Wenn es um die Behandlung Ihrer Major Depression (MDD) geht, haben Sie wahrscheinlich bereits viele Fragen. Aber für jede Frage, die Sie stellen, gibt es wahrscheinlich eine oder zwei Fragen, die Sie vielleicht nicht bedacht haben.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Klient und Therapeut den Psychotherapieprozess gemeinsam konstruieren und steuern. Tatsächlich verwenden Therapeuten lieber das Wort „Klient“ als „Patient“, um die aktive Rolle der Behandlungssuchenden im Verlauf der Behandlung zu betonen.
Hier ist, was ein Therapeut seinen Klienten wünscht, die MDD während ihrer Sitzungen gefragt haben.
1. Warum fühle ich mich depressiv?
Der erste Schritt zur Behandlung Ihrer Depression sollte eine umfassende Untersuchung sein. Dies geschieht jedoch nicht immer.
Wenn Sie Medikamente gegen Depressionen einnehmen, hat Ihr Arzt bereits festgestellt, dass Sie die diagnostischen Kriterien für Depressionen erfüllen (d. h. wie Sie sich fühlen). Davon abgesehen haben Hausärzte oft nicht die Zeit, eine umfassende Einschätzung darüber vorzunehmen, warum Sie sich so fühlen, wie Sie es tun.
Depressionen beinhalten eine Störung der Neurotransmittersysteme in Ihrem Gehirn, insbesondere des Serotoninsystems (daher die häufige Verwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern oder SSRIs für Medikamente). Darüber hinaus müssen eine Reihe weiterer Faktoren besprochen und in die Behandlung einbezogen werden. Diese beinhalten:
- Denkmuster
- Werte und Überzeugungen
- zwischenmenschliche Beziehungen
- Verhaltensweisen
- Sonstiges
Stressoren, die mit Ihrer Depression in Verbindung gebracht werden können (z. B. Substanz
Gebrauch oder medizinische Probleme)
2. Was mache ich im Notfall?
Es ist wichtig, von Anfang an zu verstehen, wie der Therapieprozess aussehen wird. Für viele bedeutet dies einmal pro Woche Einzelsitzungen mit einem Therapeuten, die zwischen 45 Minuten und einer Stunde dauern. Die Anzahl der Sitzungen kann fest oder unbefristet sein.
Abhängig von Ihren Bedürfnissen umfassen andere Behandlungseinstellungen:
- Gruppentherapie
- intensive ambulante Therapie, für die Sie
Besuchen Sie mehrmals pro Woche eine therapeutische Einrichtung - stationäre Therapie, während der Sie bei a wohnen
Einrichtung für einen bestimmten Zeitraum
In jedem Fall ist es wichtig zu wissen, was im Notfall zu tun ist – insbesondere, an wen Sie sich wenden sollten, wenn Sie außerhalb der Therapie an Selbstverletzung oder Suizid denken. Aus Sicherheitsgründen sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um von Beginn der Therapie an einen Notfallplan aufzustellen.
3. Was genau ist Therapie?
Wenn Sie eine Psychotherapie in Betracht ziehen, die oft einfach als Therapie bezeichnet wird, arbeiten Sie wahrscheinlich mit einem lizenzierten Psychologen (PhD, PsyD), einem Sozialarbeiter (MSW) oder einem Ehe- und Familientherapeuten (MFT) zusammen.
Einige Ärzte führen eine Psychotherapie durch, in der Regel Psychiater (MD).
Die American Psychological Association definiert Psychotherapie als eine kollaborative Behandlung, die sich auf die Beziehung zwischen dem Klienten und dem Leistungserbringer konzentriert. Psychotherapie ist ein evidenzbasierter Ansatz, der „auf Dialog basiert“ und „ein unterstützendes Umfeld bietet, das es Ihnen ermöglicht, offen mit jemandem zu sprechen, der objektiv, neutral und nicht wertend ist“. Es ist nicht dasselbe wie Beratung oder Lebensberatung. Das heißt, die Psychotherapie hat viel wissenschaftliche Unterstützung erhalten.
4. Sollte ich in Psychotherapie oder Beratung sein?
Heute werden die Begriffe „Beratung“ und „Psychotherapie“ oft synonym verwendet. Sie werden einige Leute sagen hören, dass Beratung ein kürzerer und lösungsorientierter Prozess ist, während Psychotherapie langfristig und intensiver ist. Die Unterschiede ergeben sich aus den Ursprüngen der Beratung in beruflichen Einrichtungen und der Psychotherapie in Einrichtungen des Gesundheitswesens.
Auf jeden Fall sollten Sie als Kunde Ihren Leistungserbringer immer nach seiner Ausbildung und seinem Hintergrund, seinem theoretischen Ansatz und seiner Zulassung fragen. Es ist wichtig, dass der Therapeut, den Sie aufsuchen, ein zugelassener Arzt ist. Dies bedeutet, dass sie von der Regierung reguliert werden und rechtlich rechenschaftspflichtig sind, wie es jeder Arzt tun würde.
5. Welche Art von Therapie machen Sie?
Therapeuten lieben diese Frage. Es gibt wissenschaftliche Belege für eine Reihe unterschiedlicher Therapieansätze. Die meisten Therapeuten haben ein oder zwei Ansätze, auf die sie sich stark stützen, und sind in mehreren Modellen erfahren.
