Anfallsarten und -symptome und wie man Nothilfe leistet

Arten von Anfällen

Es gibt viele Arten von Anfällen. Jeder verursacht unterschiedliche körperliche und Verhaltensänderungen.

Nicht alle Anfälle sind auf Epilepsie zurückzuführen, eine Erkrankung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist. Manche Menschen haben nur einen Anfall in ihrem Leben.

Anfälle werden basierend auf den betroffenen Teilen des Gehirns klassifiziert. Dazu gehören fokale und generalisierte Anfälle.

• Fokale Anfälle treten auf, wenn eine abnormale elektrische Aktivität in einem Bereich des Gehirns beginnt. Dies wurde früher als partielle Beschlagnahme bezeichnet.
• Generalisierte Anfälle Beginnen Sie in beiden Seiten des Gehirns. Manchmal kann ein fokaler Anfall generalisiert werden, wenn er sich ausbreitet.

Arten von fokalen Anfällen

Fokale Anfälle sind häufig und treten auf einer Seite des Gehirns auf. Etwa 60 Prozent der Menschen mit Epilepsie haben fokale Anfälle.

Zu den Typen gehören:

• fokal bewusste Anfälle
• fokaler bewusstseinsgestörter Anfall
• fokale bis bilaterale tonisch-klonische Anfälle
• gelastic und dacrystic Anfälle

Fokusbewusster Anfall

Während eines fokal bewussten Anfalls, früher einfacher fokaler Anfall genannt, verlieren Sie nicht das Bewusstsein. Du bist dir deiner selbst und deiner Umgebung bewusst.

Zu den Symptomen können eines oder mehrere der folgenden gehören:

• ungewöhnliche Kopf- oder Augenbewegungen
• erweiterte Pupillen
• angespannte Muskeln
• Taubheit
• Kribbeln
• Kribbeln auf der Haut
• Halluzinationen
• Brechreiz
• Schwitzen
• Gesichtsrötung
• Vision ändert
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Déjà-vu-Gefühl

Dieser Anfall kann zwischen einigen Sekunden und 2 Minuten dauern.

Fokusbeeinträchtigter Bewusstseinsanfall

Ein fokaler Bewusstseinsanfall tritt auf, wenn Ihr Bewusstsein teilweise oder vollständig verloren geht. Früher wurde es als komplexer fokaler Anfall oder komplexer partieller Anfall bezeichnet.

Sie werden sich Ihrer selbst und Ihrer Umgebung nicht bewusst sein, aber Sie werden wach erscheinen. Mögliche Symptome sind:

• Unfähigkeit zu reagieren
• leer starren
• Erscheinung von Tagträumen
• Geschmatze
• schreiend
• weinen oder lachen
• Wiederholung von Wörtern oder Sätzen
• Durchführung unfreiwilliger körperlicher Handlungen wie Rucken
• starr und still werden

Dieser Anfall dauert normalerweise zwischen 1 und 2 Minuten. Nach dem Anfall können Sie sich schläfrig und verwirrt fühlen.

Fokale bis bilaterale tonisch-klonische Anfälle

Dieser Anfall tritt auf, wenn ein fokaler Anfall mit beeinträchtigtem Bewusstsein generalisiert wird oder sich auf beide Seiten des Gehirns ausbreitet. Früher wurde es als sekundärer generalisierter Anfall bezeichnet.

Es verursacht oft klonisches Zucken und tonische Muskelversteifung. Zuckende Arm- und Beinbewegungen können zusammen mit Gesichtszuckungen, beeinträchtigter Darm- oder Blasenkontrolle und wiederholtem Anspannen und Entspannen der Muskeln auftreten.

Andere Symptome sind:

• Bewusstseinsverlust
• zu Boden fallen
• Weinen
• Stöhnen
• beißen Sie Ihre Zunge oder Innenseite der Wange
• Schwierigkeiten beim Atmen

Dieser Anfall dauert zwischen 30 Sekunden und 3 Minuten.

Gelastic und dacrystic Anfälle

Diese Anfälle beginnen im Hypothalamus, der sich an der Basis des Gehirns befindet.

