Speicheldrüsenkrebs
Westend61/Offset-Bilder

Speicheldrüsenkrebs ist ein seltener Krebs, der in den Speicheldrüsen auftritt. Diese Drüsen sind für die Produktion von Speichel oder Spucke verantwortlich.

Ihre Speicheldrüsen befinden sich an mehreren Stellen im Gesicht, Hals, Kiefer und Mund. Krebsartige Tumore können sich an jeder dieser Stellen entwickeln. Gutartige (gutartige) Tumore sind in denselben Bereichen ebenfalls möglich.

Lesen Sie mehr, um mehr über Speicheldrüsenkrebs zu erfahren, einschließlich häufiger Symptome und wie er diagnostiziert und behandelt wird.

Über Speicheldrüsen

Speicheldrüsen sind eine Reihe von Drüsen und Kanälen oder Röhren, die Speichel zu Mund, Hals und Nebenhöhlen transportieren. Sie halten die Mundschleimhaut und die Nebenhöhlen geschmiert und feucht. Speichel ist eine klare Flüssigkeit, die mit Enzymen gefüllt ist, die Nahrung abbauen. Es enthält auch Antikörper und andere Substanzen, die Mund und Rachen vor Infektionen schützen.

Speicheldrüsenkrebs tritt auf, wenn sich unregelmäßige Zellen im Gewebe der Speicheldrüsen oder den mit den Drüsen verbundenen Kanälen bilden.

Das Speicheldrüsensystem besteht aus zwei Haupttypen: großen Speicheldrüsen und kleinen Speicheldrüsen.

Die großen Speicheldrüsen werden weiter in drei Typen unterteilt:

  • Ohrspeicheldrüsen. Dies sind die größten Speicheldrüsen. Sie befinden sich direkt vor den Ohren. Fast 80 Prozent von Speicheldrüsentumoren werden in diesen Drüsen gefunden. Die Mehrheit der hier gefundenen Tumoren ist gutartig. CA 20 bis 25 Prozent bösartig (krebsartig) sind.
  • Sublinguale Drüsen. Dies sind die kleinsten der großen Speicheldrüsen. Sie befinden sich auf dem Mundboden und neben der Zunge. Tumore in diesen Drüsen sind selten, obwohl das Risiko, dass ein Tumor in dieser Drüse bösartig ist, besteht 40 Prozent.
  • Unterkieferdrüsen. Diese Drüsen befinden sich unterhalb des Kiefers. Sie liefern Speichel unter der Zunge. Grob 10 bis 20 Prozent von Speicheldrüsentumoren beginnen hier und ungefähr 90 Prozent sind bösartig.
Drüsen, Speicheldrüsen, Verdauung, Ohrspeicheldrüse, Glandula sublingualis, Glandula submandibularis
Zu den Speicheldrüsen gehören die Ohrspeicheldrüse, die Unterzungenspeicheldrüse und die Unterkieferdrüse.

Es gibt auch Hunderte von kleinen Speicheldrüsen, die die Lippen, den Gaumen und die Zunge auskleiden. Sie befinden sich auch in den Wangen, der Nase und den Nebenhöhlen.

Tumore in diesen mikroskopisch kleinen Speicheldrüsen sind ungewöhnlich. Wenn sie jedoch auftreten, sind sie eher krebsartig. Der Gaumen oder Gaumen ist der häufigste Ort für Tumore.

Was sind die Hauptsymptome von Speicheldrüsenkrebs?

Symptome eines Speicheldrüsentumors können überall dort auftreten, wo Sie eine Speicheldrüse haben. Die meisten Symptome sind jedoch ähnlich, unabhängig davon, welche Art von Speicheldrüse betroffen ist.

Die häufigsten Symptome von Speicheldrüsenkrebs sind:

  • ein Knoten oder geschwollener Bereich in Mund, Kiefer, Wange oder Hals
  • ulzerierte Masse im Mund
  • ständige Schmerzen in Mund, Kiefer, Wange, Hals oder Ohr
  • ein merklicher Größenunterschied an den Seiten Ihres Gesichts oder Halses
  • Schwierigkeiten, den Mund weit zu öffnen
  • Taubheit in Ihrem Mund oder Kiefer
  • Muskelschwäche auf einer Seite Ihres Gesichts
  • Schluckbeschwerden (Symptom im Spätstadium)

Was sind die Ursachen oder Risikofaktoren von Speicheldrüsenkrebs?

Es ist unklar, warum Speicheldrüsenkrebs entsteht. Forscher entdeckten jedoch einige Risikofaktoren, die das Risiko einer Person für die Entwicklung dieses seltenen Krebses erhöhen.

