Diabetes ist eine Erkrankung, die durch hohen Blutzucker verursacht wird. Wenn Sie Diabetes haben, ist Ihr Körper nicht mehr in der Lage, Ihren Blutzuckerspiegel effektiv zu regulieren.

Es ist ein weit verbreiteter Mythos, dass nur übergewichtige Personen an Diabetes, sowohl Typ 1 als auch Typ 2, erkranken. Es stimmt zwar, dass das Gewicht ein Faktor sein kann, der das Risiko einer Person erhöht, an Diabetes zu erkranken, aber es ist nur ein Teil eines größeren Bildes.

Menschen aller Formen und Größen – und ja, Gewichte – können Diabetes entwickeln. Viele andere Faktoren als das Gewicht können einen ebenso starken Einfluss auf Ihr Risiko für die Entwicklung der Erkrankung haben, einschließlich:

  • Genetik
  • Familiengeschichte
  • eine sitzende Lebensweise
  • schlechte Essgewohnheiten

Diabetes und Gewicht

Betrachten wir die Rolle, die das Gewicht beim Risiko für Typ-1- und Typ-2-Diabetes spielen kann, sowie die vielen nicht mit dem Gewicht zusammenhängenden Faktoren, die Ihr Risiko beeinflussen können.

Typ 1

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes greift das körpereigene Immunsystem die Betazellen an, die in der Bauchspeicheldrüse Insulin produzieren. Die Bauchspeicheldrüse kann dann kein Insulin mehr produzieren.

Insulin ist ein Hormon, das Zucker aus Ihrem Blutkreislauf in die Zellen transportiert. Diesen Zucker nutzen deine Zellen als Energie. Ohne ausreichendes Insulin baut sich Zucker in Ihrem Blut auf.

Gewicht ist kein Risikofaktor für Typ-1-Diabetes. Der einzige bekannte Risikofaktor für Typ-1-Diabetes ist die Familienanamnese oder Ihre Genetik.

Die meisten Menschen mit Typ-1-Diabetes liegen im „normalen“ Bereich des Body-Mass-Index (BMI). Der BMI ist eine Möglichkeit für Ärzte festzustellen, ob Sie ein gesundes Gewicht für Ihre Größe haben.

Es verwendet eine Formel, um Ihr Körperfett basierend auf Ihrer Größe und Ihrem Gewicht zu schätzen. Der resultierende BMI-Wert gibt an, wo Sie sich auf einer Skala von Untergewicht bis Fettleibigkeit befinden. Ein gesunder BMI liegt zwischen 18,5 und 24,9.

Typ-1-Diabetes wird häufig bei Kindern diagnostiziert. Trotz steigender Fettleibigkeitsraten bei Kindern deutet die Forschung jedoch darauf hin, dass das Gewicht kein signifikanter Risikofaktor für diese Art von Diabetes ist.

Eine Studie ergab, dass die steigenden Fälle von Typ-2-Diabetes mit einer Zunahme der Fettleibigkeit bei Kindern zusammenhängen, aber nicht mit Typ-1-Diabetes.Abbasi A, et al. (2016). Body-Mass-Index und Inzidenz von Typ-1- und Typ-2-Diabetes bei Kindern und jungen Erwachsenen im Vereinigten Königreich: eine beobachtende Kohortenstudie. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32252-8

Typ 2

Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, produziert Ihre Bauchspeicheldrüse nicht mehr genug Insulin, Ihre Zellen sind gegen das Insulin resistent geworden oder beides. Mehr als 90 Prozent der Diabetesfälle sind Typ-2-Diabetes.Schnelle Fakten zu Diabetes. (2019). https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

Gewicht ist ein Faktor, der zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes beitragen kann. Schätzungsweise 87,5 Prozent der Erwachsenen in den USA mit Typ-2-Diabetes sind übergewichtig.Nationaler Diabetesstatistikbericht, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Das Gewicht ist jedoch nicht der einzige Faktor. Etwa 12,5 Prozent der Erwachsenen in den USA mit Typ-2-Diabetes haben BMIs, die im gesunden oder normalen Bereich liegen.Nationaler Diabetesstatistikbericht, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes

Menschen, die als dünn oder mager gelten, können Typ-2-Diabetes entwickeln. Eine Vielzahl von Faktoren kann dazu beitragen:

Genetik

Ihre Familienanamnese oder Ihre Genetik ist einer der führenden Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes. Wenn Sie einen Elternteil mit Typ-2-Diabetes haben, beträgt Ihr Lebenszeitrisiko 40 Prozent. Wenn beide Elternteile die Krankheit haben, beträgt Ihr Risiko 70 Prozent.Prasad RB, et al. (2015). Genetik von Typ-2-Diabetes – Fallstricke und Möglichkeiten. DOI:
10.3390/gene6010087

Fett abstRibution

Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes, die normalgewichtig sind, mehr viszerales Fett haben. Dies ist eine Art von Fett, das die Bauchorgane umgibt.

