Deckt Medicare Akupunktur ab?

Ab Januar 2020 deckt Medicare Teil B Akupunkturbehandlungen zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich ab. Diese Behandlungen müssen von einem Arzt oder einer anderen qualifizierten medizinischen Fachkraft wie einem Krankenpfleger oder einem Arzthelfer durchgeführt werden, der über beide Qualifikationen verfügt:

• einen Master- oder Doktorgrad in Akupunktur oder Orientalischer Medizin von einer von der Akkreditierungskommission für Akupunktur und Orientalische Medizin (ACAOM) akkreditierten Schule
• eine aktuelle, vollständige, aktive und uneingeschränkte Lizenz zur Ausübung der Akupunktur in dem Staat, in dem die Pflege erbracht wird

Medicare Teil B umfasst 12 Akupunktursitzungen in 90 Tagen und bis zu 20 Sitzungen pro Jahr. Die zusätzlichen 8 Sitzungen können übernommen werden, wenn sich während der Behandlung eine Besserung zeigt.

Sie haben Anspruch auf den Versicherungsschutz für Akupunkturbehandlungen, wenn:

• Bei Ihnen wurden Schmerzen im unteren Rückenbereich diagnostiziert, die seit 12 Wochen oder länger anhalten.
• Ihre Rückenschmerzen haben keine erkennbare systemische Ursache oder stehen nicht im Zusammenhang mit einer metastasierenden, entzündlichen oder infektiösen Erkrankung.
• Ihre Rückenschmerzen stehen nicht im Zusammenhang mit einer Operation oder Schwangerschaft.

Medicare deckt nur die Akupunkturbehandlung bei medizinisch diagnostizierten chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich ab.

Die Kosten für Akupunktur können je nach Anbieter und Wohnort variieren. Ihr erster Termin kann der teuerste sein, da Sie sowohl die Beratungsgebühr als auch die Behandlungskosten bezahlen müssen.

Medicare hat den Betrag, den sie für die Akupunkturbehandlung zahlen werden, noch nicht bekannt gegeben. Sobald diese genehmigte Gebühr festgelegt wurde und Sie über Medicare Teil B verfügen, sind Sie für 20 Prozent dieser Gebühr und Ihren Teil-B-Selbstbehalt verantwortlich.

Ohne Medicare müssen Sie möglicherweise damit rechnen, 100 US-Dollar oder mehr für die Erstbehandlung und zwischen 50 und 75 US-Dollar für die Behandlungen danach zu zahlen. A kleines Arbeitszimmer In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden die monatlichen Kosten für Menschen, die einen Monat lang Akupunktur gegen Schmerzen im unteren Rückenbereich anwenden, auf durchschnittlich 146 US-Dollar geschätzt.

Da die Preise variieren können, fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Ihre Sitzung kosten wird. Holen Sie, wenn möglich, einen schriftlichen Kostenvoranschlag ein, bevor Sie einer Behandlung durch den Akupunkturanbieter Ihrer Wahl zustimmen. Um von Medicare abgedeckt zu werden, muss jeder Akupunkturpraktiker die Medicare-Anforderungen erfüllen und sich bereit erklären, Medicare-Zahlungen zu akzeptieren.

Während Medicare die meisten alternativen Therapien nicht abdeckt, können Sie unter bestimmten Umständen für einige alternative Behandlungen versichert sein.

Nachrichtentherapie

Derzeit deckt Medicare keine Massagetherapie ab, selbst wenn sie von Ihrem Arzt verschrieben wird.

Chiropraktische Behandlung

Medicare Teil B behandelt Anpassungen an Ihrer Wirbelsäule, die von einem Chiropraktiker durchgeführt werden. Wenn bei Ihnen ein Knochenrutsch in Ihrer Wirbelsäule diagnostiziert wird, haben Sie möglicherweise Anspruch auf medizinisch notwendige chiropraktische Behandlungen.

Gemäß den Richtlinien von Medicare sind Sie weiterhin für 20 Prozent der Behandlungskosten sowie für Ihren jährlichen Selbstbehalt von Medicare Teil B verantwortlich.