Diese beinhalten:

  • Das Alter: Ältere Erwachsene entwickeln häufiger Speicheldrüsenkrebs. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 64 Jahren.
  • Geschlechtr: Speicheldrüsenkrebs tritt häufiger bei Männern auf.
  • Strahlungsbelastung: Wenn Sie eine medizinische Strahlenbehandlung am Kopf oder Hals erhalten haben, ist Ihr Risiko für Speicheldrüsenkrebs höher. Ebenso haben Personen, die am Arbeitsplatz Strahlen oder radioaktiven Stoffen ausgesetzt sind, ein höheres Risiko.
  • Bestimmte Berufe: EIN Studie 2018 fanden heraus, dass bestimmte Berufe mit einem erhöhten Risiko für Speicheldrüsenkrebs assoziiert waren. Dazu gehören: Kellner, Hausputzer, Monteure von Elektrogeräten, Installateure, Schweißer, Blechschlosser, Baumaler und Bediener von Flurförderzeugen.
  • Schlechte Ernährung: EIN Studie 2009 fanden heraus, dass schlechte Ernährung auch ein Risikofaktor für bösartige Speicheldrüsentumore sein kann.

Wenn Sie eine Familiengeschichte von Speicheldrüsenkrebs haben, kann Ihr Risiko dafür höher sein. Die meisten Menschen, die Speicheldrüsenkrebs entwickeln, haben jedoch keine Familienanamnese für diesen Krebs.

Es ist erwähnenswert, dass einige gutartige Speicheldrüsentumoren im Laufe der Zeit bösartig werden können. Obwohl das Risiko gering ist, ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Wie wird Speicheldrüsenkrebs diagnostiziert?

Ein Arzt kann mehrere Tests verwenden, um eine Diagnose zu stellen, wenn er vermutet, dass Sie Speicheldrüsenkrebs haben.

Der erste Test wird wahrscheinlich eine Überprüfung der Anamnese und eine körperliche Untersuchung sein. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine vollständige Untersuchung durchführen. Sie werden Ihren Mund, Ihr Gesicht, Ihren Kiefer und Ihre Ohren sorgfältig untersuchen und nach zusätzlichen Symptomen suchen.

Nach dieser Untersuchung kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anfordern, darunter:

  • Bildgebende Tests. Röntgen- und Ultraschallaufnahmen Ihres Mundes und Kiefers können Ihrem Arzt helfen, Tumore oder andere Unregelmäßigkeiten zu erkennen. Computertomographie (CT oder CAT)-Scans und Magnetresonanztomographie (MRT) können tiefere Einblicke in Gewebe und Knochen liefern. Eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET) kann Ihrem Arzt helfen, Krankheiten in Ihrem Körper zu erkennen.
  • Nasopharyngolaryngoskopie. Dieses nicht-chirurgische Verfahren ermöglicht Ihrem Arzt, das Innere Ihres Mundes, Rachens und Kehlkopfes zu sehen. Während dieses Verfahrens führen sie einen dünnen, beleuchteten Schlauch mit einem Objektiv oder einer kleinen Kamera in Ihren Mund und Rachen ein. Auf diese Weise können sie nach Anzeichen von Tumoren oder anderen Problemen suchen.
  • Biopsie. Dieser Test hilft Ihrem Arzt, die Zellen eines Wachstums oder Tumors unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs zu untersuchen. Um die Biopsie abzuschließen, wird Ihr Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft Flüssigkeit oder Gewebe aus dem Bereich entfernen. Diese Probe wird dann zum Testen und Analysieren an ein Labor geschickt.

Was sind die Stadien von Speicheldrüsenkrebs?

Speicheldrüsenkrebs kann in fünf Stadien eingeteilt werden. Diese beinhalten:

  • Stufe 0: In diesem Stadium ist der Krebs „in situ“. Dies bedeutet, dass es am selben Ort geblieben ist und sich nicht auf nahe gelegenes Gewebe ausgebreitet hat. Dieses Krebsstadium ist in der Regel gut behandelbar.
  • Bühne 1: Tumore im Stadium 1 sind klein (2 Zentimeter oder weniger) und nicht in nahe gelegenes Gewebe oder Lymphknoten gewachsen.
  • Stufe 2: Tumore im Stadium 2 sind größer als 2 cm, aber kleiner als 4 cm und haben sich nicht auf andere Strukturen oder Lymphknoten ausgebreitet.
  • Stufe 3: Wenn der Tumor größer als 4 cm ist und/oder sich auf die umgebenden Weichteile oder Lymphknoten ausgebreitet hat, gilt er als Stadium 3.
  • Stufe 4: Dieser Krebs im fortgeschrittenen Stadium hat Metastasen gebildet oder sich auf andere Organe oder Bereiche des Körpers ausgebreitet.

Neben Stufen werden auch Noten vergeben

Ärzte und medizinisches Fachpersonal geben Speicheldrüsenkrebs in der Regel zusätzlich zu einem Stadium eine „Note“. Diese Noten reichen von 1 bis 3 oder niedrig bis hoch.

Die Einstufungen basieren auf dem Tumortyp und darauf, wie anormal die Krebszellen unter dem Mikroskop aussehen. Eine Biopsie hilft Ihrem Arzt bei der Entscheidung über eine Note. Ein Grad sagt Ihrem Arzt und anderen Anbietern zwei Dinge: wie weit fortgeschritten der Krebs ist und wie schnell er sich wahrscheinlich ausbreiten wird.