Es setzt Hormone frei, die Glukose beeinflussen und den Fettstoffwechsel stören. Viszerales Fett kann dazu führen, dass das Stoffwechselprofil einer normalgewichtigen Person wie das Profil einer übergewichtigen Person aussieht, selbst wenn sie dünn erscheint.

Sie können feststellen, ob Sie diese Art von Gewicht in Ihrem Bauch tragen. Messen Sie zuerst Ihre Taille in Zoll und dann Ihre Hüften. Teilen Sie Ihren Taillenumfang durch Ihren Hüftumfang, um Ihr Verhältnis von Taille zu Hüfte zu erhalten.

Bauch zu Hüfte Umfang

Wenn Ihr Ergebnis 0,8 oder höher ist, bedeutet dies, dass Sie mehr viszerales Fett haben. Dies könnte Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen.

Hoher Cholesterinspiegel

Ein hoher Cholesterinspiegel kann jeden treffen. Ihre Genetik, nicht Ihr Gewicht, bestimmt weitgehend Ihre Cholesterinprobleme.

Eine Studie ergab, dass fast ein Viertel der Amerikaner, die nicht übergewichtig sind, einen ungesunden metabolischen Risikofaktor haben. Dazu gehören hohe Cholesterinwerte oder Bluthochdruck.Wildman RP, et al. (2008). Fettleibige mit Clustering kardiometabolischer Risikofaktoren und Normalgewichtige mit Clustering kardiometabolischer Risikofaktoren: Prävalenz und Korrelate von 2 Phänotypen in der US-Bevölkerung (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001/archite

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes ist eine Form von Diabetes, die Frauen während der Schwangerschaft entwickeln. Sie hatten vor der Schwangerschaft keinen Diabetes, hatten aber möglicherweise Prädiabetes und wussten es nicht.

Diese Form des Diabetes wird oft als Frühform des Typ-2-Diabetes angesehen. Es tritt in 2 bis 10 Prozent der Schwangerschaften auf.Schwangerschaftsdiabetes. (2017).
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

Die meisten Fälle von Schwangerschaftsdiabetes verschwinden, sobald die Schwangerschaft vorbei ist. Frauen, die diese Erkrankung während einer Schwangerschaft hatten, haben jedoch ein 10-fach höheres Risiko, in den 10 Jahren nach ihrer Schwangerschaft an Typ-2-Diabetes zu erkranken, verglichen mit Frauen, die keinen Schwangerschaftsdiabetes hatten.Herath H. et al. (2017). Gestationsdiabetes mellitus und Risiko für Typ-2-Diabetes 10 Jahre nach der Indexschwangerschaft bei Frauen in Sri Lanka – eine gemeinschaftsbasierte retrospektive Kohortenstudie. DOI:
10.1371/journal.pone.0179647

Etwa die Hälfte aller Frauen, die während der Schwangerschaft an Diabetes erkranken, entwickeln später Typ-2-Diabetes.

Geburt eines Babys mit mehr als 9 Pfund

Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes haben mit größerer Wahrscheinlichkeit sehr große Babys mit einem Gewicht von 9 Pfund oder mehr. Dies kann nicht nur die Entbindung erschweren, auch der Schwangerschaftsdiabetes kann sich später zu Typ-2-Diabetes entwickeln.

Sitzende Lebensweise

Bewegung ist wichtig für eine gute Gesundheit. Wenn Sie sich nicht bewegen, kann dies ernsthafte Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben. Menschen mit sitzender Lebensweise haben unabhängig von ihrem Gewicht ein fast doppelt so hohes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, als Menschen, die aktiv sind.Biswas A. et al. (2015). Sitzende Zeit und ihr Zusammenhang mit dem Risiko für Krankheitsinzidenz, Mortalität und Krankenhausaufenthalt bei Erwachsenen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. DOI:
10.7326/M14-1651

Schlechte Essgewohnheiten

Eine schlechte Ernährung ist nicht exklusiv für Menschen mit Übergewicht. Menschen mit normalem Gewicht können eine Ernährung zu sich nehmen, die sie einem Risiko für Typ-2-Diabetes aussetzt.

Laut einer Studie erhöht eine zuckerreiche Ernährung das Diabetesrisiko, selbst nach Berücksichtigung von Körpergewicht, Bewegung und Gesamtkalorienaufnahme.Basu S. et al. (2013). Das Verhältnis von Zucker zur Diabetesprävalenz auf Bevölkerungsebene: Eine ökonometrische Analyse wiederholter Querschnittsdaten. DOI:
10.1371/journal.pone.0057873

Zucker findet sich in süßen Lebensmitteln, aber auch in vielen anderen Lebensmitteln, wie verarbeiteten Snacks und Salatdressings. Sogar Dosensuppen können hinterhältige Zuckerquellen sein.

