Arthrogramm: Anwendungen, Verfahren und Risiken

Wofür wird ein Arthrogramm verwendet?

Ein Arthrogramm wird verwendet, um die Ursache von Gelenkschmerzen oder Mobilitätsproblemen zu finden. Der Test kann Risse in den Bändern, Sehnen, Knorpeln und Kapseln Ihrer Gelenke finden. Es kann auch nach ausgerenkten Gelenken oder Knochenfragmenten suchen, die Schmerzen verursachen könnten.

Wenn Sie sich einer Gelenkersatzoperation unterzogen haben und eine Gelenkprothese haben, kann ein medizinisches Fachpersonal mithilfe eines Arthrogramms die Prothese genauer untersuchen, um sicherzustellen, dass sie richtig platziert wurde.

Arthrogrammverfahren

Das genaue Verfahren für Ihr Arthrogramm hängt davon ab, ob Sie den Test in einer Ambulanz oder im Krankenhaus durchführen lassen. Ihre allgemeinen Gesundheitsfaktoren spielen ebenfalls eine Rolle.

Einige allgemeine Schritte sind jedoch Teil jedes Arthrogrammverfahrens. Diese beinhalten:

1. Sie wechseln in einen Krankenhauskittel. Dazu gehört das Entfernen von Schmuck, Piercings und anderen Metallaccessoires. Sie erhalten ein sicheres Schließfach, in dem Sie Ihre Sachen aufbewahren können, und einen privaten Raum oder eine Kabine, in der Sie sich umziehen können.
2. Sie werden gebeten, sich auf einen Tisch zu legen, damit der Techniker den Bildgebungstest durchführen kann.
3. Der Techniker reinigt die Haut um das betroffene Gelenk mit einem Antiseptikum.
4. Sie erhalten eine Injektion in Ihr Gelenk, um den Bereich zu betäuben. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren. Diese erste Injektion kann unangenehm sein.
5. Mit einer Nadel und einer Spritze entfernt der Techniker jegliche Flüssigkeit, die sich in Ihrem Gelenk angesammelt hat.
6. Sie werden dann mit einer langen und dünnen Nadel Kontrastmittel in Ihr Gelenk injizieren. Die meisten Menschen verspüren Druck und Unbehagen, während der Farbstoff injiziert wird, aber Sie sollten keine großen Schmerzen verspüren.
7. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihr Gelenk zu bewegen oder zu trainieren, damit sich das Kontrastmittel im gesamten Gelenk verteilen kann. Dies ist wichtig, da der Kontrastfarbstoff die klaren Bilder erzeugt, die Risse, Verfärbungen und andere Schäden sichtbar machen.
8. Sobald sich der Farbstoff ausbreitet, wird der Techniker Röntgenaufnahmen machen. Sie werden Bilder Ihres Gelenks in mehreren Positionen machen und möglicherweise Kissen verwenden, um Ihnen zu helfen, Ihr Gelenk im richtigen Winkel zu halten.
9. Ihr Arzt kann nach Ihrer Röntgenaufnahme eine Durchleuchtung, MRT- oder CT-Untersuchung anordnen. (Mehr dazu erfahren Sie im folgenden Abschnitt.)

Es ist wichtig, dass Ihr Arzt vor der Bestellung eines Arthrogramms über alle Metallimplantate informiert ist, die Sie möglicherweise haben. Dazu gehören Herzschrittmacher und Cochlea-Geräte. Anders als bei Röntgen- und CT-Scans können bestimmte Metallimplantate durch ein MRT-Gerät beeinträchtigt werden.

Arten von Arthrogrammen

Es gibt zwei Arten von Arthrogrammen: ein direktes Arthrogramm und ein indirektes Arthrogramm.

Bei einem direkten Arthrogramm wird Kontrastmittel in Ihr Gelenk injiziert. Während eines indirekten Arthrogramms wird Farbstoff in Ihren Blutkreislauf in der Nähe des betroffenen Gelenks injiziert. Es wird dann von Ihren Blutgefäßen aufgenommen und bewegt sich in den Gelenkspalt.

Eine zusätzliche Bildgebung kann jeder Arthrogrammart folgen. Dies kann beinhalten:

• Fluoroskopie. Die Fluoroskopie ist eine spezielle Art von Röntgenstrahlen, die Videos oder bewegte Bilder des Inneren Ihres Körpers erstellt. Diese Art der Bildgebung ermöglicht es dem Techniker, die Strukturen in Echtzeit zu sehen.
• MRT-Untersuchung. Ein MRT verwendet Magnetfelder und Radiowellen, um computergenerierte Bilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Ein MRT kann Organe und Knorpel sehen, die Röntgenstrahlen nicht können. Erfahren Sie hier mehr über die verschiedenen Arten von MRTs.
• CT-Scan. Ein CT-Scan verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um 3D-Computerbilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen.