Gelastische Anfälle oder Lachkrämpfe beinhalten unfreiwilliges Lachen. Dacrystische Anfälle verursachen unfreiwilliges Weinen. Sie verlieren während dieser Anfälle nicht das Bewusstsein.

Arten von generalisierten Anfällen

Es gibt viele Arten von generalisierten Anfällen, darunter:

• Generalisierte tonisch-klonische Anfälle (GTC)
• tonische Anfälle
• klonische Anfälle
• Abwesenheit Anfälle
• myoklonische Anfälle
• atonische Anfälle
• infantile oder epileptische Krämpfe

Generalisierte tonisch-klonische Anfälle (GTC)

Generalisierte tonisch-klonische Anfälle (GTC), früher Grand-Mal-Anfälle genannt, beginnen auf beiden Seiten des Gehirns. Es unterscheidet sich von einem fokalen zu einem bilateralen tonisch-klonischen Anfall, der auf einer Seite beginnt und sich dann ausbreitet.

Es besteht aus zwei Arten von Bewegungen. Die tonischen und klonischen Bewegungen beinhalten:

• Muskelversteifung
• Bewusstseinsverlust
• zu Boden fallen
• Weinen
• Stöhnen
• beißen Sie Ihre Zunge oder Innenseite der Wange
• Schwierigkeiten beim Atmen
• schnelle ruckartige Bewegungen
• Gesichtszucken
• beeinträchtigte Blasen- oder Darmkontrolle

Ein GTC-Anfall kann 1 bis 3 Minuten dauern.

Tonische Anfälle

Ein tonischer Anfall verursacht nur eine Muskelversteifung. Es tritt manchmal während des Schlafs auf und betrifft Muskeln in:

• zurück
• Beine
• Waffen

Tonische Anfälle können dazu führen, dass Menschen hinfallen, wenn sie stehen oder gehen, wenn der Anfall auftritt.

Klonische Anfälle

Diese Anfälle beinhalten nur wiederholte Muskelzuckungen oder klonische Bewegungen.

Abwesenheitsanfälle

Abwesenheitsanfälle, früher Petit-Mal-Anfälle genannt, werden oft mit Tagträumen verwechselt.

Es gibt zwei Arten:

• Typischer Abwesenheitsanfall. Dieser Anfall verursacht plötzliche Symptome wie leeres Starren und flatternde Augenlider. Sie dauert in der Regel weniger als 10 Sekunden.
• Atypischer Abwesenheitsanfall. Dieser Anfall verursacht Symptome, die sich langsam entwickeln, einschließlich leeres Starren, Augenzwinkern, Handbewegungen und flatternde Augenlider. Sie dauert normalerweise 20 Sekunden oder länger und ist oft Teil eines entwicklungsneurologischen Epilepsiesyndroms.

Absencen sind bei Kindern häufiger als bei Säuglingen oder Erwachsenen.

Myoklonische Anfälle

Ein myoklonischer Anfall verursacht plötzliche Muskelzuckungen ohne Bewusstseinsstörungen. Es betrifft typischerweise Muskeln auf beiden Seiten des Körpers.

Im Allgemeinen dauern diese Anfälle 1 oder 2 Sekunden. Sie treten oft mehrmals innerhalb eines oder mehrerer Tage auf.

Atonische Anfälle

Bei einem atonischen Anfall oder Sturzangriff verlieren Sie plötzlich den Muskeltonus. Zu den Symptomen gehören:

• Sturz aus dem Stand
• plötzlicher Kopfabfall
• Unfähigkeit zu reagieren

Infantile oder epileptische Krämpfe

Ein epileptischer Krampf beinhaltet ein kurzes Strecken oder Beugen des Arms, Beins oder Kopfes. Es betrifft häufig Kinder unter 2 Jahren. Wenn es bei einem Säugling auftritt, wird es oft als infantiler Krampf bezeichnet.

Diese Krämpfe dauern 1 bis 3 Sekunden. Sie treten normalerweise alle paar Sekunden über 10 Minuten wieder auf, was mehrmals am Tag passieren kann.