Zu den gängigen Ansätzen gehören:
- kognitive Verhaltenstherapie, die sich auf
nicht hilfreiche Denkmuster und Überzeugungen - zwischenmenschliche Therapie, die sich auf
nicht hilfreiche Beziehungsmuster - psychodynamische Psychotherapie, die sich auf
unbewusste Prozesse und ungelöste innere Konflikte
Manche Menschen mögen einen bestimmten Ansatz eher, und es ist hilfreich, zu Beginn mit Ihrem Therapeuten zu besprechen, wonach Sie bei der Behandlung suchen. Unabhängig von der Herangehensweise ist es entscheidend, dass der Klient eine starke Bindung oder Allianz mit seinem Therapeuten verspürt, um das Beste aus der Therapie herauszuholen.
6. Können Sie meinen Arzt kontaktieren?
Ihr Therapeut sollte sich mit Ihrem verschreibenden Arzt in Verbindung setzen, wenn Sie Medikamente gegen Depressionen eingenommen haben oder einnehmen. Medikamente und psychotherapeutische Ansätze schließen sich nicht aus. Tatsächlich gibt es
Unabhängig davon, ob Sie sich für Medikamente, Psychotherapie oder beides entscheiden, ist es wichtig, dass Ihre früheren und aktuellen Behandlungsanbieter miteinander kommunizieren, damit alle Dienstleistungen, die Sie erhalten, miteinander zusammenarbeiten. Ärzte sollten auch in die Behandlung einbezogen werden, wenn Sie andere medizinische Leistungen in Anspruch nehmen (z. B. wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder an einer anderen Erkrankung leiden).
7. Ist Depression erblich?
Es gibt starke Hinweise darauf, dass Depressionen eine genetische Komponente haben. Diese genetische Komponente ist bei Frauen stärker ausgeprägt als bei Männern. Eine Anzahl von
Ärzte und Therapeuten fragen oft nach der Familienanamnese, um ein Gefühl für dieses genetische Risiko zu bekommen, aber das ist nur ein Teil des Bildes. Es überrascht nicht, dass auch belastende Lebensereignisse und negative Erfahrungen bei MDD eine wichtige Rolle spielen.
8. Was soll ich meiner Familie und meinem Arbeitgeber sagen?
Depressionen können die Menschen um uns herum auf verschiedene Weise beeinflussen. Wenn sich Ihre Stimmung erheblich geändert hat, fühlen Sie sich möglicherweise gereizt gegenüber anderen. Sie können auch die Art und Weise ändern, wie Sie Ihr tägliches Leben führen. Vielleicht finden Sie es schwierig, die Zeit mit Ihrer Familie zu genießen, und hatten Unterbrechungen bei der Arbeit. Wenn dies der Fall ist, ist es wichtig, dass Sie Ihre Familie wissen lassen, wie Sie sich fühlen und dass Sie Hilfe suchen.
Unsere Lieben können eine enorme Quelle der Unterstützung sein. Wenn sich die Dinge zu Hause oder in Ihrer romantischen Beziehung verschlechtert haben, kann eine Familien- oder Paartherapie von Vorteil sein.
Wenn Sie Arbeit versäumt haben oder Ihre Leistung nachgelassen hat, ist es möglicherweise eine gute Idee, Ihren Arbeitgeber darüber zu informieren, was los ist und ob Sie sich krankschreiben lassen müssen.
9. Was kann ich sonst noch tun, um meine Behandlung zu unterstützen?
Psychotherapie ist die Grundlage, auf der Veränderungen stattfinden. Die Rückkehr zu einem Zustand von Glück, Gesundheit und Wohlbefinden findet jedoch außerhalb des Therapieraums statt.
Tatsächlich legt die Forschung nahe, dass das, was in der „realen Welt“ passiert, entscheidend für den Behandlungserfolg ist. Der Umgang mit gesunden Essgewohnheiten, Schlafgewohnheiten und anderen Verhaltensweisen (z. B. Bewegung oder Vermeidung von Alkohol) sollte im Mittelpunkt Ihres Behandlungsplans stehen.
Ebenso sollten Gespräche über traumatische Erfahrungen, belastende oder unerwartete Lebensereignisse und soziale Unterstützung in der Therapie entstehen.
10. Warum fühle ich mich nicht besser?
Wenn eine Psychotherapie nicht zu wirken scheint, ist es wichtig, diese Informationen mit Ihrem Therapeuten zu teilen. Ein früher Abbruch der Psychotherapie ist mit einem schlechteren Behandlungsergebnis verbunden. Einer Gruppe von Studien zufolge verlässt etwa 1 von 5 Personen die Therapie vor Abschluss.
Es ist wichtig, dass Sie von Beginn der Behandlung an Ihren Therapieverlauf festlegen. Zu jedem Zeitpunkt der Behandlung möchte ein guter Psychotherapeut wissen, ob die Dinge nicht zu funktionieren scheinen. Tatsächlich sollte eine regelmäßige Verlaufskontrolle ein zentraler Bestandteil der Therapie sein.
Das wegnehmen
Diese Fragen zu Beginn der Therapie zu stellen, wird wahrscheinlich hilfreich sein, um die Behandlung in die richtige Richtung zu lenken. Denken Sie jedoch daran, dass es wichtiger ist, eine offene, angenehme und kooperative Beziehung zu Ihrem Therapeuten aufzubauen, als jede spezifische Frage, die Sie Ihrem Therapeuten stellen.
