Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine Schlafstörung, die Ihre Atmung beeinträchtigt. Es tritt durch vollständige oder teilweise Blockierung der Atemwege während des Schlafes auf.

Wenn Sie an OSA leiden, entspannt sich das weiche Gewebe im Rachen während Sie schlafen und blockiert Ihre Atemwege. Dein Gehirn kann dich jedes Mal wachrütteln, wenn das passiert, um deine Atmung wieder in Gang zu bringen.

OSA verursacht Symptome wie:

  • Schnarchen
  • nach Luft schnappen im Schlaf
  • wache nachts oft auf

OSA macht Sie nicht nur am nächsten Tag schläfrig, sondern kann auch Ihr Risiko für Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall und Depression erhöhen.

Die Hauptbehandlung für OSA ist ein CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure). Dieses Gerät verfügt über eine Maske, die Sie über der Nase oder über Nase und Mund tragen. Die Maschine drückt Luft durch Ihre Nase und Ihren Mund, um zu verhindern, dass Ihre Atemwege im Schlaf kollabieren.

CPAP-Geräte können den Schlaf und die Stimmung verbessern und den Blutdruck und andere Risiken für Herzerkrankungen senken. Trotz seiner Wirksamkeit mehr als ein Drittel der Menschen, die CPAP ausprobieren, bleiben nicht dabei.

Häufige Gründe für den Verzicht auf ein CPAP-Gerät sind, dass das Gerät klobig, unbequem oder laut ist. In manchen Fällen hilft es bei OSA-Symptomen nicht.

Wenn Sie mit CPAP nicht zufrieden sind, finden Sie hier einige andere Behandlungsmöglichkeiten.

Behandlungen für Mundatmer

Die meisten Menschen atmen durch Nase und Mund. Manche Menschen mit OSA atmen im Schlaf nur durch den Mund. Mundatmung tritt typischerweise auf, wenn vergrößerte Mandeln oder Adenoide, Staus oder eine abweichende Nasenscheidewand die Nase blockieren.

Wenn Sie während eines CPAP-Geräts durch den Mund atmen, können Sie mit trockener Nase und trockenem Hals aufwachen. Diese unangenehme Nebenwirkung veranlasst viele, die CPAP-Behandlung abzubrechen.

Möglicherweise können Sie dieses Problem überwinden, indem Sie einen Kinnriemen mit Ihrer Nasenmaske tragen oder zu einer Vollgesichtsmaske wechseln. Sie können auch ein CPAP-Gerät mit eingebautem Luftbefeuchter verwenden, um der Atemluft Feuchtigkeit zuzuführen.

Ein paar andere Möglichkeiten zur Linderung der Mundatmung ohne CPAP sind:

  • Verwenden Sie ein abschwellendes Nasenmittel, Antihistaminikum oder eine Kochsalzlösung, um eine verstopfte Nase zu beseitigen, bevor Sie zu Bett gehen
  • den Kopf beim Schlafen auf ein Kissen stützen
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Operation, wenn Sie eine Septumabweichung oder ein anderes strukturelles Problem mit Ihrer Nase haben

Behandlungen für Schlafapnoe

Wenn CPAP nichts für Sie ist, gibt es einige andere OSA-Behandlungsoptionen:

  • eine orale Apparatur
  • Bilevel positiver Atemwegsdruck (BiPAP)
  • Nasenklappentherapie
  • Änderungen des Lebensstils wie Gewichtsabnahme oder Raucherentwöhnung
  • Operation zur Behebung einer zugrunde liegenden Ursache von OSA

Was tun auf Reisen

Das Mitnehmen eines CPAP-Geräts im Flugzeug kann mühsam sein. Außerdem müssen Sie es reinigen, während Sie weg sind. Obwohl Sie ein kleineres Reise-CPAP-Gerät kaufen könnten, sind hier ein paar weniger umständliche Möglichkeiten, OSA auf Reisen zu verwalten.

