Was ist infektiöse Mononukleose (Mono)?

Mono oder infektiöse Mononukleose bezieht sich auf eine Gruppe von Symptomen, die normalerweise durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht werden. Es tritt typischerweise bei Teenagern auf, aber Sie können es in jedem Alter bekommen. Das Virus wird durch Speichel übertragen, weshalb manche Leute es als „die Küssen-Krankheit“ bezeichnen.

Viele Menschen entwickeln EBV-Infektionen als Kinder nach dem 1. Lebensjahr. Bei sehr jungen Kindern sind die Symptome normalerweise nicht vorhanden oder so mild, dass sie nicht als Mono erkannt werden.

Sobald Sie eine EBV-Infektion haben, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine weitere bekommen. Jedes Kind, das EBV bekommt, wird wahrscheinlich für den Rest seines Lebens gegen Mono immun sein.

Viele Kinder in den Vereinigten Staaten und anderen entwickelten Ländern bekommen diese Infektionen jedoch nicht in ihren frühen Jahren. Entsprechend der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), mono tritt in 25 Prozent der Fälle auf, in denen ein Jugendlicher oder junger Erwachsener mit EBV infiziert ist. Aus diesem Grund betrifft Mono hauptsächlich Schüler und Studenten.

Monosymptome

Menschen mit Mono haben oft hohes Fieber, geschwollene Lymphdrüsen im Nacken und in den Achselhöhlen und Halsschmerzen. Die meisten Fälle von Mono sind mild und lösen sich leicht mit minimaler Behandlung. Die Infektion ist in der Regel nicht schwerwiegend und verschwindet in der Regel nach 1 bis 2 Monaten von selbst.

Andere Symptome können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung
  • Muskelschwäche
  • ein Ausschlag, der aus flachen rosa oder violetten Flecken auf Ihrer Haut oder in Ihrem Mund besteht
  • geschwollene Mandeln
  • Nachtschweiß

Gelegentlich kann auch Ihre Milz oder Leber anschwellen, aber Mononukleose ist selten tödlich.

Mono ist schwer von anderen verbreiteten Viren wie der Grippe zu unterscheiden. Wenn sich Ihre Symptome nach 1 oder 2 Wochen häuslicher Behandlung wie Ruhen, ausreichend Flüssigkeit und gesunde Ernährung nicht bessern, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Mono-Inkubationszeit

Die Inkubationszeit des Virus ist die Zeit zwischen der Ansteckung und dem Auftreten von Symptomen. Sie dauert 4 bis 6 Wochen. Die Anzeichen und Symptome von Mono halten typischerweise 1 bis 2 Monate an.

Bei kleinen Kindern kann die Inkubationszeit kürzer sein.

Einige Symptome, wie Halsschmerzen und Fieber, lassen in der Regel nach 1 oder 2 Wochen nach. Andere Symptome wie geschwollene Lymphknoten, Müdigkeit und eine vergrößerte Milz können einige Wochen länger anhalten.

Mono verursacht

Mononukleose wird normalerweise durch EBV verursacht. Das Virus wird durch direkten Kontakt mit Speichel aus dem Mund einer infizierten Person oder anderen Körperflüssigkeiten wie Blut verbreitet. Es wird auch durch sexuellen Kontakt und Organtransplantationen verbreitet.

Sie können dem Virus durch Husten oder Niesen, durch Küssen oder durch das Teilen von Speisen oder Getränken mit jemandem mit Mono ausgesetzt werden. Es dauert normalerweise 4 bis 8 Wochen, bis sich nach einer Infektion Symptome entwickeln.

Bei Jugendlichen und Erwachsenen verursacht die Infektion manchmal keine auffälligen Symptome. Bei Kindern verursacht das Virus typischerweise keine Symptome, und die Infektion bleibt oft unerkannt.

Epstein-Barr-Virus (EBV)

Das Epstein-Barr-Virus (EBV) gehört zur Familie der Herpesviren. Entsprechend der CDCist es einer der häufigsten Viren, die Menschen auf der ganzen Welt infizieren.

