Ãœberblick
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Art von Arthritis, die Schwellungen, Steifheit und Schmerzen in und um die Gelenke verursacht. Betroffen sind in der Regel etwa 30 Prozent der Menschen, die bereits an Psoriasis leiden, einer Hauterkrankung, die einen roten, schuppigen Ausschlag verursacht, der juckend oder wund werden kann.
PsA ist wie Psoriasis eine chronische Erkrankung, die sich mit der Zeit verschlimmern kann, wenn Sie nicht die richtige Behandlung erhalten. Um die beste Behandlung für PsA zu erhalten, sollten Sie einen Rheumatologen aufsuchen, einen Arzt, der auf Gelenk-, Muskel- und Knochenerkrankungen spezialisiert ist.
Hier sind sieben Fragen zur PsA-Behandlung, die Sie Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch stellen können.
1. Welche Behandlungen gibt es?
Leider gibt es keine Heilung für PsA. Die Behandlung konzentriert sich in der Regel auf die Reduzierung von Schwellungen, Steifheit und Schmerzen. Dies kann weiteren Schäden an den Gelenken vorbeugen und Ihre Fähigkeit zur Bewältigung alltäglicher Aufgaben verbessern.
Dies umfasst normalerweise eine Kombination aus Medikamenten, sanfter Bewegung und Physiotherapie oder Ergotherapie.
Zu den Medikamenten zur Behandlung von PsA gehören:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Diese Medikamente lindern Schmerzen und reduzieren Schwellungen. Einige sind rezeptfrei erhältlich, beispielsweise Aspirin und Ibuprofen, während stärkere Medikamente auf Rezept erhältlich sind.
- Kortikosteroide. Diese können als Tablette eingenommen oder in die Gelenke injiziert werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese können die Symptome lindern und das Fortschreiten von Gelenkschäden verlangsamen.
- Biologische Arzneimitteltherapien. Biologika zielen auf bestimmte Bereiche des Immunsystems ab, die von PsA betroffen sind.
2. Können Sie mir mehr über DMARDs und biologische Arzneimittel erzählen?
Wenn Sie an mittelschwerer bis schwerer PsA leiden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich DMARDs oder Biologika empfehlen. DMARDs bekämpfen die zugrunde liegenden Ursachen von Gelenkschwellungen, indem sie entzündungsauslösende Chemikalien unterdrücken.
Biologika sind proteinbasierte Arzneimittel, die durch Injektion oder intravenöse Infusion verabreicht werden. Biologika wirken, indem sie bestimmte Zellen und Proteine ​​daran hindern, Ihr Immunsystem zum Angriff auf Ihre Gelenke anzuregen.
Diese Behandlungen gelten im Allgemeinen als sicher, bei manchen Menschen können jedoch Nebenwirkungen wie Leberschäden und schwere Infektionen auftreten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, um regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen zu lassen, und benachrichtigen Sie ihn, wenn bei Ihnen Symptome einer Infektion wie Fieber oder Halsschmerzen auftreten.
3. Woher weiß ich, welche Behandlung für mich die richtige ist?
Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen empfehlen, die auf dem Schweregrad Ihrer PsA, Ihren Symptomen und Ihrer Reaktion auf die Medikamente basieren.
Wenn Sie an leichter PsA leiden, wird Ihr Rheumatologe Ihnen wahrscheinlich NSAIDs verschreiben, um zu sehen, ob diese Ihre Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren.
Wenn dies allein nicht ausreicht, kann Ihr Arzt andere Medikamente wie Kortikosteroide und DMARDs empfehlen. Biologika können verschrieben werden, wenn Ihr PsA nicht auf mindestens zwei verschiedene Arten von DMARDs reagiert hat.
4. Was passiert, wenn meine Behandlung nicht mehr wirkt?
Wenn Sie auf eine bestimmte Behandlung nicht ansprechen, wird Ihr Arzt entweder die Dosis anpassen oder das Medikament wechseln. Bei einigen Medikamenten wie DMARDs und Biologika kann es Wochen dauern, bis sie wirken. Es ist wichtig, die Einnahme fortzusetzen, es sei denn, es wurde Ihnen geraten, die Einnahme abzubrechen.