Rauchen

Rauchen erhöht Ihr Risiko für eine Reihe von Gesundheitsproblemen, einschließlich Diabetes. Eine Studie ergab, dass Menschen, die täglich 20 oder mehr Zigaretten rauchen, unabhängig vom Gewicht ein doppelt so hohes Diabetesrisiko haben wie Nichtraucher.Manson JE, et al. (2000). Eine prospektive Studie zum Zigarettenrauchen und der Inzidenz von Diabetes mellitus bei männlichen US-Ärzten. DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

Stigmatisierung beseitigen

Menschen mit Diabetes, insbesondere Personen mit Übergewicht, sind oft Gegenstand von Stigmatisierung und schädlichen Mythen.

Dies kann zu Hindernissen für eine angemessene Gesundheitsversorgung führen. Es kann auch verhindern, dass Menschen, die möglicherweise an Diabetes leiden, aber ein „normales“ Gewicht haben, eine Diagnose erhalten. Sie können fälschlicherweise glauben, dass nur Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, diesen Zustand entwickeln können.

Andere Mythen können die richtige Pflege beeinträchtigen. Ein weit verbreiteter Mythos besagt zum Beispiel, dass Diabetes das Ergebnis von zu viel Zucker ist. Während eine zuckerreiche Ernährung ein Teil einer ungesunden Ernährung sein kann, die das Risiko für Diabetes erhöht, ist sie nicht der Hauptschuldige.

Ebenso ist nicht jede Person, die Diabetes entwickelt, übergewichtig oder fettleibig. Insbesondere Menschen mit Typ-1-Diabetes haben oft ein gesundes Gewicht. Einige können sogar untergewichtig sein, da schneller Gewichtsverlust ein häufiges Symptom der Erkrankung ist.

Ein weiterer weit verbreiteter, aber schädlicher Mythos ist, dass Menschen mit Diabetes die Krankheit auf sich ziehen. Auch das ist falsch. Diabetes liegt in Familien. Eine Familienanamnese der Erkrankung ist einer der stärksten Risikofaktoren.

Das Verständnis von Diabetes, warum es auftritt und wer wirklich gefährdet ist, kann Ihnen helfen, die hartnäckigen Mythen und Gerüchte zu verstehen, die Menschen mit dieser Erkrankung daran hindern können, eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Es kann Ihnen – oder einem Kind, Ehepartner oder einer anderen geliebten Person – sogar helfen, in Zukunft die richtige Behandlung zu finden.

Tipps zur Risikominderung

Wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Chancen auf die Entwicklung der Erkrankung zu verringern. Hier einige Schritte für den Einstieg:

  • Beweg dich. Regelmäßige Bewegung ist gesund, egal ob Sie übergewichtig sind oder nicht. Ziel ist es, jede Woche 150 Minuten Sport zu treiben.
  • Essen Sie eine klügere Ernährung. Eine Junk-Food-Diät ist nicht in Ordnung, selbst wenn Sie dünn sind. Ungesunde Lebensmittel und Lebensmittel mit geringem Nährwert können Ihr Diabetesrisiko erhöhen. Streben Sie eine Ernährung an, die reich an Obst, Gemüse und Nüssen ist. Versuchen Sie insbesondere, mehr grünes Blattgemüse zu essen. Untersuchungen zeigen, dass dieses Gemüse Ihr Diabetes-Risiko um 14 Prozent senken kann.Carter P. et al. (2010). Obst- und Gemüsekonsum und Inzidenz von Typ-2-Diabetes mellitus: Systematische Überprüfung und Metaanalyse. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
  • Trinken Sie in Maßen. Menschen, die mäßige Mengen Alkohol trinken – zwischen 0,5 und 3,5 Getränke pro Tag – haben möglicherweise ein um 30 Prozent geringeres Diabetesrisiko als Menschen, die viel Alkohol trinken.Koppes LL, et al. (2005). Moderater Alkoholkonsum senkt das Risiko für Typ-2-Diabetes: Eine Metaanalyse prospektiver Beobachtungsstudien. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
  • Überprüfen Sie regelmäßig Ihre Stoffwechselzahlen. Wenn Sie eine Familienanamnese mit hohem Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck haben, ist es eine gute Idee, diese Werte regelmäßig mit Ihrem Arzt zu überprüfen. Dies kann Ihnen helfen, Probleme wie Diabetes oder Herzerkrankungen zu erkennen oder möglicherweise zu verhindern.
  • Hör auf zu rauchen. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, wird Ihr Diabetes-Risiko fast wieder normalisiert. Dadurch kann Ihr Körper Ihren Blutzuckerspiegel besser steuern.

Das Endergebnis

Diabetes kann bei Menschen aller Formen und Größen auftreten. Gewicht ist ein Risikofaktor für Typ-2-Diabetes, aber es ist nur ein Teil eines Puzzles, wenn es um Risikofaktoren geht.

Weitere Risikofaktoren für Diabetes sind:

  • eine sitzende Lebensweise
  • Schwangerschaftsdiabetes
  • hoher Cholesterinspiegel
  • mehr Bauchfett
  • Rauchen
  • Familiengeschichte

Wenn Sie befürchten, dass Sie Diabetes haben könnten, oder wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren haben, vereinbaren Sie einen Termin, um mit Ihrem Arzt zu sprechen.