Einführung

Wenn Sie Hepatitis-C*-Behandlungen in Betracht ziehen, kann Ihr Arzt Sie über Epclusa (Velpatasvir und Sofosbuvir) und Harvoni (Ledipasvir und Sofosbuvir) informieren.

Beide Medikamente sind Behandlungsoptionen für Hepatitis C. Diese Infektion kann zu Zirrhose (Lebervernarbung) und Leberkrebs führen, daher ist es wichtig, sie behandeln zu lassen.

Epclusa und Harvoni sind beides Tabletten, die einmal täglich über einen Zeitraum von 12 Wochen eingenommen werden. Es handelt sich um verschreibungspflichtige Markenmedikamente, die auch in generischen Versionen erhältlich sind.

Epclusa und Harvoni wirken bei der Behandlung von Hepatitis C auf ähnliche Weise, aber diese Medikamente weisen einige wesentliche Unterschiede auf. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Hinweis: Weitere Informationen zu diesen Medikamenten finden Sie in den ausführlichen Artikeln zu Epclusa und Harvoni.

* Hepatitis C ist eine Leberinfektion, die durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird.

Was sind die Zutaten in Epclusa und Harvoni?

Epclusa und Harvoni enthalten jeweils zwei Wirkstoffe kombiniert in einer Tablette:

  • Epclusa enthält Velpatasvir und Sofosbuvir
  • Harvoni enthält Ledipasvir und Sofosbuvir

Diese Wirkstoffe gehören alle zur gleichen Wirkstoffklasse, den so genannten Virostatika. (Eine Medikamentenklasse ist eine Gruppe von Medikamenten, die auf ähnliche Weise wirken.)

Wofür werden Epclusa und Harvoni verwendet?

Epclusa und Harvoni werden beide zur Behandlung von Hepatitis C angewendet. Hierbei handelt es sich um eine Leberinfektion, die durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird. Es gibt sechs verschiedene Genotypen (Stämme) von HCV.

  • Epclusa kann bei Menschen mit einem der sechs HCV-Genotypen angewendet werden, unabhängig davon, ob sie an Zirrhose* (Lebervernarbung) leiden oder nicht.
  • Harvoni kann bei Menschen mit den Genotypen 1, 4, 5 und 6 angewendet werden. Für jeden dieser Genotypen gibt es spezifische Umstände, unter denen Harvoni angewendet werden kann. Es hängt davon ab, ob die Person an einer Zirrhose leidet, sowie von anderen Faktoren.

Weitere Einzelheiten finden Sie in den Verschreibungsinformationen für Epclusa und Harvoni. Siehe auch den Abschnitt „Epclusa vs. Harvoni“ in diesem Artikel.

* Menschen mit schwerer Zirrhose müssen Ribavirin zusammen mit Epclusa einnehmen, um Hepatitis C zu behandeln.

Epclusa oder Harvoni und Kinder

Epclusa wird bei Kindern mit Hepatitis C angewendet, die mindestens 37 Pfund (lb) oder 17 Kilogramm (kg) wiegen oder mindestens 6 Jahre alt sind. Dieses Medikament kann bei Kindern angewendet werden, die einen der sechs Genotypen von HCV haben und die:

  • keine Zirrhose oder leichte Zirrhose haben
  • eine schwere Zirrhose haben, wenn sie zusammen mit Ribavirin angewendet werden

Harvoni hingegen wird bei Erwachsenen und Kindern angewendet, die mindestens 12 Jahre alt sind oder mindestens 35 kg wiegen.

Was sind die Nebenwirkungen von Epclusa und Harvoni?

Wie alle Medikamente können Epclusa und Harvoni Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind in der Regel mild. Sie können leicht zu handhaben sein oder von selbst verschwinden. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind jedoch möglich.

Die folgenden Abschnitte beschreiben, wie die Nebenwirkungen von Epclusa und Harvoni verglichen werden. Weitere Informationen zu möglichen Nebenwirkungen finden Sie in diesen ausführlichen Artikeln zu Epclusa und Harvoni.