Nachdem Sie sich mit EBV infiziert haben, bleibt es in Ihrem Körper für den Rest Ihres Lebens inaktiv. In seltenen Fällen kann es reaktivieren, aber normalerweise treten keine Symptome auf.

Zusätzlich zu seiner Verbindung mit Mono untersuchen Experten mögliche Verbindungen zwischen EBV und Erkrankungen wie Krebs und Autoimmunerkrankungen. Erfahren Sie mehr darüber, wie EBV mit dem Epstein-Barr-Virustest diagnostiziert wird.

Ist mono ansteckend?

Mono ist ansteckend, obwohl Experten nicht wirklich sicher sind, wie lange diese Periode dauert.

Da EBV in Ihrem Rachen ausgeschieden wird, können Sie jemanden anstecken, der mit Ihrem Speichel in Kontakt kommt, z. B. durch Küssen oder Teilen von Essgeschirr. Aufgrund der langen Inkubationszeit wissen Sie möglicherweise nicht einmal, dass Sie Mono haben.

Mono kann nach Auftreten der Symptome noch 3 Monate oder länger ansteckend sein. Erfahren Sie mehr darüber, wie lange Mono ansteckend ist.

Monorisikofaktoren

Die folgenden Gruppen haben ein höheres Risiko, Mono zu bekommen:

  • Jugendliche zwischen 15 und 30 Jahren
  • Studenten
  • medizinische Praktikanten
  • Krankenschwestern
  • Betreuer
  • Menschen, die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken

Wer regelmäßig mit vielen Menschen in engen Kontakt kommt, hat ein erhöhtes Risiko für Mono. Aus diesem Grund infizieren sich häufig Schüler und Studenten.

Monodiagnose

Da andere, schwerwiegendere Viren wie Hepatitis A ähnliche Symptome wie Mono verursachen können, wird Ihr Arzt daran arbeiten, diese Möglichkeiten auszuschließen.

Eingangsprüfung

Sobald Sie Ihren Arzt aufsuchen, werden Sie normalerweise gefragt, wie lange Sie Symptome haben. Wenn Sie zwischen 15 und 25 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt Sie auch fragen, ob Sie Kontakt zu Personen hatten, die Mono haben.

Das Alter ist einer der Hauptfaktoren für die Diagnose von Mono zusammen mit den häufigsten Symptomen: Fieber, Halsschmerzen und geschwollene Drüsen.

Ihr Arzt wird Ihre Temperatur messen und die Drüsen in Hals, Achselhöhlen und Leiste untersuchen. Sie könnten auch den oberen linken Teil Ihres Magens untersuchen, um festzustellen, ob Ihre Milz vergrößert ist.

Komplettes Blutbild

Manchmal wird Ihr Arzt ein vollständiges Blutbild anfordern. Dieser Bluttest hilft bei der Feststellung, wie schwer Ihre Krankheit ist, indem er sich Ihre Werte verschiedener Blutzellen ansieht. Beispielsweise weist eine hohe Lymphozytenzahl oft auf eine Infektion hin.

Anzahl weißer Blutkörperchen

Eine Monoinfektion führt normalerweise dazu, dass Ihr Körper mehr weiße Blutkörperchen produziert, wenn er versucht, sich zu verteidigen. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann eine Infektion mit EBV nicht bestätigen, aber das Ergebnis deutet darauf hin, dass es eine starke Möglichkeit ist.

Der Monospot-Test

Labortests sind der zweite Teil einer ärztlichen Diagnose. Eine der zuverlässigsten Methoden zur Diagnose von Mononukleose ist der Monospot-Test (oder heterophile Test). Dieser Bluttest sucht nach Antikörpern – das sind Proteine, die Ihr Immunsystem als Reaktion auf schädliche Elemente produziert.

Es sucht jedoch nicht nach EBV-Antikörpern. Stattdessen bestimmt der Monospot-Test Ihre Spiegel einer anderen Gruppe von Antikörpern, die Ihr Körper wahrscheinlich produziert, wenn Sie mit EBV infiziert sind. Diese werden als heterophile Antikörper bezeichnet.

Die Ergebnisse dieses Tests sind am konsistentesten, wenn er zwischen 2 und 4 Wochen nach Auftreten der Symptome von Mono durchgeführt wird. An diesem Punkt hätten Sie ausreichende Mengen an heterophilen Antikörpern, um eine zuverlässige positive Reaktion auszulösen.