Die genaue Dauer Ihres Bildgebungsverfahrens hängt von der Art des Arthrogramms ab, das Sie benötigen, und davon, wie viele Bildgebungstests bestellt wurden. Ihr Arzt wird Sie im Voraus darüber informieren, was Ihr Arthrogramm enthalten wird. Techniker können zuverlässig abschätzen, wie lange Ihr Eingriff dauern wird.

Arthrogrammrisiken und Komplikationen

Arthrogramme gelten als sehr sicher. Wie bei allen Verfahren gibt es jedoch Risiken.

Dazu können gehören:

• Schmerzen und Schwellung an der Injektionsstelle des Kontrastmittels. Es ist typisch, nach einer Kontrastmittelinjektion in einem Gelenk ein wenig wund zu sein, aber Schwellungen, Rötungen und Schmerzen können Anzeichen einer Infektion oder eines Gelenks sein allergische Reaktion zum Farbstoff. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten. Dies gilt auch für übermäßige Blutungen.
• Angst, Panik oder Klaustrophobie. Die Durchführung einer Bildgebung kann stressig sein und bei manchen Menschen zu psychischem oder emotionalem Stress führen. Dies kann auf die Verwendung von Nadeln, Strahlung oder laute Geräusche sowie auf den Aufenthalt in einem geschlossenen Raum (z. B. während einer MRT) zurückzuführen sein. Teilen Sie Ihrem Arzt vorher mit, wenn Sie wegen der angeordneten Bildgebungstests nervös sind. Möglicherweise wird Ihnen ein Medikament zur einmaligen Anwendung verschrieben, um die Angst zu verringern und das Arthrogramm handhabbar zu machen.
• Risiken wiederholter Bestrahlung. Bei vielen bildgebenden Verfahren ist eine Strahlenbelastung erforderlich, aber die Strahlungsmenge während eines einzelnen Röntgen- oder CT-Scans reicht nicht aus, um Schäden zu verursachen. Wiederholte Bildgebungstests über einen langen Zeitraum können jedoch Ihr Risiko für einige Krankheiten, einschließlich Krebs, erhöhen.

Wer sollte ein Arthrogramm bekommen?

Ein Arthrogramm wird oft für Menschen mit Gelenkschmerzen oder Problemen mit der Gelenkfunktion bestellt, aber es ist nicht in allen Fällen sicher. Bestimmte Personen, die ein Arthrogramm vermeiden sollten.

Dazu gehören Personen:

• bei Gelenkinfektionen
• mit Arthritis
• die schwanger sind

Arthritis kann oft durch eine Kombination aus Blutuntersuchungen, Symptomen und einer Röntgenaufnahme oder MRT diagnostiziert werden.

Wenn Sie schwanger sind, aber der Grund für Ihr Arthrogramm ein Notfall ist, können besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.

Ergebnisse

In den meisten Fällen dauert es ein oder zwei Tage, bis Sie die Ergebnisse Ihres Arthrogramms erhalten.

Ein Radiologe wird Ihr Arthrogramm interpretieren und seine Ergebnisse an Ihren Arzt weitergeben. Das Bildgebungslabor leitet die Bilder zusammen mit einem Bericht automatisch an Ihren Arzt weiter.

Ihr Arzt oder jemand aus seiner Praxis wird sich mit Ihnen in Verbindung setzen, um Ihnen entweder die Ergebnisse zu erklären oder einen Termin zu vereinbaren, um sie zu besprechen. Sie werden Sie wissen lassen, ob Sie zusätzliche Tests oder einen neuen Behandlungsplan benötigen.

Ein Arthrogramm ist ein bildgebender Test, der Kontrastmittel, eine farbstoffähnliche Flüssigkeit, verwendet, um einen detaillierteren Blick auf ein Gelenk zu erhalten. Ein Arthrogramm kann eine Röntgenaufnahme, eine MRT-Untersuchung oder eine CT-Untersuchung und mehr umfassen. Ihr Arzt kann mehrere Bildgebungstests anordnen.

Arthrogramme werden am häufigsten verwendet, um die Ursache von Gelenkschmerzen und Mobilitätsproblemen zu untersuchen. Der Test kann Gelenkluxationen oder Weichteilrisse erkennen und die Platzierung von Prothesengelenken nach der Operation überprüfen.

Dieser Test wird nicht für alle Ursachen von Gelenkschmerzen wie Arthritis oder Gelenkinfektionen empfohlen, die mit anderen Tests identifiziert werden können. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Risikofaktoren für ein Arthrogramm oder Ihre Bedenken zu verstehen.

Das Ergebnis eines Arthrogramms kann helfen, die nächsten Schritte zur Behandlung Ihrer Gelenkschmerzen zu bestimmen.