Was ist eine maligne Otitis externa?

Otitis externa ist eine häufige Ohrinfektion, die auch als Schwimmerohr bekannt ist. Es entwickelt sich im Gehörgang, der zum Trommelfell führt. In einigen Fällen kann sich die Otitis externa auf das umgebende Gewebe ausbreiten, einschließlich der Kiefer- und Gesichtsknochen. Diese Infektion wird als maligne Otitis externa bezeichnet.

Obwohl Otitis externa auch als Schwimmerohr bekannt ist, ist eine bösartige Otitis externa nicht auf Wasser zurückzuführen, das im Gehörgang verbleibt.

Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus verursachen häufig eine maligne Otitis externa. Über 90 Prozent der Menschen, die eine bösartige Otitis externa entwickeln, haben Diabetes.

Die maligne Otitis externa ist eher eine aggressive Infektion als eine bösartige Erkrankung oder Krebs. Ein alternativer Name für maligne Otitis externa ist nekrotisierende externe Otitis. Unbehandelt kann eine maligne Otitis externa lebensbedrohlich werden.

Was verursacht eine bösartige Otitis externa?

Maligne Otitis externa ist normalerweise keine Komplikation des Schwimmerohrs. Typischerweise tritt der Zustand auf, wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben oder eine Behandlung erhalten, die Ihr Immunsystem schwächen kann. Dazu können gehören:

  • Diabetes
  • Chemotherapie
  • HIV
  • Aids

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Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben und aggressive Bakterien in Ihren Gehörgang eindringen, wird Ihr Körper Schwierigkeiten haben, Infektionen abzuwehren. Wenn die Bakterien eine Infektion verursachen, kann die Infektion das Gewebe Ihres Gehörgangs und die Knochen an der Schädelbasis schädigen. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sich die Infektion auf Ihr Gehirn, Ihre Hirnnerven und andere Teile Ihres Körpers ausbreiten.

Was sind die Symptome einer malignen Otitis externa?

Die Symptome einer malignen Otitis externa sind leicht erkennbar. Sie können beinhalten:

  • anhaltender und übel riechender gelber oder grüner Ausfluss aus dem Ohr
  • Ohrenschmerzen, die bei Kopfbewegungen schlimmer werden
  • Schwerhörigkeit
  • anhaltender Juckreiz im Gehörgang
  • Fieber
  • Schluckbeschwerden
  • Schwäche in den Gesichtsmuskeln
  • Stimmverlust oder Laryngitis
  • geschwollene und rote Haut um das Ohr

Wenn eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Eine frühzeitige Behandlung hilft, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Dies wird andere gesundheitliche Komplikationen reduzieren, die aus der Infektion resultieren.

Wie wird eine maligne Otitis externa diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie eine bösartige Otitis externa haben. Die Untersuchung umfasst eine vollständige Krankengeschichte. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, zugrunde liegende Erkrankungen zu identifizieren, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen können.

Während der Untersuchung wird Ihr Arzt in Ihr Ohr schauen, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt. Ihr Arzt wird auch Ihren Kopf und hinter Ihrem Ohr untersuchen. Wenn ein Abfluss aus dem Ohr vorhanden ist, kann Ihr Arzt eine Probe oder Kultur des Abflusses entnehmen. Sie werden diese Probe zur Analyse an ein Labor schicken. Dies hilft, die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen.

Wenn Sie eine bösartige Otitis externa haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, ob sich die Infektion ausgebreitet hat. Solche Tests umfassen:

  • eine neurologische Untersuchung
  • ein CT-Scan des Kopfes
  • eine MRT-Untersuchung des Kopfes
  • ein Radionuklid-Scan

Wie wird eine maligne Otitis externa behandelt?

Antibiotika

Die Behandlung einer malignen Otitis externa umfasst typischerweise eine Antibiotikatherapie. Der Zustand kann schwierig zu behandeln sein. Möglicherweise müssen Sie mehrere Monate lang Antibiotika einnehmen. Möglicherweise müssen Sie die Antibiotika intravenös oder bei schwerem Zustand über eine Armvene erhalten. Sie müssen die Behandlung fortsetzen, bis Tests zeigen, dass die Infektion abgeklungen ist.

Chirurgie

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn infolge der Infektion erhebliche Gewebeschäden auftreten. Durch eine Operation kann beschädigtes Gewebe entfernt werden. Die Operation erfolgt, nachdem die Infektion geheilt wurde. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Sie operiert werden müssen.

Wie kann ich einer bösartigen Otitis externa vorbeugen?

Das Beste, was Sie tun können, um einer bösartigen Otitis externa vorzubeugen, ist, alle Schwimmohrentzündungen zu behandeln, bis sie verschwunden sind. Das bedeutet, den Rat Ihres Arztes zu befolgen und die vollständige Dosis Ihrer Antibiotika zu beenden.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, sollten Sie außerdem Maßnahmen ergreifen, um Ihre Gesundheit zu schützen. Wenn Sie Diabetes haben, bedeutet dies, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Wenn Sie HIV haben, bedeutet dies, dass Sie sich an Medikamente halten, um die Replikation des Virus in Ihrem Körper zu kontrollieren. Der Schutz Ihrer Gesundheit ist wichtig, um Ihr Immunsystem zu stärken und das Auftreten einer Infektion zu verhindern.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, kann die Infektion zurückkehren. Wiederkehrende Infektionen können die Hirnnerven und das Gehirn schädigen. Die Ausbreitung der Infektion auf das Gehirn ist selten, kann jedoch zu dauerhaften Verletzungen und sogar zum Tod führen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um wiederkehrende Infektionen zu vermeiden.