Leichte Nebenwirkungen

Epclusa und Harvoni können bei manchen Menschen leichte Nebenwirkungen verursachen. Die folgende Tabelle listet Beispiele für leichte Nebenwirkungen auf, die bei diesen Medikamenten auftreten können.

Epclusa Harvoni
Müdigkeit (Mangel an Energie) X X
Kopfschmerzen X X
Brechreiz X X
Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) X X
Die Schwäche X X
Durchfall X* X
Husten X†
Muskelschmerzen X†
Kurzatmigkeit X†
Schwindel X†

* Diese leichte Nebenwirkung trat in Studien mit Personen auf, die Ribavirin zusammen mit Epclusa einnahmen.
† Diese leichte Nebenwirkung trat in Studien mit Personen auf, die Ribavirin zusammen mit Harvoni einnahmen.

Diese Tabelle enthält möglicherweise nicht alle leichten Nebenwirkungen dieser Medikamente. Weitere Informationen zu leichten Nebenwirkungen der einzelnen Medikamente finden Sie im Datenblatt von Epclusa und in der Patienteninformation von Harvoni.

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Die folgende Tabelle listet mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen bei Personen auf, die Epclusa oder Harvoni einnehmen.

Epclusa Harvoni
Reaktivierung von Hepatitis B* X X
Allergische Reaktion† X X
Selbstmordgedanken oder -handlungen‡ X

* Epclusa und Harvoni haben beide a eingerahmte Warnung für diese nebenwirkung. Um mehr zu erfahren, siehe „Was sind die Warnungen von Epclusa und Harvoni?“ Abschnitt unten.
† Eine allergische Reaktion ist nach der Anwendung von Epclusa oder Harvoni möglich. Diese Nebenwirkung wurde jedoch nicht in Studien berichtet.
‡ Diese Nebenwirkung wurde vom Hersteller von Harvoni gemeldet. In seltenen Fällen trat es bei Patienten auf, die Sofosbuvir (einen der Wirkstoffe in Harvoni) zusammen mit Ribavirin oder pegyliertem Interferon/Ribavirin einnahmen. Obwohl in Studien mit Epclusa keine Selbstmordgedanken oder -handlungen berichtet wurden, kann ein Risiko für diese Nebenwirkung bestehen, da Epclusa auch Sofosbuvir enthält.

Wenn Sie Fragen zu Ihrem Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen eines der beiden Medikamente haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Was kosten Epclusa und Harvoni?

Unabhängig davon, ob Sie eine Krankenversicherung haben oder nicht, können die Kosten ein Faktor sein, wenn Sie diese Medikamente in Betracht ziehen. Denken Sie jedoch daran, dass die Kosten für beide Medikamente von Ihrem Behandlungsplan, Ihrer Krankenversicherung und der von Ihnen verwendeten Apotheke abhängen.

Epclusa und Harvoni sind beides Markenmedikamente. Diese Medikamente haben auch generische Formen. Für Markenmedikamente zahlen Sie in der Regel mehr als für Generika. Wenn Sie daran interessiert sind, die generische Form eines der beiden Medikamente zu verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Was sind die Dosierung und Formen von Epclusa und Harvoni?

Sowohl Epclusa als auch Harvoni sind als Tabletten erhältlich, die einmal täglich oral eingenommen werden. Sie werden beide als Kurzzeitbehandlungen eingesetzt.

Epclusa ist als Tablette erhältlich, die 100 Milligramm (mg) Velpatasvir und 400 mg Sofosbuvir enthält. Es ist auch als Tablette erhältlich, die 50 mg Velpatasvir und 200 mg Sofosbuvir enthält. Epclusa wird 12 Wochen lang angewendet.

Harvoni kommt als Tablette. Diese sind in zwei Stärken erhältlich: 90 mg Ledipasvir mit 400 mg Sofosbuvir und 45 mg Ledipasvir mit 200 mg Sofosbuvir.

Darüber hinaus gibt es Harvoni auch als Pellets, die leichter zu schlucken sind. Diese Pellets können allein geschluckt oder mit säurefreien weichen Nahrungsmitteln wie Kartoffelpüree, Pudding oder Eiscreme gemischt werden.