  • Verwenden Sie eine orale Apparatur. Es ist viel kleiner, tragbarer und einfacher zu reinigen als ein CPAP-Gerät.
  • Versuchen Sie es mit einer Nasenklappentherapie (Provent). Diese neuere Behandlung besteht aus einem Ventil, das in Ihre Nasenlöcher eingeführt und mit Klebeband fixiert wird. Wenn Sie ausatmen, erzeugt das Ventil einen Widerstand an der Rückseite Ihres Rachens, der Ihre Atemwege offen hält. Provent ist klein und wegwerfbar, so dass es leicht zu transportieren ist, aber die Versicherung übernimmt normalerweise nicht die Kosten.
  • Bringen Sie Ihr eigenes Kissen mit. Hotelkissen können zu weich sein, um Ihren Kopf und Nacken im Schlaf richtig zu stützen, was das Atmen nachts erschwert. Kaufen Sie alle von Healthline zugelassenen Kissen für Schnarchen und Schlafapnoe in unserem Schlafshop.
  • Nehmen Sie einen Vorrat an Dekongestiva oder Antihistaminika mit. Diese Medikamente lindern eine verstopfte Nase.
  • Bringen Sie einen Tennisball oder ein Paar aufgerollte Socken mit. Befestigen Sie es an der Rückseite Ihres Pyjamas, damit Sie sich im Schlaf nicht auf den Rücken rollen.
  • Packen Sie die richtigen Kabel ein. Bringen Sie ein Verlängerungskabel mit, damit Sie jede Maschine, die Sie nachts benötigen, leicht erreichen können. Wenn Sie ins Ausland reisen, vergessen Sie nicht die erforderlichen Steckdosenadapter.

BiPAP-Gerät

Eine weitere Option ist die Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP)-Therapie. Es ähnelt CPAP insofern, als Sie eine Maske tragen, die Druckluft in Ihre Atemwege drückt, um sie offen zu halten.

Der Unterschied besteht darin, dass bei CPAP der Druck beim Ein- und Ausatmen gleich ist. Menschen, die ein CPAP-Gerät verwenden, finden es möglicherweise schwierig, gegen den Druck auszuatmen.

Ein BiPAP-Gerät hat zwei Druckeinstellungen. Beim Ausatmen ist er niedriger als beim Einatmen. Dieser niedrigere Druck kann Ihnen das Ausatmen erleichtern, insbesondere wenn Sie aufgrund einer Herz- oder Lungenerkrankung Atembeschwerden haben.

Orale Geräte

Eine orale Apparatur ist eine weniger umständliche Alternative zu CPAP. Es sieht ähnlich aus wie der Mundschutz, den Sie beim Sport tragen würden.

Mehr als 100 verschiedene Arten von Oralschienen sind von der FDA zur Behandlung von OSA zugelassen. Diese Geräte bewegen Ihren Unterkiefer nach vorne oder halten Ihre Zunge an Ort und Stelle. Dies hilft zu verhindern, dass Ihre Zunge und das Gewebe Ihrer oberen Atemwege kollabieren und Ihre Atemwege blockieren, während Sie schlafen.

Orale Geräte eignen sich am besten für Menschen mit leichter bis mittelschwerer OSA. Sie sind am effektivsten, wenn sie individuell an Sie angepasst werden. Schlecht sitzende Geräte können Kieferprobleme verursachen und die Schlafapnoe sogar verschlimmern.

Ein spezialisierter Zahnarzt kann Sie für das Gerät anpassen und mit Ihnen nachfassen, um sicherzustellen, dass es Ihrer OSA hilft.

Chirurgie

Wenn Geräte und Änderungen des Lebensstils Ihre nächtliche Atmung nicht verbessert haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Abhängig von dem zugrunde liegenden Problem, das Ihre OSA verursacht, kann Ihr Arzt eines der folgenden Verfahren empfehlen.