Zustände, die epileptische Anfälle imitieren

Einige Störungen können Symptome hervorrufen, die wie Epilepsie aussehen. Diese Erkrankungen erfordern jedoch eine andere Behandlung und Pflege. Sie beinhalten:

Fieberkrämpfen

Ein Fieberkrampf tritt auf, wenn ein Kind zwischen 6 Monaten und 5 Jahren Fieber hat. Es kann das erste Anzeichen dafür sein, dass ein Kind krank ist.

Es gibt zwei Arten:

• Einfacher Fieberkrampf. Dies dauert weniger als 15 Minuten. Innerhalb von 24 Stunden tritt nur ein Anfall auf.
• Komplexer Fieberkrampf. Dies dauert mehr als 15 Minuten. Es kann innerhalb von 24 Stunden mehrmals passieren.

Fieberkrämpfe treten familiär gehäuft auf und sind bei Babys und Kindern häufiger als bei Erwachsenen.

Nichtepileptische Ereignisse (NEE)

NEE oder Pseudoanfälle sind mit extremem Stress und psychischen Störungen verbunden. Sie werden nicht durch abnormale Veränderungen in der elektrischen Aktivität des Gehirns verursacht.

Diese Anfälle betreffen am häufigsten Menschen mit:

• Epilepsie
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Angststörung
• Depression
• Persönlichkeitsstörung

NEE kann wie GTC-Anfälle aussehen. Aber im Gegensatz zu GTC verursachen sie Muskelzuckungen, die phasenverschoben und nicht rhythmisch sind. Nichtepileptische Ereignisse treten bei Erwachsenen häufiger auf als bei Säuglingen und Kindern.

Tics

Tics sind wiederholte Muster unwillkürlicher Bewegungen, die auftreten, während eine Person bei Bewusstsein ist. Sie betreffen normalerweise eine Seite des Gesichts, aber sie können den Hals, die Schultern oder andere Bereiche des Körpers betreffen.

Sie können in Form von körperlichen oder verbalen Tics auftreten. Einige Bedingungen mit Tics sind:

• vorübergehende Tic-Störung
• Gesichts-Tic-Störung
• chronische motorische Ticstörung
• Tourette Syndrom

Während Tics von der betroffenen Person vorübergehend unterdrückt werden können, müssen sie oft ausgedrückt werden, sobald sich die Person entspannt.

Arten von Anfällen bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen sind die häufigsten Anfälle:

• fokal bewusste Anfälle
• fokale bewusstseinsgestörte Anfälle
• fokale bis bilaterale tonisch-klonische Anfälle
• gelastic und dacrystic Anfälle
• generalisierte tonisch-klonische Anfälle
• tonische Anfälle
• klonische Anfälle
• Abwesenheit Anfälle
• myoklonische Anfälle
• atonische Anfälle
• nicht epileptische Ereignisse

Arten von Anfällen bei Babys und Kindern

Sowohl Kinder als auch Babys können Anfälle bekommen.

Fieberkrämpfe treten bei Babys und Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen, während Absencen bei Kindern häufiger auftreten als bei Babys oder Erwachsenen. Nichtepileptische Ereignisse treten häufiger bei Erwachsenen auf.

Haben alle Anfälle die gleichen Ursachen?

Jedes Ereignis oder jeder Zustand, der das Gehirn stört, kann Anfälle verursachen. Es gibt viele mögliche Ursachen.

Beispiele beinhalten:

• neurologische Störungen
• Geburtstrauma (bei Neugeborenen und Säuglingen)
• angeborene Hirnfehler
• Hirninfektionen wie Meningitis
• Fieber
• Schlaganfall
• Gehirntumor
• Kopfverletzung
• Drogen- oder Alkoholmissbrauch
• sehr niedriger Blutzucker oder sehr hoher Blutzucker
• Elektrolytstörungen
• Medikamente

Manchmal ist die Ursache eines Anfalls unbekannt.

Komplikationen und Risiken von Anfällen

Ein Anfall kann Sicherheitsrisiken darstellen, einschließlich:

• fällt und rutscht aus
• Zungenverletzungen (durch Beißen)
• Schwangerschaftskomplikationen
• Ertrinken (im Wasser)
• Autounfälle (während der Fahrt)
• Plötzlicher unerwarteter Tod (SUDEP)

Was tun, wenn Sie einen Anfall haben?

