Nieren-Scan

Was ist ein Nieren-Scan?

Ein Nierenscan beinhaltet die Verwendung von nuklear radioaktivem Material, um Ihre Nieren zu untersuchen und ihre Funktion zu beurteilen. Ein Nierenscan wird auch als Nierenszintigraphie, nukleare Nierenbildgebung oder Renogramm bezeichnet.

Andere Formen der Nierenbildgebung umfassen CT-Scans, Röntgenstrahlen, Ultraschall und MRTs. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie und warum Kernnierenscans durchgeführt werden und was sie zeigen können.

Während dieses Verfahrens injiziert ein Techniker ein radioaktives Material, das als Radioisotop bezeichnet wird, in Ihre Vene. Das Radioisotop setzt Gammastrahlen frei. Eine Gammakamera oder ein Scanner kann Gammastrahlen von außerhalb Ihres Körpers erkennen.

Die Gammakamera scannt den Nierenbereich. Es verfolgt das Radioisotop und misst, wie die Nieren es verarbeiten. Die Kamera arbeitet auch mit einem Computer zusammen, um Bilder zu erstellen.

Diese Bilder zeigen detailliert die Struktur und Funktionsweise der Nieren, basierend darauf, wie sie mit dem Radioisotop interagieren.

Bilder von einem Nierenscan können sowohl strukturelle als auch funktionelle Anomalien zeigen. Dies hilft Ärzten, ein Nierenproblem in seinen früheren Stadien ohne invasive Techniken oder Operationen zu diagnostizieren.

Warum brauche ich einen Nieren-Scan?

Ein Nierenscan identifiziert Probleme mit der Nierenfunktion. Normalerweise sind die beiden Nieren:

• entfernen Harnstoff oder flüssige Abfallstoffe aus dem Blut, indem sie Urin produzieren
• Aufrechterhaltung eines Gleichgewichts von Chemikalien wie Natrium und Kalium im Blut
• liefern das Hormon Erythropoietin, das das Wachstum der roten Blutkörperchen unterstützt
• Kontrolle des Blutdrucks durch die Produktion des Hormons Renin
• liefern das Hormon Calcitriol, das die Knochen mit Kalzium versorgt

Eine Veränderung der Nierenfunktion beginnt typischerweise schleichend und ohne Symptome. In vielen Fällen zeigen routinemäßige Blut- und Urintests, wie sie bei einer jährlichen Untersuchung durchgeführt werden, die ersten Anzeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion.

Ein Nierenscan kann die Ursache der eingeschränkten Nierenfunktion identifizieren. Die Ursache kann eine Erkrankung, Obstruktion oder Verletzung der Nieren sein.

Ein Nieren-Scan kann während desselben Verfahrens mehr als eine Art von Problem untersuchen. Ein Nierenscan misst die Nierenfunktion, indem der Fluss des Radioisotops überwacht wird und wie effizient Ihre Nieren es aufnehmen und weiterleiten.

Es zeigt auch Anomalien in der Struktur, Größe oder Form Ihrer Nieren.

Nierenscans können identifizieren und auswerten:

• verminderte Durchblutung der Nieren
• renovaskuläre Hypertonie, also Bluthochdruck in den Nierenarterien
• Tumore oder Zysten
• Abszesse
• Nierenerkrankung
• den Erfolg von Nierenbehandlungen
• die Ablehnung einer Nierentransplantation

Wie bereite ich mich auf einen Nierenscan vor?

Normalerweise müssen Sie vor einem Nierenscan keine besonderen Vorbereitungen treffen. Sie können normalerweise Ihre normale Diät essen. Eine Sedierung ist normalerweise nicht erforderlich.

Sie sollten Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Besprechen Sie ihre Verwendung vor und während des Tests.

Ihr Arzt kann Ihnen besondere Anweisungen geben, wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Ergebnisse des Nieren-Scans beeinflussen könnten. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Diuretika oder Wasserpillen

• ACE-Hemmer bei Herzerkrankungen oder Bluthochdruck

• Betablocker für Herzerkrankungen oder Bluthochdruck

• nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), einschließlich Aspirin oder Ibuprofen

Was passiert bei einem Nierenscan?

Ein Nierenscan ist ein ambulanter oder am selben Tag durchgeführter Eingriff. Sie müssen nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben. Ein Nuklearmediziner führt den Scan durch. Dies wird normalerweise entweder in einer radiologischen Abteilung eines Krankenhauses oder in einer Arztpraxis mit spezieller Ausrüstung durchgeführt.

Abhängig von den Gründen für Ihren Scan kann der Test zwischen 45 Minuten und 3 Stunden dauern. Sprechen Sie vorher mit dem Techniker, wenn Sie unter Klaustrophobie leiden, da die Kamera möglicherweise nahe an Ihrem Körper vorbeifährt.

Vor Ihrem Eingriff entfernen Sie Folgendes, das Ihren Scan beeinträchtigen könnte:

• Kleidung
• Schmuck
• Zahnersatz
• Metallgegenstände

Möglicherweise müssen Sie in einen Krankenhauskittel wechseln. Anschließend legen Sie sich auf einen Scantisch.