Dieser Test ist nicht immer genau, aber einfach durchzuführen und die Ergebnisse sind normalerweise innerhalb einer Stunde oder weniger verfügbar.

EBV-Antikörpertest

Wenn Ihr Monospot-Test negativ ausfällt, kann Ihr Arzt einen EBV-Antikörpertest anordnen. Dieser Bluttest sucht nach EBV-spezifischen Antikörpern. Dieser Test kann Mono bereits in der ersten Woche erkennen, in der Sie Symptome haben, aber es dauert länger, bis Sie die Ergebnisse erhalten.

Monobehandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für infektiöse Mononukleose. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch ein Kortikosteroid-Medikament verschreiben, um die Schwellung von Rachen und Mandeln zu reduzieren. Die Symptome klingen in der Regel nach 1 bis 2 Monaten von selbst ab.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder wenn Sie starke Bauchschmerzen haben. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Mono.

Mono Hausmittel

Die Behandlung zu Hause zielt darauf ab, Ihre Symptome zu lindern. Dazu gehören die Verwendung von rezeptfreien (OTC) Arzneimitteln zur Fiebersenkung und Techniken zur Beruhigung von Halsschmerzen, wie z. B. Gurgeln mit Salzwasser.

Andere Hausmittel, die die Symptome lindern können, sind:

  • viel Ruhe bekommen
  • Bleiben Sie hydratisiert, idealerweise durch Trinkwasser
  • warme Hühnersuppe essen
  • Stärken Sie Ihr Immunsystem, indem Sie Lebensmittel essen, die entzündungshemmend und reich an Antioxidantien sind, wie grünes Blattgemüse, Äpfel, brauner Reis und Lachs
  • Verwendung von OTC-Schmerzmitteln wie Paracetamol (Tylenol)

Geben Sie Kindern oder Jugendlichen niemals Aspirin, da dies zum Reye-Syndrom führen könnte, einer seltenen Erkrankung, die Gehirn- und Leberschäden verursachen kann. Erfahren Sie mehr über Hausmittel für Mono.

Monokomplikationen

Mono ist normalerweise nicht ernst. In einigen Fällen bekommen Menschen mit Mono Sekundärinfektionen wie Halsentzündung, Nebenhöhlenentzündungen oder Mandelentzündung. In seltenen Fällen können bei manchen Menschen die folgenden Komplikationen auftreten:

Vergrößerte Milz

Sie sollten mindestens 1 Monat warten, bevor Sie anstrengende Aktivitäten ausführen, schwere Gegenstände heben oder Kontaktsport betreiben, um einen Riss Ihrer Milz zu vermeiden, die durch die Infektion geschwollen sein kann.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.

Ein Milzriss bei Menschen mit Mono ist selten, aber es ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Mono haben und einen scharfen, plötzlichen Schmerz im oberen linken Teil Ihres Bauches verspüren.

Entzündung der Leber

Hepatitis (Leberentzündung) oder Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen) können gelegentlich bei Patienten mit Mono auftreten.

Seltene Komplikationen

Laut der Mayo Clinic kann Mono auch einige dieser äußerst seltenen Komplikationen verursachen:

  • Anämie, die eine Abnahme der Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen ist

  • Thrombozytopenie, die eine Abnahme der Blutplättchen ist, dem Teil Ihres Blutes, der den Gerinnungsprozess einleitet

  • Entzündung des Herzens
  • Komplikationen, die das Nervensystem betreffen, wie Meningitis oder Guillain-Barré-Syndrom
  • geschwollene Mandeln, die die Atmung behindern können

Mono-Aufflackern

Monosymptome wie Müdigkeit, Fieber und Halsschmerzen halten in der Regel einige Wochen an. In seltenen Fällen können die Symptome Monate oder sogar Jahre später wieder aufflammen.

EBV, das normalerweise eine Monoinfektion verursacht, verbleibt für den Rest Ihres Lebens in Ihrem Körper. Es befindet sich normalerweise in einem Ruhezustand, aber das Virus kann reaktiviert werden.

