Derzeit gibt es keine vereinbarten Methoden zum Testen auf Glutenunverträglichkeit. Es gibt jedoch Tests für Zöliakie, eine Autoimmunerkrankung, die eine signifikante allergische Reaktion auf Gluten auslöst. Ohne einen validierten Test auf Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit suchen viele nach Zöliakie-Tests.

Zöliakie ist selten und betrifft nur 0,7 Prozent der US-Bevölkerung. Ein negativer Test auf Zöliakie bedeutet nicht, dass Sie keine Glutenunverträglichkeit haben.

Gluten ist ein Protein in Weizen, Roggen und Gerste. Es kann auch in einigen Medikamenten, Lippenstiften und Zahnpasten gefunden werden.

Bei Menschen mit Zöliakie führt der Verzehr von Gluten dazu, dass das Immunsystem Antikörper produziert, die die Schleimhaut des Dünndarms angreifen. Dies kann nicht nur das Verdauungssystem schädigen, sondern auch verhindern, dass der Körper wichtige Nährstoffe erhält.

Bluttest

Sie können einen einfachen Bluttest zum Screening auf Zöliakie durchführen lassen, aber Sie müssen eine Diät einhalten, die Gluten enthält, damit sie genau ist. Der Bluttest sucht nach bestimmten Antikörpern, die bei Menschen mit Zöliakie höher als normal sind.

Biopsie

Eine Biopsie von Gewebe aus dem Dünndarm ist der genaueste Weg, um Zöliakie zu diagnostizieren. Im Diagnoseprozess wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich mit einem Bluttest beginnen, z. B. tTG-IgA.

Wenn einer dieser Tests auf die Möglichkeit einer Zöliakie hinweist, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Endoskopie durch, um Ihren Dünndarm zu untersuchen, und entnimmt eine Biopsie zur Analyse, bevor Sie eine Ernährungsumstellung vornehmen.

tTG-IgA-Test

Einer der ersten Screenings für Zöliakie ist der Gewebe-Transglutaminase-IgA-Antikörpertest. Laut der Celiac Disease Foundation ist die Empfindlichkeit dieses Tests:

  • positiv in etwa 98 Prozent für Menschen, die an Zöliakie leiden und sich glutenhaltig ernähren
  • negativ in etwa 95 Prozent für Menschen, die keine Zöliakie haben

Bei Kindern im Alter von etwa 2 Jahren und jünger enthält der Test normalerweise deamidierte Gliadin-IgA- und -IgG-Antikörper.

Es besteht ein geringes Risiko für falsch-positive Ergebnisse bei Menschen, die keine Zöliakie haben, aber eine damit verbundene Immunerkrankung wie rheumatoide Arthritis oder Typ-1-Diabetes haben.

EMA-Test

Der IgA-Endomysial-Antikörper (EMA)-Test ist normalerweise Menschen vorbehalten, bei denen eine Zöliakie schwer zu diagnostizieren ist. Er ist nicht so empfindlich wie der tTG-IgA-Test und teurer.

Gesamtserum-IgA-Test

Dieser Test prüft auf IgA-Mangel, der zu einem falsch-negativen tTG-IgA- oder EMA-Ergebnis führen kann. Wenn der Test anzeigt, dass Sie einen IgA-Mangel haben, kann Ihr Arzt einen DGP- oder tTG-IgG-Test anordnen.

Test auf deamidiertes Gliadinpeptid (DGP).

Wenn Sie einen IgA-Mangel haben oder negativ auf tTG- oder EMA-Antikörper getestet wurden, kann dieser Test auf Zöliakie verwendet werden. Obwohl es ungewöhnlich ist, wenn Ihre Tests negativ sind, aber die Symptome der Glutenunverträglichkeit nicht abklingen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Testmöglichkeiten oder alternative Diagnosen.

Gentest

Während des Diagnoseprozesses empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Gentest auf menschliche Leukozyten-Antigene (HLA-DQ2 und HLA-DQ8). Damit kann Zöliakie als Ursache Ihrer Beschwerden beseitigt werden.

Heimtest

Laut der Celiac Disease Foundation haben mehr als die Hälfte der Menschen mit Zöliakie auch dann noch Symptome, wenn sie sich strikt glutenfrei ernähren.

Ein häufig genannter Grund dafür ist der unbeabsichtigte Glutenkonsum. Wenn Sie der Meinung sind, dass dies Ihre Situation beschreibt, können Sie einen Urin- oder Stuhltest zu Hause durchführen, um festzustellen, ob Sie in den letzten 24 bis 48 Stunden Gluten zu sich genommen haben.

Es gibt auch Blut- und DNA-Tests für zu Hause, um Zöliakie zu testen. Wenn Sie einen In-Home-Test in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Genauigkeit und mögliche Risiken. Prüfen Sie auch, ob der In-Home-Test von Ihrer Krankenkasse übernommen wird.

Wer sollte auf Zöliakie gescreent werden?

Wenn Sie länger als zwei Wochen Verdauungsbeschwerden oder Durchfall haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und erwägen Sie, nach einem Zöliakie-Screening zu fragen.

Zu den häufigsten Symptomen einer Zöliakie gehören:

  • Durchfall
  • Gewichtsverlust
  • Ermüdung
  • Gas

Zöliakie-Symptome, die nicht mit der Verdauung zusammenhängen, können sein:

  • Anämie
  • Osteoporose (Verlust der Knochendichte)
  • Osteomalazie (Knochenerweichung)
  • Hyposplenismus (reduzierte Milzfunktion)
  • Dermatitis herpetiformis (juckender Hautausschlag mit Bläschen)

Wenn Sie glauben, dass Ihre Verdauungsprobleme mit Zöliakie zusammenhängen könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Auch wenn Sie sich keine Sorgen wegen Zöliakie machen, wenn Sie seit mehr als zwei Wochen Verdauungsbeschwerden oder Durchfall haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Bei Verdacht auf Zöliakie wird Ihr Arzt die Vorsorgeuntersuchung höchstwahrscheinlich mit einem tTG-IgA-Test beginnen. Die Ergebnisse dieses Tests bestimmen, ob weitere Bluttests oder Gentests durchgeführt werden sollten.

Auf die Tests folgen häufig eine Endoskopie und eine Biopsie, bevor eine glutenfreie Ernährung empfohlen wird.