Was ist Anästhesiebewusstsein?
Das Anästhesiebewusstsein ist ein seltener, aber besorgniserregender Vorfall, der während eines Eingriffs unter Vollnarkose auftreten kann.
Ziel der Vollnarkose ist es, Sie in eine Art reversibles Koma zu versetzen. Sie sollten keinen Schmerz verspüren oder sich dessen bewusst sein, was vor sich geht. In einigen seltenen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass Menschen während der Vollnarkose „aufmerksam“ werden, auch wenn sie nicht gerade wach sind.
Bewusstsein ist ein schwer zu definierender Begriff, und einige Untersuchungen haben sich darauf konzentriert, wie genau Ärzte und Anästhesisten feststellen können, wie stark Sie sediert sind.
Bei manchen Eingriffen ist es möglich – und sogar erwünscht –, dass Sie auf bestimmte Weise reagieren, sei es körperlich oder sogar verbal. Aber Sie sollten immer noch keine Schmerzen verspüren oder sich daran erinnern, was passiert ist, nachdem Sie aus der Sedierung entlassen wurden.
Meistens wird bei Operationen eine Vollnarkose eingesetzt, es gibt jedoch Berichte von Menschen, die sich an Dinge erinnern, die während des Eingriffs gesagt oder getan wurden. Manche sagen sogar, dass sie Schmerzen verspürten, sich aber nicht bewegen konnten. Das ist Anästhesiebewusstsein.
Können Sie während der Operation aufwachen?
„Wach“ ist ein abstrakter Begriff, wenn es um Sedierung geht, da Schlaf und Sedierung sehr unterschiedliche Dinge sind, die der eigenen Wahrnehmung unterliegen. Das Ziel der Sedierung oder Anästhesie besteht darin, Sie bewusstlos zu machen – unfähig zu interagieren, Schmerzen zu empfinden oder sich an irgendetwas zu erinnern.
Es gibt unterschiedliche Sedierungsgrade, die während eines Eingriffs angewendet werden können, und Sie sollten vor einem Eingriff wissen, welche Art von Sedierung Sie erhalten.
Minimale Sedierung
Bei dieser Sedierungsstufe erhalten Sie möglicherweise beruhigende Medikamente, Ihr Bewusstsein und Ihr körperlicher Zustand sollten sich jedoch nicht verändern.
Mäßige Sedierung oder „bewusste Sedierung“
Während der bewussten Sedierung bleiben Sie „wach“, jedoch in einem Zustand verminderten Bewusstseins. Sie können antworten, sind aber möglicherweise unklar. Ihre Atmung oder andere körperliche Funktionen sollten nicht beeinträchtigt werden.
Tiefe Sedierung
Bei einer tiefen Sedierung „schlafen“ Sie oder befinden sich in einem niedrigeren Bewusstseinszustand. Während Sie in der Lage sind, auf Schmerzen oder andere Reize zu reagieren, sollten Sie nicht so schnell aufwachen oder Schmerzen verspüren. Sie werden sich wahrscheinlich auch nicht an Ihren Eingriff erinnern.
Während einer tiefen Sedierung können Ihre Atmung oder andere Körperfunktionen beeinträchtigt sein. Daher werden Sie engmaschig überwacht und mit Hilfsmitteln wie einem Beatmungsgerät oder Medikamenten unterstützt, um Ihre Herzfrequenz oder Ihren Blutdruck hoch zu halten.
Vollnarkose
Während der Vollnarkose werden Sie in die tiefste Sedierungsstufe versetzt und sind nicht in der Lage, Schmerzen zu spüren oder auf Reize zu reagieren. Ihre Körperfunktionen, wie zum Beispiel die Atmung, werden für Sie übernommen.
Wie es funktioniert
Der Grad Ihrer Sedierung wird anhand Ihrer Reaktion auf die Stimulation gemessen und daran, wie gut Sie lebenswichtige Funktionen wie die Atmung aufrechterhalten können. Während des gesamten Eingriffs wird kontinuierlich eine Sedierung verabreicht und engmaschig überwacht.
Die allgemeine Sedierung erfolgt in der Regel in drei Phasen:
- Einleitung oder Einleitung einer Anästhesie
- Aufrechterhaltung oder die fortgesetzte Verabreichung von Sedierung
- Erholung oder das Erwachen aus der Sedierung
Wie bei jedem Verfahren gibt es solche
- Menschen werden während der Narkose falsche Medikamente verabreicht
- Medikamente werden in der falschen Menge oder Dosierung verabreicht
- das Gerät, das die Medikamente abgibt, funktioniert nicht richtig
- Sie reagieren nicht wie erwartet (dies kommt am häufigsten bei Menschen mit einer Substanzstörung vor)
Es wurden viele Studien durchgeführt, um genau herauszufinden, wie oft dies geschieht, es kann jedoch schwierig sein, das Anästhesiebewusstsein festzustellen. Manche Menschen haben möglicherweise Flashbacks oder Erinnerungen an einen Eingriff, nachdem dieser stattgefunden hat, und zögern, darüber zu sprechen.
Verschiedene Studien haben die Häufigkeit des Anästhesiebewusstseins auf geschätzt
Wie fühlt es sich an, während der Operation aufzuwachen?
Wenn Sie daran denken, während einer Operation aufzuwachen, stellen Sie sich vielleicht vor, Sie würden mitten in der Operation aufstehen und Ihren Chirurgen anschreien.
Dies sollte natürlich niemals passieren. Die Operation beginnt erst, wenn Ihr Chirurg sicher ist, dass Sie gut sediert sind. Ihr Sedierungsniveau wird während des gesamten Eingriffs genau überwacht und aufrechterhalten, indem Ihre Reaktionsfähigkeit und Ihre körperlichen Vitalfunktionen gemessen werden.