Die typische Behandlungsdauer mit Harvoni beträgt 12 Wochen. Einige Menschen können es jedoch entweder 8 Wochen oder 24 Wochen lang einnehmen, abhängig von ihrem Hepatitis-C-Virus-Genotyp und anderen Faktoren. Wenn Sie Harvoni anwenden, wird Ihr Arzt festlegen, wie lange Ihre Behandlung dauern soll.

Wie effektiv sind Epclusa und Harvoni?

Sie fragen sich vielleicht, ob Epclusa oder Harvoni bei der Behandlung Ihrer Erkrankung wirksam wären.

Studien haben gezeigt, dass beide Medikamente bei der Behandlung von Hepatitis C hochwirksam sind. Und die Behandlungsrichtlinien für Hepatitis C empfehlen beide Medikamente als Behandlungsoptionen der ersten Wahl.

Um zu erfahren, wie jedes Medikament in klinischen Studien abgeschnitten hat, lesen Sie die Verschreibungsinformationen für Epclusa und Harvoni. Auch die Herstellerseiten von Epclusa und Harvoni informieren über die Wirksamkeit der einzelnen Medikamente.

Was sind die Warnungen von Epclusa und Harvoni?

Epclusa und Harvoni sind möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn Sie bestimmte Erkrankungen oder andere Faktoren haben, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Sprechen Sie vor der Anwendung eines der beiden Medikamente mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte.

Eingerahmter Warnhinweis: Reaktivierung des Hepatitis-B-Virus

Epclusa und Harvoni haben beide eine eingerahmte Warnung. Dies ist die schwerwiegendste Warnung der Food and Drug Administration (FDA). Ein eingerahmter Warnhinweis macht Ärzte und Patienten auf möglicherweise gefährliche Arzneimittelwirkungen aufmerksam.

Wenn Sie sowohl Hepatitis B als auch Hepatitis C hatten, kann die Anwendung von Epclusa oder Harvoni dazu führen, dass das Hepatitis-B-Virus (HBV) reaktiviert wird. Dies bedeutet, dass die Infektion wieder aufflammt und erneut Symptome verursacht. In einigen Fällen kann die HBV-Reaktivierung zu Leberversagen oder Tod führen.

Ihr Arzt wird Sie auf Hepatitis B testen, bevor Sie mit der Behandlung mit Epclusa oder Harvoni beginnen. Wenn Sie die Infektion haben, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen, um sie zu behandeln, bevor Sie eines dieser Medikamente anwenden.

Andere Warnungen

Zusätzlich zu den eingerahmten Warnungen haben Epclusa und Harvoni andere Warnungen.

Sprechen Sie vor der Anwendung von Epclusa oder Harvoni mit Ihrem Arzt, wenn einer der folgenden Zustände oder Gesundheitsfaktoren auf Sie zutrifft:

  • wenn Sie auf eines der Arzneimittel oder einen seiner Inhaltsstoffe allergisch reagiert haben
  • wenn Sie schwanger sind oder stillen
  • wenn Sie Amiodaron, ein Herzmedikament, einnehmen
  • wenn Sie Medikamente einnehmen, die mit Epclusa oder Harvoni interagieren
  • wenn Sie Nierenprobleme haben oder dialysepflichtig sind
  • wenn Sie HIV haben

Um mehr über diese Medikamente und ihre Warnhinweise zu erfahren, lesen Sie die ausführlichen Artikel zu Epclusa und Harvoni.

Kann ich zwischen Epclusa und Harvoni wechseln?

Die kurze Antwort: Es ist nicht wahrscheinlich.

Einzelheiten: Epclusa und Harvoni sind sehr ähnliche Medikamente. Sie enthalten sogar einen der gleichen Wirkstoffe (Sofosbuvir).

Sobald Sie mit der Anwendung von Epclusa oder Harvoni beginnen, bleiben Sie während Ihrer gesamten Behandlung bei demselben Medikament. Da die Medikamente so ähnlich sind, gäbe es keinen Grund, von einem zum anderen zu wechseln.

