Überblick

Das Schlüsselbein (Schlüsselbein) ist ein langer, schlanker Knochen, der Ihre Arme mit Ihrem Körper verbindet. Es verläuft horizontal zwischen der Oberseite Ihres Brustbeins (Sternum) und den Schulterblättern (Schulterblatt).

Gebrochene Schlüsselbeine (auch Schlüsselbeinfrakturen genannt) sind ziemlich häufig und machen etwa 5 Prozent aller Frakturen bei Erwachsenen aus. Schlüsselbeinfrakturen treten noch häufiger bei Kindern auf, die dazwischen liegen 8 und 15 Prozent aller Kinderfrakturen.

EIN Schwedische Studie 2016 fanden heraus, dass 68 Prozent der Schlüsselbeinfrakturen bei Männern auftraten. Die 15- bis 24-Jährigen stellten mit 21 Prozent die größte Altersgruppe bei den Männern. Aber bei Menschen über 65 Jahren hatten mehr Frauen als Männer gebrochene Schlüsselbeine.

Jeder Bruch ist anders, aber 80 Prozent von ihnen treten im mittleren Teil des Schlüsselbeins auf, das nicht stark durch Bänder und Muskeln befestigt ist.

Sportverletzungen, Stürze und Verkehrsunfälle sind die häufigsten Ursachen für Schlüsselbeinbrüche.

Anzeichen für ein gebrochenes Schlüsselbein

Wenn Sie sich das Schlüsselbein brechen, haben Sie wahrscheinlich starke Schmerzen und haben Schwierigkeiten, Ihren Arm zu bewegen, ohne weitere Schmerzen zu verursachen. Möglicherweise haben Sie auch:

  • Schwellung
  • Steifheit
  • Unfähigkeit, Ihre Schulter zu bewegen
  • Zärtlichkeit
  • Blutergüsse
  • eine Beule oder ein erhabener Bereich über dem Bruch
  • schleifende oder knisternde Geräusche, wenn Sie Ihren Arm bewegen
  • nach vorne absacken der Schulter

Schlüsselbeinbruch Ursachen

Die häufigste Ursache für gebrochene Schlüsselbeine ist ein direkter Schlag auf die Schulter, bei dem der Knochen bricht oder bricht. Dies kann bei einem Abwärtssturz, der auf Ihrer Schulter landet, oder einem Sturz auf einen ausgestreckten Arm auftreten. Es kann auch bei einem Autounfall passieren.

Sportverletzungen sind eine häufige Ursache für gebrochene Schlüsselbeine, insbesondere bei jüngeren Menschen. Das Schlüsselbein verhärtet sich erst mit etwa 20 Jahren.

Kontaktsportarten wie Fußball und Hockey können zu Schulterverletzungen führen, ebenso wie andere Sportarten, bei denen ein Sturz normalerweise bei hohen Geschwindigkeiten oder auf einer Abwärtsbahn passiert, wie Skifahren oder Skateboarden.

Kleinkinder

Bei Neugeborenen kann das Schlüsselbein während der Geburt gebrochen werden. Es ist wichtig, dass Eltern bemerken, ob Ihr Baby eines der Symptome eines gebrochenen Schlüsselbeins hat, wie z. B. Weinen, wenn Sie seine Schulter berühren.

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und wie es zu der Verletzung kam. Sie werden auch Ihre Schulter untersuchen und Sie wahrscheinlich bitten, zu versuchen, Ihren Arm, Ihre Hand und Ihre Finger zu bewegen.

Manchmal ist die Stelle des Bruchs offensichtlich, weil Ihr Knochen unter Ihre Haut drückt. Je nach Art des Bruchs kann der Arzt prüfen, ob auch Nerven oder Blutgefäße geschädigt wurden.

Der Arzt wird Röntgenaufnahmen der Schulter anordnen, um den genauen Ort des Bruchs zu zeigen, wie stark sich die Knochenenden bewegt haben und ob andere Knochen gebrochen sind. Manchmal ordnen sie auch einen CT-Scan an, um sich den Bruch oder die Brüche genauer anzusehen.

Bilder schlüsselbein gebrochen

Schlüsselbeinbruch behandlung

Die Behandlung eines gebrochenen Schlüsselbeins hängt von der Art und Schwere Ihrer Fraktur ab. Es gibt Risiken und Vorteile sowohl bei nicht-chirurgischen als auch bei chirurgischen Behandlungen. Es ist am besten, Ihre Behandlungsmöglichkeiten vollständig mit Ihrem Arzt zu besprechen.

In der Vergangenheit hielt man eine nichtoperative Behandlung eines Bruchs im mittleren Teil des Schlüsselbeins für die beste Lösung. Aber in den letzten Jahren, a Studie 2016 berichtet, wurde die chirurgische Behandlung vorherrschend.

EIN 2015 Metaanalyse der chirurgischen und nicht-chirurgischen Behandlung stellte fest, dass die Komplikationsrate 25 Prozent betrug, unabhängig davon, welche Behandlung gewählt wurde. Beide Studien forderten mehr Forschung, um festzustellen, welche Arten von Brüchen am meisten von einer Operation profitieren.

