Überblick

Das Steißbein oder Steißbein ist eine Gruppe kleiner Knochen, die das untere Ende Ihrer Wirbelsäule bilden. Je nach Person besteht das Steißbein aus drei bis fünf Wirbeln. Diese kurze Gruppierung von Knochen endet in einem weichen Punkt. Mit Ausnahme des ersten Segments sind die Wirbel normalerweise miteinander verwachsen.

Das menschliche Steißbein ist nach unten gekrümmt, aber der Grad der Krümmung ist von Person zu Person unterschiedlich. Wenn Sie sich hinsetzen, ruht ein Teil Ihres Oberkörpergewichts auf Ihrem Steißbein. Ein Bruch oder eine Verletzung des Steißbeins kann sehr schmerzhaft sein, besonders wenn Sie sich hinsetzen.

Das Steißbein setzt am großen Gluteus maximus-Muskel sowie an mehreren anderen Muskeln und Bändern an.

Frauen sind fünfmal wahrscheinlicher Schmerzen im Steißbein haben als Männer, insbesondere während und nach der Schwangerschaft.

Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie an Osteopenie (Knochenabbau) leiden.

Autounfälle sind eine häufige Ursache für Verletzungen des Steißbeins.

Symptome eines gebrochenen Steißbeins

Steißbeinschmerzen sind normalerweise lokalisiert. Zu den Handlungen, die den Schmerz auslösen können, gehören:

  • längeres Sitzen
  • Zurücklehnen im Sitzen
  • längeres Stehen
  • Aufstehen aus einer sitzenden Position
  • Stuhlgang oder Wasserlassen
  • Geschlechtsverkehr

Rückenschmerzen oder Schmerzen, die in die Beine ausstrahlen, können auftreten, sind aber nicht üblich. Möglicherweise verspüren Sie ein häufiges Bedürfnis, Stuhlgang zu machen.

Gebrochenes Steißbein verursacht

Der medizinische Fachausdruck für Schmerzen im Steißbein ist Steißbein. Dies kann auf eine Luxation oder eine vollständige Fraktur (Bruch) zurückzuführen sein.

Menschen, die mit Steißbeinschmerzen zu einem Arzt gehen, haben möglicherweise kürzlich eine traumatische Verletzung des Steißbeins durch einen Sturz oder Aufprall erlitten. Aber ebenso viele können Schmerzen haben, ohne sich an eine Verletzung zu erinnern. Manchmal kann das Sitzen auf einer harten Bank der Auslöser sein.

Aufgrund der Anatomie des Steißbeins im Verhältnis zu Wirbelsäule und Gesäß tritt Steißbein bei übergewichtigen Menschen etwa dreimal häufiger auf. Im Sitzen bilden Ihr Steißbein und zwei Gesäßbacken ein Stativ, das das Gewicht Ihres Oberkörpers trägt.

Bei einer dünnen oder mittelschweren Person dreht sich das Steißbein beim Sitzen unter dem Körper, damit es das Gewicht besser aufnehmen kann. Bei einer schwereren Person mit größerem Gesäß rotieren Becken und Steißbein beim Sitzen weniger. Dies belastet die Spitze des Steißbeins stärker und führt leichter zu einer Luxation oder Fraktur.

Diagnose

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und Röntgenaufnahmen verwenden, um Ihre Schmerzen im Steißbein zu diagnostizieren. Es ist wichtig zu wissen, ob etwas anderes als eine traumatische Verletzung die Schmerzen verursacht.

Um dies herauszufinden, wird Ihr Arzt das Weichgewebe um Ihr Steißbein und die untere Wirbelsäule (Kreuzbein) ertasten. Sie können möglicherweise ein spitzes Wachstum von neuem Knochen erkennen, das als Knochennadel bekannt ist und die Ursache der Schmerzen sein könnte.

Sie werden auch nach anderen möglichen Ursachen für die Schmerzen suchen, wie z. B. einem Tumor, einer eingewachsenen Haarzyste oder Beckenmuskelkrämpfen.

Bei einer rektalen Untersuchung fasst Ihr Arzt das Steißbein zwischen Zeigefinger und Daumen. Indem sie es bewegen, können sie feststellen, ob das Steißbein zu viel oder zu wenig Beweglichkeit hat. Der normale Bewegungsumfang ist etwa 13 Grad. Zu viel mehr oder zu viel weniger kann ein Zeichen für ein Problem sein.

Röntgenaufnahmen werden sowohl im Stehen als auch im Sitzen gemacht. Der Vergleich des Winkels des Steißbeins in den beiden Positionen hilft Ihrem Arzt, den Grad der Bewegung zu bestimmen.

Gebrochenes Steißbein vs. geprelltes Steißbein

Röntgenstrahlen können auch zeigen, ob das Steißbein gebrochen oder nur gequetscht ist. Eine Fraktur ist normalerweise auf einem Röntgenbild sichtbar. Obwohl die Behandlung dieselbe sein kann, ist die Genesungszeit bei einer Fraktur länger als bei einer Prellung.

Bilder von gebrochenem Steißbein

Behandlung eines gebrochenen Steißbeins

Ein gebrochenes oder geprelltes Steißbein wird normalerweise ohne Operation behandelt. Es ist erfolgreich in 90 Prozent von Fällen. Physiotherapie und die Verwendung von speziellen Kissen sind die häufigsten und effektivsten Behandlungsformen.

