Intrakranielle Blutung

Welche Arten von ICH gibt es?

Es gibt vier Arten von ICH:

• Epiduralhämatom
• Subduralhämatom
• Subarachnoidalblutung
• Hirnblutung

Epiduralhämatom

Ein Hämatom ist eine Blutansammlung in einem Gerinnsel oder Ball außerhalb eines Blutgefäßes. Ein epidurales Hämatom tritt auf, wenn sich Blut zwischen Ihrem Schädel und der äußersten Hülle Ihres Gehirns ansammelt.

Es folgt typischerweise einer Kopfverletzung und normalerweise mit einem Schädelbruch. Hochdruckblutung ist ein hervorstechendes Merkmal. Wenn Sie ein epidurales Hämatom haben, können Sie kurzzeitig das Bewusstsein verlieren und dann das Bewusstsein wiedererlangen.

Subduralhämatom

Ein subdurales Hämatom ist eine Blutansammlung auf der Oberfläche Ihres Gehirns.

Es ist normalerweise das Ergebnis, wenn sich Ihr Kopf schnell vorwärts bewegt und anhält, wie z. B. bei einem Autounfall. Es könnte jedoch auch auf Missbrauch bei Kindern hindeuten. Dies ist die gleiche Art von Bewegung, die ein Kind erfährt, wenn es geschüttelt wird.

Ein subdurales Hämatom ist bei älteren Menschen und Menschen mit starkem Alkoholkonsum in der Vorgeschichte häufiger als andere ICBs.

Subarachnoidalblutung

Eine Subarachnoidalblutung liegt vor, wenn es zwischen dem Gehirn und den dünnen Geweben, die das Gehirn bedecken, blutet. Diese Gewebe werden Meningen genannt. Die häufigste Ursache ist ein Trauma, aber es kann auch durch den Bruch eines großen Blutgefäßes im Gehirn verursacht werden, beispielsweise durch ein intrazerebrales Aneurysma.

Ein plötzlicher, stechender Kopfschmerz tritt normalerweise vor einer Subarachnoidalblutung auf. Typische Symptome sind auch Bewusstlosigkeit und Erbrechen.

Hirnblutung

Bei einer intrazerebralen Blutung blutet das Gehirn. Dies ist die häufigste Art von ICH, die bei einem Schlaganfall auftritt. Es ist normalerweise nicht das Ergebnis einer Verletzung.

Ein markantes Warnzeichen ist das plötzliche Auftreten eines neurologischen Defizits. Dies ist ein Problem mit der Funktion Ihres Gehirns. Die Symptome schreiten über Minuten bis Stunden voran. Sie beinhalten:

• Kopfschmerzen
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Brechreiz
• Erbrechen
• vermindertes Bewusstsein
• Schwäche in einem Teil des Körpers
• erhöhter Blutdruck

Wer ist gefährdet für ICH?

Die meisten ICHs sind auf eine Kopfverletzung zurückzuführen. Alle Aktivitäten oder Lebensstilentscheidungen, die Sie einem Risiko für eine Kopfverletzung aussetzen, können zu ICH führen.

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen, gehören:

• eine Familiengeschichte von ICH
• starker Alkoholkonsum
• Hypertonie
• Zigaretten rauchen
• der Konsum bestimmter Drogen, einschließlich Amphetamine, Kokain und MDMA (oft als „Ecstasy“ bezeichnet)
• extreme körperliche Anstrengung

Was sind die Symptome von ICH?

Die Anzeichen und Symptome von ICH variieren je nach Art, aber sie umfassen normalerweise:

• plötzliche und starke Kopfschmerzen
• Kopfschmerzen im Zusammenhang mit einem kürzlichen Schlag auf den Kopf
• leichte und langanhaltende Kopfschmerzen
• Kopfschmerzen begleitet von Nackensteifigkeit
• Verwechslung
• Schläfrigkeit
• Erbrechen mehr als zweimal in 24 Stunden
• Krampfanfall
• Koma

ICH bei Kindern

ICH bei einem Kind kann auf Kindesmissbrauch hinweisen. Der Schaden kann durch einen Schlag auf den Kopf oder durch Schütteln des Kindes entstehen. Dies kann zum Schütteltrauma führen. Dies ist ein Zustand, der auftritt, wenn heftiges Schütteln bei einem Kind zu schweren Hirnschäden führt.

Andere Anzeichen von Kindesmissbrauch sind:

• geschwollener Kopf
• Netzhautblutungen
• Erbrechen
• Krampfanfall
• Bewusstlosigkeit
• Frakturen von Armen und Beinen unterschiedlichen Alters

Babys unter 12 Monaten können eine geschwollene Fontanelle oder eine weiche Stelle entwickeln.

Melden Sie mutmaßlichen Kindesmissbrauch sofort unter der Rufnummer 911 oder 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Wie wird ICH diagnostiziert?

Der erste Schritt, den Ihr Arzt zur Diagnose einer ICH unternimmt, ist ein CT-Scan Ihres Kopfes. Ein CT-Scan kann Anomalien in Ihrem Gehirn wie Schwellungen oder Blutgerinnsel zeigen.

Der CT-Scan zeigt möglicherweise keine Anzeichen von ICH. Wenn Sie immer noch Symptome haben, kann Ihr Arzt entscheiden, eine Lumbalpunktion oder Spinalpunktion durchzuführen, um die Flüssigkeit zu testen, die Ihre Wirbelsäule und Ihr Gehirn polstert.

Was sind die Behandlungen für ICH?

ICH ist ein medizinischer Notfall. Das Überleben hängt von der sofortigen Behandlung ab.

Es kann eine Operation erforderlich sein, um den Druck auf den Schädel zu verringern. Durch das Bohren eines kleinen Lochs in den Schädel wird Blut freigesetzt. Es kann erforderlich sein, ein größeres Loch zu bohren oder ein Stück des Schädels zu entfernen, um ein Blutgerinnsel zu entfernen.

Medikamente

Folgende Medikamente können notwendig sein:

• Steroide zur Reduzierung von Schwellungen

• Antikoagulanzien zur Verringerung der Gerinnung

• Antiepileptika
• Medikamente gegen Blutverdünner, die Sie eingenommen haben

Welche Komplikationen sind mit ICH verbunden?

Eine ICH kann zu einer der folgenden Komplikationen führen:

• Anfälle
• Lähmung
• Kopfschmerzen
• Entwicklungsstörungen des Gehirns bei Kindern
• Gedächtnisverlust
• Schwindel
• Konzentrationsschwierigkeiten

Wie kann ich einer ICH vorbeugen?

Zu den grundlegenden vorbeugenden Maßnahmen, die helfen können, Kopfverletzungen zu vermeiden, gehören:

• Tragen Sie beim Fahrrad-, Motorrad-, Skateboard- oder Rollerfahren immer einen Helm.
• Trage immer deinen Sicherheitsgurt.
• Wenn Sie älter sind, versuchen Sie, Stürze zu vermeiden.
• Rufen Sie 911 oder 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) an, um mutmaßlichen Kindesmissbrauch zu melden.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Die Prognose hängt von der Schwere der Blutung ab und davon, wie schnell Sie medizinische Versorgung erhalten. Denken Sie daran, dass ICH eine lebensbedrohliche Erkrankung ist.

Je nach Schweregrad der Blutung kann die Drainage eines Hämatoms zur Genesung führen. Physio- oder Ergotherapie ist manchmal erforderlich, um Ihnen zu helfen, zu normalen Aktivitäten zurückzukehren.