Konservative, nicht chirurgische Behandlung

Bei einer nicht-chirurgischen Behandlung können Sie Folgendes erwarten:

  • Armstütze. Ihr verletzter Arm wird in einer Schlinge oder Bandage ruhiggestellt, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten. Es ist wichtig, die Bewegung einzuschränken, bis Ihr Knochen verheilt ist.
  • Schmerzmittel. Ein Arzt kann rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen oder Paracetamol verschreiben.
  • Eis. Ein Arzt kann Eispackungen empfehlen, um die Schmerzen in den ersten Tagen zu lindern.
  • Physiotherapie. Ein Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen sanfte Übungen zeigen, um Steifheit zu vermeiden, während Ihre Knochen heilen. Sobald Ihre Knochen geheilt sind, kann Ihr Arzt ein Rehabilitationsprogramm empfehlen, um Ihrem Arm zu helfen, Kraft und Flexibilität zu erlangen.

Eine Komplikation der konservativen Behandlung besteht darin, dass der Knochen aus der Ausrichtung rutschen kann. Dies wird als Malunion bezeichnet. Je nachdem, wie sich eine Fehlgeburt auf Ihre Armfunktion auswirkt, benötigen Sie möglicherweise eine weitere Behandlung.

In einigen Fällen haben Sie möglicherweise eine Beule auf Ihrer Haut über dem Bruch. Die Beule wird normalerweise mit der Zeit kleiner.

Chirurgie

Wenn Ihr gebrochenes Schlüsselbein fragmentiert, an mehr als einer Stelle gebrochen oder schlecht ausgerichtet ist, kann eine Operation empfohlen werden. Typischerweise beinhaltet die Behandlung komplexer Brüche:

  • Neupositionierung Ihres Schlüsselbeins
  • Platzieren von Metallschrauben und einer Metallplatte oder Stiften und Schrauben allein, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten, damit er richtig heilt
  • Tragen einer Schlinge nach der Operation, um den Arm für einige Wochen ruhig zu stellen
  • Einnahme von Schmerzmitteln wie verordnet nach der Operation
  • mit Follow-up-Röntgenaufnahmen zur Überwachung der Heilung

Stifte und Schrauben werden entfernt, sobald der Knochen verheilt ist. Metallplatten werden typischerweise nicht entfernt, es sei denn, es liegt eine Reizung der darüber liegenden Haut vor.

Es können chirurgische Komplikationen auftreten, wie z. B. Probleme mit der Knochenheilung, Reizungen durch die eingesetzte Hardware, Infektionen oder Verletzungen Ihrer Lunge.

Ärzte forschen derzeit an minimal-invasiven arthroskopischen Operationen für gebrochene Schlüsselbeine.

Gebrochenes Schlüsselbein bei Kindern | Behandlung für Kinder

Gebrochene Schlüsselbeine bei Kindern heilen in der Regel ohne Operation. Es gibt wenige Berichte Komplikationen in der medizinischen Literatur.

Wiederherstellung des gebrochenen Schlüsselbeins

Gebrochene Schlüsselbeine brauchen normalerweise sechs bis acht Wochen, um bei Erwachsenen und drei bis sechs Wochen bei kleinen Kindern zu heilen. Die Heilungszeiten variieren je nach individueller Fraktur.

In den ersten vier bis sechs Wochen sollten Sie nichts schwerer als zwei Kilo heben oder versuchen, Ihren Arm über Schulterhöhe zu heben.

Sobald der Knochen verheilt ist, wird die physikalische Therapie, um Ihren Arm und Ihre Schulter wieder zur normalen Funktion zu bringen, wahrscheinlich noch einige Wochen dauern. Im Allgemeinen können die Menschen nach drei Monaten wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

Schlafen

Das Schlafen mit einem gebrochenen Schlüsselbein kann unangenehm sein. Entfernen Sie die Schlinge nachts und verwenden Sie zusätzliche Kissen, um sich abzustützen.

Schmerztherapie

Verwenden Sie rezeptfreie Schmerzmittel, um Schmerzen zu lindern. Eispackungen können auch helfen.

Physiotherapie

Halten Sie sich an eine sanfte Physiotherapie-Routine, um zu verhindern, dass sich Ihr Arm versteift, während er heilt. Dies kann eine Weichteilmassage, das Drücken eines Balls in der Hand und eine isometrische Rotation umfassen. Sie können Ihren Ellbogen, Ihre Hände und Finger bewegen, wenn es Ihnen angenehm wird.

Sobald der Bruch verheilt ist, kann Ihr Arzt oder Physiotherapeut Ihnen Übungen zur Kräftigung von Schulter und Arm geben. Dazu können Bewegungsübungen und abgestuftes Gewichtheben gehören.

Ihr Arzt wird beurteilen, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Sie beraten Sie auch, wann Sie mit einem spezifischen Training für den Wiedereinstieg in den Sport beginnen können. Bei Kindern kann dies bei kontaktlosen Sportarten in sechs Wochen und bei Kontaktsportarten in acht bis 12 Wochen der Fall sein.

Ergebnis

Gebrochene Schlüsselbeine sind ziemlich häufig und heilen normalerweise ohne Komplikationen. Jeder Fall ist einzigartig. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob eine chirurgische oder nicht-chirurgische Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Es ist wichtig, sich an eine Physiotherapie-Routine zu halten, um Ihren Arm und Ihre Schulter wieder voll zu nutzen.