Medicare deckt keine anderen Dienstleistungen ab, die ein Chiropraktiker möglicherweise erbringt oder verordnet, wie z. B. Akupunktur und Massage, und Medicare deckt keine von einem Chiropraktiker angeordneten Untersuchungen, wie z. B. Röntgenaufnahmen, ab.

Physiotherapie

Medicare Teil B deckt medizinisch notwendige physiotherapeutische Behandlungen ab. Diese Behandlungen müssen von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden, der an Medicare teilnimmt, und von einem Arzt verschrieben werden, der Unterlagen vorlegt, aus denen hervorgeht, dass Sie die Behandlung benötigen.

Sie sind weiterhin für 20 Prozent der Behandlungskosten sowie für Ihren jährlichen Selbstbehalt von Medicare Teil B verantwortlich.

Zusätzlich zu Medicare Teil A und Medicare Teil B können Sie zusätzliche Pläne erwerben, um Ihren Versicherungsschutz zu erhöhen.

Medicare-Teil-C-Pläne (Medicare Advantage) sind private Versicherungspläne, die die Vorteile von Original-Medicare in Kombination mit Optionen privater Versicherungsunternehmen bieten. Advantage-Pläne müssen Leistungen abdecken, die Medicare Teil B abdeckt, daher muss jeder Medicare Advantage-Plan Akupunktur mindestens genauso abdecken wie Medicare Teil B.

Teil C kann Ansprüche auf alternative Behandlungen ablehnen. Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan haben, erkundigen Sie sich bei Ihrem Anbieter nach den Richtlinien für andere alternative medizinische Behandlungen.

Medigap-Ergänzungspläne können erworben werden, um die Vorteile der herkömmlichen Medicare-Versicherung zu erhöhen. Diese Zusatzpläne decken Dinge wie Selbstbehalte und andere medizinische Kosten ab.

Private Krankenversicherungen decken am häufigsten alternative Therapien ab. Während die anfänglichen Kosten privater Versicherungspläne möglicherweise höher sind, können diese Pläne die Kosten alternativer Therapien senken.

Tipps zum Navigieren bei Medicare-Auswahlmöglichkeiten

Medicare kann verwirrend und schwer zu navigieren sein. Ganz gleich, ob Sie sich selbst anmelden oder einem geliebten Menschen helfen, hier sind einige Vorschläge, die Ihnen während des Prozesses helfen:

• Erstellen Sie eine Liste Ihrer Erkrankungen und aller Medikamente, die Sie einnehmen. Wenn Sie Medicare.gov durchsuchen oder mit der Sozialversicherungsbehörde sprechen, ist es hilfreich, Ihren aktuellen medizinischen Bedarf zu kennen.
• Durchsuchen Sie Medicare.gov nach spezifischen Details zu allen Medicare-Plänen. Medicare.gov verfügt über Tools, die Ihnen bei der Suche nach Versicherungsschutz auf der Grundlage vieler Faktoren wie Alter, Standort, Einkommen und Krankengeschichte helfen.
• Bei Fragen wenden Sie sich bitte an die Sozialversicherungsbehörde. Die Registrierung für Medicare wird von der Sozialversicherungsbehörde verwaltet. Kontaktieren Sie sie, bevor Sie sich anmelden. Sie können anrufen, online schauen oder ein persönliches Treffen vereinbaren.
• Machen Sie sich bei allen Anrufen oder Besprechungen zur Vorbereitung der Einschreibung Notizen. Diese Hinweise können dabei helfen, Informationen über Gesundheitsversorgung und Versicherungsschutz zu verdeutlichen.
• Machen Sie ein Budget. Es ist wichtig, genau zu wissen, wie viel Sie sich für Ihre Medicare-Leistungen leisten können.

Akupunktur kann eine wirksame Behandlung für einige Gesundheitsprobleme sein, die ältere Menschen betreffen, wie etwa rheumatoide Arthritis oder chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Ab dem 21. Januar 2020 deckt Medicare Teil B die Akupunkturbehandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich für bis zu 12 Sitzungen in 90 Tagen und bis zu 20 Sitzungen pro Jahr ab.