Ein Techniker kann eine intravenöse (IV) Leitung in eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Arm einführen. Der Techniker führt dann ein Radioisotop in eine Vene in Ihrem Arm ein. Möglicherweise spüren Sie bei der Injektion ein schnelles, scharfes Stechen.

Zwischen der Injektion und dem ersten Scan kann eine Wartezeit liegen, damit Ihre Nieren das Radioisotop verarbeiten können.

Der Scanner erkennt die Gammastrahlen des Radioisotops und erstellt Bilder des Bereichs. Da jede Bewegung das Bild verändern oder verwischen kann, müssen Sie ruhig bleiben, während der Scanner ein Bild erstellt.

Wenn Sie den Scan benötigen, weil Sie Bluthochdruck haben, erhalten Sie während des Tests möglicherweise ein Bluthochdruck-Medikament namens Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer. Dies ermöglicht einen Vergleich Ihrer Nieren vor und nach der Einnahme des Medikaments.

Wenn Sie den Scan durchführen lassen, um nach Nierenblockaden zu suchen, erhalten Sie möglicherweise ein Diuretikum oder eine Wasserpille, um die Urinpassage durch die Nieren zu fördern. Dadurch kann Ihr Arzt Einschränkungen des Urinflusses beobachten.

Wenn Sie für den Scan eine leere Blase haben müssen, benötigen Sie möglicherweise einen weichen Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, um diesen Zustand aufrechtzuerhalten.

Der Techniker entfernt die Infusionsleitung und den Katheter nach dem Scan. Anschließend können Sie Ihre Kleidung wieder anziehen und das Krankenhaus verlassen.

In der Regel können Sie nach dem Eingriff zu Ihrer normalen Ernährung und Ihrem Tagesablauf zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes. Das Radioisotop verlässt Ihren Körper auf natürliche Weise. Häufiges Trinken von Flüssigkeiten und Urinieren kann diesen Prozess beschleunigen.

Welche Komplikationen sind mit einem Nieren-Scan verbunden?

Die nuklearmedizinische Bildgebung gilt als sicher. Das Radioisotop setzt Sie weniger Strahlung aus als ein Röntgenstrahl. Die geringe Strahlenbelastung liegt vor allem im Nierenbereich. Es verlässt Ihren Körper auf natürliche Weise innerhalb von 24 Stunden.

Die bei nuklearmedizinischen Verfahren eingesetzten niedrigen Strahlendosen haben keinen Zusammenhang mit negativen Langzeitwirkungen.

Auch wenn die Strahlenbelastung minimal und kurzzeitig ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie stillen, um sicherzustellen, dass Ihre Muttermilch nicht kontaminiert ist.

Im Gegensatz zu intravenösen Farbstoffen bergen Radioisotope ein geringes Risiko allergischer Reaktionen. Allergische Reaktionen auf Radioisotope sind möglich, aber selten. Ein Nierenscan ist eine gute Option, wenn Sie auf das Kontrastmittel reagiert haben, das bei Röntgenaufnahmen des Harnsystems verwendet wird.

Der Nadelstich für die IV kann verursachen:

• leichte Schmerzen
• Rötung
• Blutung
• Schwellung

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome anhält. Sie könnten auf eine Infektion hindeuten.

Abhängig von Ihrer körperlichen Verfassung oder davon, ob Sie sich kürzlich einer Operation oder Verletzung unterzogen haben, können Sie Unbehagen oder Schmerzen verspüren, wenn Sie längere Zeit in einer ruhigen Position auf dem Scannertisch liegen.

Es kann Ihnen auch schwindelig werden, wenn Sie vom Tisch aufstehen. Dieser Schwindel und dieses Unbehagen sollten nur einen Moment anhalten.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Nachdem der Techniker Ihren Nierenscan abgeschlossen hat, wird ein nuklearmedizinischer Radiologe die Bildbefunde interpretieren. Sie werden einen umfassenden Bericht an Ihren Arzt senden. Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen.

Abnormale Ergebnisse eines Nierenscans können auf Folgendes hinweisen:

• Nierenerkrankung
• das Vorhandensein von Zysten oder Tumoren
• eine Blockade der Nierenarterien aufgrund einer Verletzung oder eines Traumas
• eine Blockade, die den Urinfluss von den Nieren zur Blase einschränkt

• Nierenentzündung aufgrund einer Infektion

• renovaskuläre Hypertonie
• Probleme mit einer Nierentransplantation
• Nierenversagen

Ihr Arzt kann weitere Tests verlangen, um eine Diagnose zu klären. Ihre Nierengröße und -form beeinflussen die Ergebnisse Ihres Scans. Eine anormale Nierenstruktur könnte zu einem falschen Messwert führen. Eine weitere Bestätigung kann erforderlich sein.

Da Nierenscans den Unterschied zwischen einer Zyste und einem Tumor nicht erkennen können, können zusätzliche diagnostische Verfahren für eine eindeutigere Diagnose erforderlich sein.