Einige Anfälle verursachen Symptome, kurz bevor sie beginnen.

Warnzeichen können sein:

• ein Déjà-vu-Gefühl
• ein Gefühl der Verwirrung oder vermindertes Bewusstsein
• Verdrehen des Gesichts, Arms oder Beins
• jedes Symptommuster, das normalerweise Ihren Anfällen vorausgeht

Wenn Sie diese Warnzeichen bemerken, sollten Sie Folgendes tun:

• Finden Sie einen sicheren Bereich ohne gefährliche Gegenstände oder Möbel.
• Lösen Sie die Kleidung um Ihren Hals.
• Lassen Sie jemanden wissen, was passiert.
• Wenn Sie fahren, halten Sie an.
• Wenn Sie sich in der Nähe von Wasser oder einer Wärmequelle wie einem Lagerfeuer befinden, entfernen Sie sich.
• Befolgen Sie Ihren Aktionsplan für Anfälle.
• Erwägen Sie, sich hinzulegen oder zu sitzen.

Wie hilft man jemandem, der einen Anfall hat?

Wenn eine andere Person einen Anfall hat, versuchen Sie, ruhig zu bleiben. Bewahren Sie sie sicher auf, indem Sie die folgenden Schritte ausführen:

• Entfernen Sie harte oder scharfe Gegenstände aus ihrer Umgebung.
• Wenn die Person steht, halten Sie sie sanft und führen Sie sie auf den Boden.
• Wenn die Person auf dem Boden liegt, drehen Sie sie vorsichtig auf die linke Seite, um ihr das Atmen zu erleichtern.
• Nehmen Sie ihre Brille ab.
• Legen Sie ihren Kopf auf etwas Weiches, wie eine gefaltete Jacke.
• Lösen Sie alle Krawatten, Schals oder Kleidungsstücke um den Hals, um ihnen das Atmen zu erleichtern.
• Halten Sie sie während des Anfalls nicht fest.
• Stecken Sie ihnen nichts in den Mund.
• Bieten Sie ihnen kein Essen oder Wasser an, bis sie vollständig wach sind.
• Sprich ruhig, wenn sie aufwachen.

Beachten Sie, wann der Anfall beginnt. Es sollte nur wenige Minuten dauern.

Medizinischer Notfall

Wenn ein Anfall länger als 3 Minuten dauert, rufen Sie 911 an. Sie sollten 911 auch in den folgenden Szenarien anrufen:

• Dies ist der erste Anfall der Person.
• Gleich danach haben sie einen weiteren Anfall.
• Sie haben nach dem Anfall Schwierigkeiten beim Atmen.
• Sie wachen nach dem Anfall nicht auf.
• Sie sind schwanger.
• Sie haben eine Erkrankung wie Diabetes oder Herzerkrankungen.

Wann zum arzt

Ein Anfall, der länger als 3 Minuten dauert, erfordert sofortige Hilfe.

Wenn es Ihr erster Anfall ist, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn:

• Sie haben weiterhin Anfälle
• Der Anfall wurde durch eine Verletzung verursacht
• Sie wurden während des Anfalls verletzt
• Sie hatten während der Schwangerschaft einen Anfall
• Sie haben neue Symptome wie Schwäche oder Kribbeln

Die Symptome der Anfälle variieren je nach Typ. Einige Anfälle verursachen unkontrollierbare ruckartige Bewegungen, während andere eine Muskelversteifung oder einen Sturz verursachen. Sie können auch unfreiwilliges Lachen, leeres Starren oder Handbewegungen beinhalten.

Wenn jemand einen Anfall hat, räumen Sie den Bereich und führen Sie ihn langsam auf den Boden. Vermeiden Sie es, sie festzuhalten oder etwas in ihren Mund zu stecken. Dies schützt sie und beugt Verletzungen vor. Wenn der Anfall länger als 3 Minuten dauert, rufen Sie 911 an.

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