Mono bei Erwachsenen

Mono betrifft vor allem Menschen im Teenageralter und in den Zwanzigern.

Es tritt seltener bei Erwachsenen über 30 Jahren auf. Ältere Erwachsene mit Mono haben normalerweise Fieber, haben aber möglicherweise keine anderen Symptome wie Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten oder eine vergrößerte Milz.

Mono bei Kindern

Kinder können sich mit Mono infizieren, indem sie Essgeschirr oder Trinkgläser teilen oder in der Nähe einer infizierten Person sind, die hustet oder niest.

Da Kinder möglicherweise nur leichte Symptome wie Halsschmerzen haben, kann eine Monoinfektion nicht diagnostiziert werden.

Kinder, bei denen Mono diagnostiziert wird, können in der Regel weiterhin die Schule oder den Kindergarten besuchen. Sie müssen möglicherweise einige körperliche Aktivitäten vermeiden, während sie sich erholen. Kinder mit Mono sollten sich häufig die Hände waschen, insbesondere nach dem Niesen oder Husten. Erfahren Sie mehr über die Monosymptome bei Kindern.

Mono bei Kleinkindern

Die meisten Menschen infizieren sich früh im Leben mit EBV. Wie bei älteren Kindern können sich auch Kleinkinder durch das Teilen von Essgeschirr oder Trinkgläsern mit Mono infizieren. Sie können sich auch infizieren, indem sie Spielzeug in den Mund nehmen, das im Mund anderer Kinder mit Mono war.

Kleinkinder mit Mono haben selten Symptome. Wenn sie Fieber und Halsschmerzen haben, kann dies mit einer Erkältung oder Grippe verwechselt werden.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Kleinkind Mono hat, wird er Ihnen wahrscheinlich empfehlen, dass Sie dafür sorgen, dass Ihr Kind Ruhe und viel Flüssigkeit bekommt.

Mono-Rückfall

Mono wird normalerweise durch EBV verursacht, das in Ihrem Körper ruht, nachdem Sie sich erholt haben.

Es ist möglich, aber ungewöhnlich, dass EBV reaktiviert wird und die Monosymptome Monate oder Jahre später wiederkehren. Erhalten Sie ein besseres Verständnis für das Risiko eines Monorückfalls.

Mono wiederkehrend

Die meisten Menschen haben Mono nur einmal. In seltenen Fällen können die Symptome aufgrund einer Reaktivierung von EBV erneut auftreten.

Wenn Mono zurückkehrt, befindet sich das Virus in Ihrem Speichel, aber Sie werden wahrscheinlich keine Symptome haben, es sei denn, Sie haben ein geschwächtes Immunsystem.

In seltenen Fällen kann Mono zu dem führen, was genannt wird chronisch aktive EBV (CAEBV)-Erkrankung. Dies ist ein schwerwiegender Zustand, bei dem die Monosymptome länger als 6 Monate anhalten.

Wenn Sie die Symptome von Mono erfahren und es schon einmal hatten, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Monoprävention

Mono ist fast unmöglich zu verhindern. Dies liegt daran, dass gesunde Menschen, die sich in der Vergangenheit mit EBV infiziert haben, die Infektion für den Rest ihres Lebens regelmäßig tragen und verbreiten können.

Fast alle Erwachsenen haben sich mit EBV infiziert und Antikörper gegen die Infektion gebildet. Menschen bekommen normalerweise nur einmal in ihrem Leben Mono.

Ausblick und Wiederherstellung von Mono

Die Symptome von Mono dauern selten länger als 4 Monate. Die Mehrheit der Menschen mit Mono erholt sich innerhalb von 2 bis 4 Wochen.

EBV führt zu einer lebenslangen, inaktiven Infektion in den Zellen des Immunsystems Ihres Körpers. In einigen sehr seltenen Fällen entwickeln Menschen, die das Virus in sich tragen, entweder ein Burkitt-Lymphom oder ein Nasopharynxkarzinom, beides seltene Krebsarten.

EBV scheint bei der Entstehung dieser Krebsarten eine Rolle zu spielen. EBV ist jedoch wahrscheinlich nicht die einzige Ursache.