Andere nicht-chirurgische Behandlungen umfassen:

  • Beckenbodenrehabilitation
  • manuelle Manipulation und Massage
  • elektrische Nervenstimulation
  • Steroidinjektionen
  • Nervenblockade
  • Rückenmarkstimulation

Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Übungen zu lernen, die die Bänder dehnen und die Muskeln stärken, die die untere Wirbelsäule stützen. Sie können Massagen oder abwechselnd heiße und kalte Kompressen verwenden, um die Schmerzen zu lindern. Ihr Therapeut kann Sie auch in die richtige Sitzhaltung führen.

Steißbeinkissen

Dies sind speziell entwickelte Kissen, die das Gesäß stützen, aber einen Ausschnitt haben, um den Druck auf das Steißbein zu verringern. Sie sind online oder in Geschäften ohne Rezept erhältlich. Hier sind einige Kissen zu kaufen.

Kreisförmige (Doughnut-) Kissen werden nicht empfohlen, da sie zusätzlichen Druck auf das Steißbein ausüben. Sie sind nützlicher für rektale Schmerzen.

Medikation

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) werden für die Schmerzen empfohlen, die mit einem geprellten oder gebrochenen Steißbein verbunden sind. Diese beinhalten:

  • Ibuprofen (Advil, Motrin)

  • Acetaminophen oder Paracetamol (Tylenol)

  • Aspirin (Bayer, Ecotrin)

  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Operation eines gebrochenen Steißbeins

Eine Operation wird nicht oft durchgeführt, kann aber bei Menschen notwendig sein, die nicht auf die Therapie ansprechen.

Die Operation kann die vollständige Entfernung des Steißbeins (Steißbeinentfernung) oder die Entfernung nur eines oder mehrerer Segmente umfassen. Die besten Ergebnisse treten bei zwei Arten von Fällen auf:

  • diejenigen mit Hypermobilität (zu viel Bewegungsfreiheit) des Steißbeins
  • solche mit Stacheln (spitz zulaufend, neues Knochenwachstum) am Steißbein

Genesungszeit gebrochenes Steißbein

Die Erholungszeit von einem gequetschten oder gebrochenen Steißbein hängt von Ihrem Alter und der Schwere der Verletzung ab. Kinder erholen sich schneller als Erwachsene und junge Erwachsene schneller als ältere.

Die durchschnittliche Genesungszeit für ein geprelltes Steißbein beträgt bis zu vier Wochen. Die Heilung eines gebrochenen oder gebrochenen Steißbeins kann bis zu 12 Wochen dauern.

Reha

Die Rehabilitation umfasst Physiotherapie, Heimübungen und möglicherweise ein spezielles Sitzkissen.

Übungen für gebrochenes Steißbein

Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zur Kräftigung der Muskeln um das Steißbein geben. Dazu gehören Ihre Bauchmuskulatur und die des Beckenbodens. Kegel-Übungen helfen, den Beckenboden zu stärken. Sie sind sowohl für Männer als auch für Frauen hilfreich.

Auch die richtige Haltung beim Sitzen kann helfen. Setzen Sie sich mit dem Rücken gegen den Stuhl und vermeiden Sie es, sich zu beugen. Halten Sie Ihre Füße flach auf dem Boden und verwenden Sie ein Buch oder eine andere Stütze, wenn Ihre Beine nicht reichen.

Schlafen mit gebrochenem Steißbein

Um die Schmerzen eines gebrochenen oder gequetschten Steißbeins zu lindern, sollten Sie schlafen:

  • auf einer festen Matratze
  • auf der Seite mit einem Kissen zwischen den Knien
  • auf dem Rücken mit einem Kissen unter den Knien

Schmerztherapie

Die Schmerzbehandlung umfasst Massage, Wärme und Eis sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Es ist auch sehr wichtig, mit Ihren Übungen Schritt zu halten.

Gebrochenes Steißbein beim Kind

Die Flexibilität der Knochen von Kindern verringert die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung des Steißbeins. Verletzungen des Steißbeins sind jedoch bei Kindern aufgrund ihrer Aktivität bei Sport und Spiel immer noch häufig.

Die Erholungszeiten sind bei Kindern schneller als bei Erwachsenen. Eine Steißbeinoperation ist selten erforderlich.

Gebrochenes Steißbein während der Schwangerschaft

Frauen sind fünfmal mehr anfälliger für Steißbeinschmerzen als Männer. Vieles davon hat mit Schwangerschaft und Geburt zu tun. Gewichtszunahme und die daraus resultierenden Haltungsänderungen während der Schwangerschaft erhöhen das Verletzungsrisiko für das Steißbein.

Die Position des Steißbeins macht es auch anfällig für Verletzungen während einer schwierigen Geburt, insbesondere wenn Instrumente verwendet werden müssen.

Ergebnis

Ein gebrochenes oder verletztes Steißbein heilt normalerweise von selbst. Physiotherapie, Übungen und ein spezielles Kissen können helfen, die Schmerzen zu lindern und die Genesung zu beschleunigen.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn die Schmerzen stark sind oder wenn Sie Probleme mit dem Stuhlgang oder dem Wasserlassen haben. Eine Operation ist in weniger als 10 Prozent der Fälle erforderlich.