  • Genioglossus-Fortschritt. Bei diesem Verfahren schneidet der Chirurg Ihren Unterkieferknochen, um Ihre Zunge nach vorne zu bewegen. Das Ergebnis hält Ihre Zunge an Ort und Stelle, sodass sie Ihre Atemwege nicht bedeckt.
  • Hypoglossus-Nerv-Stimulation. Ein Gerät wird in Ihre Brust implantiert und mit dem Nervus hypoglossus verbunden, um die Zungenbewegung zu kontrollieren. Ein angebrachter Sensor überwacht Ihre Atmung, während Sie schlafen. Wenn Sie aufhören zu atmen, stimuliert der Sensor den N. hypoglossus, um Ihre Zunge aus Ihren Atemwegen zu bewegen.
  • Kieferoperation. Diese Art der Operation, die als Oberkiefervorschub bezeichnet wird, bewegt Ihren Oberkiefer (Oberkiefer) und Unterkiefer (Unterkiefer) nach vorne, um mehr Platz zum Atmen zu schaffen.
  • Nasenchirurgie. Durch eine Operation können Polypen entfernt oder ein abweichendes Septum repariert werden, wenn einer davon Sie daran hindert, leicht durch die Nase zu atmen.
  • Weichgaumenimplantate. Bei dieser weniger invasiven Option, die auch als Säulenverfahren bekannt ist, werden drei kleine Stäbchen in den Gaumen implantiert. Die Implantate stützen Ihren weichen Gaumen, um zu verhindern, dass er über Ihren oberen Atemwegen kollabiert.
  • Zungenreduktionsoperation. Wenn Sie eine große Zunge haben, die Ihre Atemwege blockiert, kann eine Operation sie verkleinern.
  • Entfernung von Mandeln und Adenoiden. Ihre Mandeln und Adenoide sitzen im hinteren Teil Ihres Rachens. Wenn sie so groß sind, dass sie Ihre Atemwege blockieren, müssen Sie sie möglicherweise entfernen lassen.
  • Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP oder UP3). Dieses Verfahren ist eine übliche chirurgische Behandlung von OSA und entfernt zusätzliches Gewebe aus dem hinteren Teil Ihres Mundes und der Oberseite Ihres Rachens, um mehr Luft in Ihre Atemwege zu lassen. Eine Alternative ist die Uvulektomie, bei der das Zäpfchen ganz oder teilweise entfernt wird, das ist das tropfenförmige Gewebe, das hinten im Rachen hängt.

Gewichtsverlust

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann sich Fett um Hals und Hals ablagern. Während des Schlafs kann dieses zusätzliche Gewebe Ihren Luftstrom blockieren und Schlafapnoe verursachen.

Ein Verlust von nur 10 Prozent Ihres Körpergewichts kann die Symptome der Schlafapnoe verbessern. Es kann sogar den Zustand heilen.

Abnehmen ist nicht einfach. Mit der Hilfe Ihres Arztes können Sie die richtige Kombination aus Ernährungsumstellung und Übungstechniken finden, um Ihre OSA zu verbessern.

Wenn Diät und Bewegung nicht ausreichen, um beim Abnehmen zu helfen, könnten Sie ein Kandidat für eine bariatrische Operation sein.

Änderungen des Lebensstils

Diese einfachen Änderungen an Ihrer Routine könnten Ihnen helfen, nachts besser zu schlafen:

  • Schlafen Sie auf Ihrer Seite. Diese Position erleichtert es der Luft, in Ihre Lungen zu gelangen. Besuchen Sie unseren Schlafshop für Seitenschläfer, um von Experten geprüfte Produkte zu durchsuchen.
  • Vermeiden Sie Alkohol. Ein paar Gläser Wein oder Bier vor dem Schlafengehen können Ihre oberen Atemwegsmuskeln entspannen und das Atmen erschweren, was Ihren Schlaf unterbrechen kann.
  • Trainiere oft. Regelmäßige aerobe Aktivität kann Ihnen helfen, das zusätzliche Gewicht zu verlieren, das das Atmen erschwert. Bewegung kann auch helfen, die Schwere der Schlafapnoe zu reduzieren.
  • Stau entlasten. Nehmen Sie ein abschwellendes Nasenmittel oder Antihistaminikum, um Ihre Nasenwege zu öffnen, wenn sie verstopft sind.
  • Nicht rauchen. Zusätzlich zu seinen anderen schädlichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit verschlechtert das Rauchen von Zigaretten die OSA, indem es die Schwellung der Atemwege verstärkt.

CPAP ist die Standardbehandlung für OSA, aber es ist nicht die einzige Behandlung. Wenn Sie ein CPAP-Gerät ausprobiert haben und es bei Ihnen nicht funktioniert hat, fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Optionen wie oralen Geräten oder Operationen.

Versuchen Sie, neben der OSA-Behandlung gesunde Gewohnheiten beizubehalten. Abnehmen, regelmäßig Sport treiben und mit dem Rauchen aufhören kann einen großen Beitrag zu einem erholsameren Schlaf leisten.