie.
- Halten Sie den Oberschenkel des Beines mit dem Fuß auf dem Boden und ziehen Sie ihn zur Brust, bis Sie die Dehnung im Gesäß spüren.
- 10 bis 30 Sekunden halten.
- Auf der gegenüberliegenden Seite wiederholen.
Strecke 2
- Legen Sie sich mit ausgestreckten Beinen auf den Rücken.
- Halten Sie ein Knie mit der anderen Hand und ziehen Sie Ihr Knie nach oben und zur gegenüberliegenden Schulter.
- 10 bis 30 Sekunden halten.
- Auf der gegenüberliegenden Seite wiederholen.
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Medikamente
Physiotherapie ist oft die erste Behandlungslinie bei Ischias. Wenn sich Ihre Symptome jedoch nicht bessern, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Medikamenten empfehlen. Zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten gegen Ischiasschmerzen gehören:
- entzündungshemmende Medikamente
- Muskelrelaxantien
- Betäubungsmittel
- epidurale Steroidinjektionen
- Trizyklische Antidepressiva
- Antiepileptika
Entzündungshemmende Medikamente können Entzündungen und Ischiassymptome reduzieren. Sie können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn) enthalten. Dazu gehören auch COX-2-Hemmer, die Schmerzen stoppen, indem sie Hormone im Körper blockieren.
Muskelrelaxantien lockern durch Ischias verspannte Muskeln, und Betäubungsmittel helfen, Ischiasschmerzen zu lindern. Auch epidurale Steroidinjektionen können Schmerzen lindern. Bei dieser Option werden ein Kortikosteroid und ein anästhetisches Betäubungsmittel in den Raum zwischen zwei Wirbeln eingeführt.
Trizyklische Antidepressiva und Antikonvulsiva können Ischias manchmal wirksam behandeln, obwohl dies nicht ihr Hauptzweck ist.
Off-Label-Drogenkonsum liegt vor, wenn ein Medikament, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für einen Zweck zugelassen wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, für den es nicht zugelassen ist. Ein Arzt kann das Medikament jedoch weiterhin für diesen Zweck verwenden. Dies liegt daran, dass die FDA die Prüfung und Zulassung von Arzneimitteln regelt, aber nicht, wie Ärzte Arzneimittel zur Behandlung ihrer Patienten einsetzen. Ihr Arzt kann also ein Medikament verschreiben, das seiner Meinung nach für Ihre Behandlung am besten geeignet ist.
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Chiropraktik, Massage und Akupunkturbehandlungen
Alternative Behandlungen für Ischias können auch eine gewisse Schmerzlinderung bieten. Ein Chiropraktiker kann Ihre Wirbelsäule so anpassen, dass die Bewegung der Wirbelsäule erhöht wird, was die Wirbelsäulenfunktion verbessert und Schmerzen lindert. Chiropraktik kann auch Schmerzen im unteren Rücken lindern, die durch Ischias verursacht werden, ist aber weniger wirksam bei ausstrahlenden Schmerzen.
Sie können aufgrund von Ischiasschmerzen verspannte Muskeln haben. Massage kann helfen, Ihre Muskeln zu lockern, einige Schmerzen zu lindern und die Mobilität und Flexibilität zu verbessern.
Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Akupunktur Ischias lindern kann. Wenn Sie sich für Akupunktur interessieren, besuchen Sie unbedingt einen zugelassenen Arzt.
Anwendung von Kälte und Wärme zur Linderung von Ischiasschmerzen
Wenn Sie zum ersten Mal Ischiasschmerzen verspüren, kann das Anlegen einer Kältepackung viel Linderung verschaffen. Wickeln Sie eine Kühlpackung oder eine Tüte gefrorene Erbsen in ein sauberes Handtuch und legen Sie es ein paar Mal am Tag für jeweils bis zu 20 Minuten auf die schmerzende Stelle.
Wenn Sie Ihr Ischias auch nach ein paar Tagen immer noch stört, kann es hilfreich sein, es stattdessen mit Wärme zu versuchen. Legen Sie eine Wärmelampe auf der niedrigsten Stufe, eine Wärmepackung oder ein Heizkissen auf die schmerzende Stelle.
Wenn Ihre Schmerzen anhalten, versuchen Sie es abwechselnd mit Kühlpackungen und Wärmepackungen.
Ausblick
Ischias ist eine schmerzhafte Erkrankung, die den Alltag erschweren kann. Die gute Nachricht ist, dass es viele Möglichkeiten gibt, es zu behandeln, und viele von ihnen sind sehr effektiv bei der Verringerung der Symptome. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.