Wenn das Medikament nicht mehr wirkt, schlägt Ihr Rheumatologe möglicherweise vor, das Medikament abzusetzen, auf alternative Behandlungen umzusteigen oder eine andere Kombination von Medikamenten auszuprobieren.
5. Kann ich die Einnahme von Medikamenten abbrechen, wenn meine Symptome verschwinden?
Selbst wenn Ihre Symptome verschwinden, wird Ihnen Ihr Arzt in der Regel empfehlen, die Medikamente weiterhin einzunehmen. In einer Studie stellten Forscher fest, dass mehr als zwei Drittel der Teilnehmer innerhalb von sechs Monaten nach Absetzen ihrer Medikamente ein erneutes Auftreten von PsA erlebten.
Da die Behandlungspläne individualisiert sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt im Falle einer Remission möglicherweise, die Medikamenteneinnahme auf die niedrigste erforderliche Dosis zu reduzieren.
Während die Medikamente Ihre Symptome lindern können, heilen sie die Erkrankung nicht. Es ist auch möglich, dass sich Schäden in Ihren Gelenken, die möglicherweise nicht früher diagnostiziert wurden, weiter verschlimmern, wenn Sie die Einnahme Ihrer Medikamente abbrechen. Das Ziel der medikamentösen Behandlung besteht darin, eine anhaltende Entzündung zu blockieren und das Fortschreiten von Gelenkschäden zu minimieren.
6. Muss ich operiert werden?
Wenn Ihre Gelenke stark geschädigt sind, kann eine Operation eine Option sein. Abgesehen von der Schmerzlinderung könnte eine Operation die Beweglichkeit und das Erscheinungsbild deformierter Gelenke verbessern.
Wie andere chirurgische Eingriffe erfordern Gelenkersatzoperationen längere Genesungszeiten und sind mit Risiken verbunden.
7. Was kann ich sonst noch tun, um mein PsA zu verwalten?
Abgesehen von Medikamenten gibt es verschiedene Selbstpflegestrategien, mit denen Sie versuchen können, Ihr PsA in den Griff zu bekommen.
- Diät. Eine entzündungshemmende Diät und der Verzicht auf Milchprodukte oder Gluten können möglicherweise hilfreich sein.
- Übung. Regelmäßige Bewegung kann helfen, Steifheit vorzubeugen und Ihre Muskeln zu stärken. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, anhand der Schwere Ihrer Symptome herauszufinden, welche Übungen Sie ausprobieren sollten. Da PsA dazu führen kann, dass Sie sich ungewöhnlich müde fühlen, sollten Sie bei Bedarf Pausen einlegen.
- Abnehmen. Wenn Sie übergewichtig sind, kann Übergewicht Ihre Gelenke zusätzlich belasten. Dies kann zu Schmerzen führen und die Beweglichkeit einschränken.
- Begrenzen Sie den Alkoholkonsum. Alkohol kann mit bestimmten Medikamenten reagieren oder die Nebenwirkungen einiger Medikamente verstärken. Fragen Sie Ihren Arzt, ob das Trinken von Alkohol unbedenklich ist.
- Stress reduzieren. Nehmen Sie stressreduzierende Aktivitäten wie Meditation, Yoga oder Tai Chi in Anspruch. Übermäßiger Stress kann zu Schüben führen und Ihre Symptome verschlimmern.
- Hören Sie auf zu rauchen. Rauchen kann Entzündungen auslösen und PsA verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe bei der Raucherentwöhnung benötigen.
Wegbringen
Mit einem regelmäßig überwachten Behandlungsplan und Selbstpflegeansätzen können Sie Ihre PsA-Symptome in den Griff bekommen und Ihre Lebensqualität steigern. Wenden Sie sich mit diesen Fragen an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihren Behandlungsmöglichkeiten haben oder glauben, dass Ihre Behandlung nicht wirkt. Sie können empfehlen, die Medikamente zu wechseln oder Bewegung und andere Aktivitäten zum Stressabbau in Ihren Alltag zu integrieren.