Zum Beispiel ist es selten, eine schwere allergische Reaktion auf eines dieser Medikamente zu haben. In diesem Fall würde es keinen Vorteil bringen, auf das andere Medikament umzusteigen, da sie einen gemeinsamen Wirkstoff haben.

Wenn bei Ihnen eine schwere allergische Reaktion oder eine andere schwerwiegende Nebenwirkung von Epclusa oder Harvoni auftritt, werden Sie und Ihr Arzt Ihre Behandlungsmöglichkeiten besprechen. Dazu gehört wahrscheinlich nicht der Wechsel zu dem anderen Medikament.

Erinnerung: Sie sollten das Medikament nicht wechseln oder Ihre derzeitige Behandlung abbrechen, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt es Ihnen.

Was soll ich meinen Arzt fragen?

Wenn Sie Hepatitis C haben, können Epclusa oder Harvoni Behandlungsoptionen für Sie sein.

Epclusa und Harvoni wirken auf ähnliche Weise, und beide sind als Tabletten erhältlich, die einmal täglich oral eingenommen werden.

Diese Medikamente haben jedoch einige Unterschiede in Bezug darauf, wer sie verwenden kann.

  • Epclusa kann bei Patienten mit einem der sechs Genotypen des Hepatitis-C-Virus (HCV) angewendet werden, unabhängig davon, ob sie an Zirrhose* (Lebervernarbung) leiden oder nicht.
  • Harvoni kann bei Menschen mit den Genotypen 1, 4, 5 und 6 angewendet werden. Für jeden dieser Genotypen gibt es spezifische Umstände, unter denen Harvoni angewendet werden kann. Es hängt davon ab, ob die Person an einer Zirrhose leidet, sowie von anderen Faktoren.

* Menschen mit schwerer Zirrhose müssen Ribavirin zusammen mit Epclusa einnehmen, um Hepatitis C zu behandeln.

Epclusa wird 12 Wochen lang angewendet. Harvoni wird normalerweise auch 12 Wochen lang verwendet, aber manche Menschen können es entweder 8 Wochen oder 24 Wochen lang einnehmen. Dies hängt von ihrem HCV-Genotyp und anderen Faktoren ab.

Um mehr über diese Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können feststellen, ob eines dieser Medikamente für Sie geeignet ist.

Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

  • Woher weiß ich, ob Epclusa oder Harvoni mein Hepatitis-B-Virus reaktiviert?
  • Erhöht die HIV-Infektion mein Risiko für Nebenwirkungen von einem dieser Medikamente?
  • Besteht nach Abschluss meiner Behandlung mit Epclusa oder Harvoni das Risiko, erneut Hepatitis C zu bekommen?
  • Welchen HCV-Genotyp habe ich und wie lange kann ich Harvoni einnehmen?

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Fragen Sie einen Apotheker

Q:

Ist Epclusa oder Harvoni wirksamer bei der Heilung von Hepatitis C?

Anonymer Patient

EIN:

A: Beim Vergleich in Studien haben sich sowohl Epclusa als auch Harvoni als hochwirksam bei der Heilung von Hepatitis C erwiesen lernen zeigte, dass Epclusa einen etwas höheren Prozentsatz von Menschen heilen kann als Harvoni. Diese Studie umfasste Personen mit unterschiedlichen Genotypen (Stämmen) des Hepatitis-C-Virus (HCV).

Ob Epclusa oder Harvoni besser für Sie ist, kann von bestimmten Faktoren abhängen. Dazu können gehören:

  • Ihr HCV-Genotyp
  • andere Erkrankungen, die Sie haben, oder Operationen, die Sie hatten
  • andere Medikamente, die Sie verwenden
  • ob Sie in der Vergangenheit eine Behandlung gegen Hepatitis C erhalten haben oder nicht
  • Ihr Alter

Ihr Arzt kann bestimmen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Um ihm bei dieser Entscheidung zu helfen, informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte und alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Alex Brewer, PharmD, MBADie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung betrachtet werden.

Haftungsausschluss: Healthline hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich richtig, vollständig und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Erfahrung eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Das Fehlen von Warnhinweisen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.