Folgende Noten werden bei Speicheldrüsenkrebs eingesetzt:

  • 1. Klasse: Dieser niedriggradige Krebs ist von benachbarten Zellen gut abgegrenzt. Unter dem Mikroskop sieht es fast normal aus. Es neigt auch dazu, langsam zu wachsen und hat eine bessere Prognose als die anderen Grade.
  • Note 2: Dieser mittlere Krebsgrad zeigt an, dass der Krebs mäßig fortgeschritten ist. Es hat ein Aussehen zwischen den Klassen 1 und 3.
  • 3. Klasse: Ein Krebs in diesem Grad ist sehr schwer von normalen Zellen zu unterscheiden. Dies deutet darauf hin, dass der Krebs schnell wachsen und sich ausbreiten könnte. Die Prognose für Speicheldrüsenkrebs Grad 3 ist nicht so gut wie niedrigere Grade.

Wie wird Speicheldrüsenkrebs behandelt?

Speicheldrüsenkrebs macht nur sechs Prozent der Kopf-Hals-Tumoren aus. Daher ist es wichtig, ein Team von Ärzten mit Erfahrung in der Behandlung von Kopf-Hals-Krebs oder speziell von Speicheldrüsenkrebs zu suchen.

Die Behandlung richtet sich nach dem Grad des Krebses und ob er sich über die Speicheldrüsen hinaus ausgebreitet (metastasiert) hat.

Schnell wachsende, hochgradige Krebsarten können aggressiver sowohl mit einer Operation als auch mit Bestrahlung oder Chemotherapie behandelt werden. Niedrigere Krebsarten werden möglicherweise nicht so aggressiv behandelt, da sie langsam wachsen.

Die Kombination von Behandlungen könnte umfassen:

  • Operation. Dies ist oft die primäre Behandlung von Speicheldrüsenkrebs. Ein Chirurg kann den Krebs und alle umliegenden Drüsen, Gewebe oder Lymphknoten entfernen.
  • Strahlentherapie. Diese Behandlung verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen oder Partikel, um Krebszellen gezielt anzuvisieren und zu zerstören. Dies kann entweder die primäre Behandlung sein oder mit einer anderen Behandlungsoption verwendet werden.
  • Chemotherapie. Diese Krebsmedikamente, die Krebszellen im Körper aufspüren und abtöten, werden nicht oft zur Behandlung von Speicheldrüsenkrebs eingesetzt; Chirurgie und Strahlentherapie sind häufiger.

Es ist wichtig, alle Behandlungsoptionen mit Ihrem Arzt zu besprechen, um festzustellen, was für Sie am besten ist.

Wie sind die Aussichten für Speicheldrüsenkrebs?

Prognose und Rezidivraten unterscheiden sich je nach Art des Speicheldrüsenkrebses, den Sie haben.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Genesung und Prognose mit Ihrem Arzt besprechen. Sie können Ihnen helfen, die Auswirkungen von Behandlungen zu verstehen. Sie können Ihnen auch bei der Entscheidung für eine Behandlung helfen, wenn es um Lebensqualität und Erwartungen geht.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich die Überlebensraten mit Ihnen besprechen. Die Überlebensraten hängen von der Art, dem Grad und dem Stadium der jeweiligen Art von Speicheldrüsenkrebs ab, die Sie haben. Ihre persönliche Gesundheitsgeschichte wird auch Ihre Prognose beeinflussen.

Durchschnittliche Überlebensraten

Die durchschnittlichen Überlebensraten liegen derzeit bei:

  • 94 Prozent für Krebs, der noch auf die Speicheldrüsen lokalisiert ist (Krebs im Frühstadium)

  • 65 Prozent für Krebs, der sich auf nahe gelegenes Gewebe oder Lymphknoten ausgebreitet hat

  • 35 Prozent der Krebserkrankungen, die sich über die Speicheldrüsen und Lymphknoten hinaus ausgebreitet haben (fortgeschrittener Krebs)

Speicheldrüsenkrebs ist eine seltene Krebsart, die sich in den Drüsen und Gängen entwickelt, die Speichel in Mund und Rachen leiten.

Es ist nicht klar, was diese Art von Krebs verursacht, aber Menschen, die einer Strahlentherapie ausgesetzt sind – sowie ältere Erwachsene, Männer und Menschen, die in bestimmten Berufen arbeiten – entwickeln sie eher.

Wenn Speicheldrüsenkrebs früh erkannt und behandelt wird, ist die Prognose gut.

Wenn Sie irgendwelche Veränderungen in Ihrem Mund, Kiefer oder Rachen bemerken – wie Knoten, Schwellungen oder Schmerzen – suchen Sie einen Arzt auf, um sich untersuchen zu lassen. Eine frühe Diagnose kann einen signifikanten Unterschied im Ergebnis bewirken.