Für Menschen, die über Anästhesiebewusstsein berichten, sind die Geschichten weit von dem entfernt, was Sie vielleicht denken.
- Erinnerungen an Geräusche oder Dinge, die gesagt wurden.
- Ich erinnere mich an das Gefühl, dass es schwierig war zu atmen
- Erinnerung an Druck- oder Schmerzgefühle
- Gefühle der Hilflosigkeit
Was sollten Sie tun, wenn Sie während Ihrer Operation aufwachen?
Wenn Sie sich der Anästhesie bewusst sind, können Sie im Moment nicht viel tun. Wenn Sie während einer Vollnarkose oder tiefen Sedierung aufmerksam werden, sind Sie höchstwahrscheinlich nicht in der Lage, sich körperlich zu bewegen oder Ihre Gefühle auszudrücken.
Viele Menschen, die sich einer Anästhesie bewusst sind, haben nach dem Aufwachen vage oder verschwommene Erinnerungen an einen Eingriff. Die meisten zur Anästhesie verwendeten Medikamente können das Gedächtnis beeinträchtigen, so dass Sie während eines Eingriffs möglicherweise sogar ein gewisses Bewusstsein haben und sich danach nicht mehr daran erinnern können.
Wenn Sie sich an Schmerzen, Druck, Geräusche oder sogar Visionen erinnern, sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen darüber. Diese Erinnerungen können Folgendes verursachen:
- Furcht
- Angst
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
Eine Beratung kann helfen.
Was wird der Chirurg tun, wenn bei Ihnen eine Narkosewahrnehmung auftritt?
Wenn es während Ihrer Operation Anzeichen dafür gibt, dass Sie aufwachen oder bei Bewusstsein sind, wird Ihr Operationsteam die Sedierung erhöhen, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Sie werden auch auf Anzeichen einer Überdosierung überwacht. In diesem Fall kann Ihre Sedierung verringert oder sogar rückgängig gemacht werden.
Während Ihr Operationsteam Ihre Sedierung anhand Ihrer Vitalfunktionen und Reaktionen auf die Stimulation überwacht, um den Grad Ihrer Sedierung zu beurteilen, kann es schwierig sein, das Bewusstsein dafür zu erkennen. Zur Messung von Gehirnwellen oder elektrischen Signalen im Körper wurden verschiedene Werkzeuge und Überwachungsgeräte verwendet, es gibt jedoch keine wirklich zuverlässigen Methoden zur Messung des Bewusstseins.
Was führt dazu, dass jemand während einer Operation aufwacht?
Es gibt eine
Dies kann auf Fehler des Operationsteams zurückzuführen sein – sogenannte „Spritzentausche“, bei denen das falsche Medikament verwendet wird, oder auf technische oder Gerätefehler, die dazu führen, dass Ihnen nicht genügend Medikamente verabreicht werden.
Wenn Sie an mehreren Erkrankungen leiden oder unter schwierigen Bedingungen sediert werden, besteht auch das Risiko, dass Sie sich der Anästhesie bewusst werden. Dies ist am häufigsten bei Kaiserschnitten, einigen Herzoperationen und anderen heiklen Operationen der Fall, bei denen die Verwendung der üblichen Sedierung möglicherweise nicht sicher ist.
So verhindern Sie das Anästhesiebewusstsein
Bevor Sie sich einer Operation unterziehen, sollten Sie sich mit dem Chirurgen, der den Eingriff durchführt, sowie mit dem Anästhesisten, der für Ihre Sedierung zuständig ist, treffen. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, andere Erkrankungen und alle von Ihnen eingenommenen Medikamente werden überprüft.
Informieren Sie Ihren Anästhesisten unbedingt über Folgendes:
- Ihre Krankengeschichte
- Allergien
- frühere chirurgische Komplikationen
- Drogen- und Alkoholkonsum
- aktuelle Medikamente, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel
Chirurgische Teams sollten außerdem eine Reihe von Vorsichtsmaßnahmen treffen, um eine erfolgreiche Sedierung sicherzustellen, darunter:
- regelmäßige Kalibrierungen und Sicherheitsüberprüfungen von Anästhesiegeräten
- Kennzeichnung aller Medikamente, die verwendet werden sollen
- Überprüfung der Medikamente und Dosierungen, die während des Eingriffs verwendet werden sollen
- angemessene Überwachung ausreichender Sedierungsniveaus
Wegbringen
Eine Operation kann besorgniserregend genug sein, ohne dass Sie sich Gedanken darüber machen müssen, ob Sie mitten im Eingriff aufwachen. Während es äußerst unwahrscheinlich ist, dass Sie während einer Operation wirklich wach werden, besteht die Möglichkeit, dass Sie sich an ein Druckgefühl, Geräusche oder sogar Gespräche erinnern, die während des Eingriffs stattgefunden haben.
Dies ist zwar selten, kommt aber bei etwa einer von 1.000 Operationen vor, häufig aufgrund einer unzureichenden Verabreichung oder Wirkung der zur Anästhesie verwendeten Medikamente.
Das Bewusstsein für die Anästhesie ist in vielen Fällen traumatisch und Sie benötigen möglicherweise eine Beratung. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Operationsteam über Suchterkrankungen oder medizinische Vorgeschichte, die die Wirksamkeit der Anästhesie für Sie beeinträchtigen könnten, und besprechen Sie alle Erinnerungen, die Sie an die Eingriffe haben, mit Ihrem Arzt.
