Die Erfolgsrate von VBAC nach 2 Kaiserschnitten

Was sind die Vorteile von VBAC?

VBAC ist ein Begriff, der verwendet wird, um die vaginale Entbindung einer Frau nach der Geburt per Kaiserschnitt zu beschreiben. Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass die Vorteile von VBAC Folgendes umfassen können:

• Eine schnellere Genesung. Wenn Sie vaginal entbinden, verbringen Sie weniger Zeit im Krankenhaus. Das bedeutet weniger Ausgaben. Sie können auch damit rechnen, sich früher körperlich besser zu fühlen.
• Ein größeres Gefühl der Beteiligung an der Geburt. Eine vaginale Geburt kann Ihnen das Gefühl geben, aktiver an der Geburt Ihres Babys teilzunehmen.
• Weniger Risiko bei Folgeschwangerschaften. Risiken wie Infektionen, Organverletzungen und Blutverlust können bei wiederholten elektiven Kaiserschnittgeburten zunehmen. Wenn Sie eine große Familie planen, kann ein VBAC eine gute Option für Sie sein.

Die National Institutes of Health (NIH) weisen darauf hin, dass eine erfolgreiche VBAC tatsächlich der sicherste Weg für eine Frau ist, die zuvor einen Kaiserschnitt hatte, um zu gebären. Die Erfolgsraten bei Frauen, die VBAC mit einem Wehenversuch versuchen, liegen zwischen 60 und 80 Prozent, wobei der Rest der Babys chirurgisch entbunden wird.

Was sind die Risiken von VBAC?

Das riskanteste Szenario ist ein Notkaiserschnitt nach einem fehlgeschlagenen VBAC. Ein VBAC kann aufgrund einer Uterusruptur versagen. Hier reißt die Gebärmutter entlang der Narbenlinie eines früheren Kaiserschnitts auf.

Im Falle einer Gebärmutterruptur wäre ein Notfall-Kaiserschnitt erforderlich, um gefährliche Komplikationen wie starke Blutungen, Infektionen der Mutter und Hirnschäden des Babys zu vermeiden.

Eine Hysterektomie oder die Entfernung der Gebärmutter kann ebenfalls erforderlich sein. Das bedeutet, dass Sie nicht wieder schwanger werden können. Glücklicherweise stellt ACOG fest, dass das Risiko einer Gebärmutterruptur bei Frauen, die während ihres Kaiserschnitts niedrige Querinzisionen hatten, gering ist, etwa 1 zu 500.

Bin ich ein Kandidat für VBAC?

Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach einem oder zwei vorangegangenen Kaiserschnitten können von einigen Faktoren beeinflusst werden, einschließlich der folgenden.

• Ihr Baby ist mit dem Kopf nach unten.
• Ihr Baby gilt nicht als groß. Babys mit einem Gewicht von weniger als 7 Pfund, 11 Unzen, haben die besten Chancen auf VBAC-Erfolg.
• Sie hatten bereits eine erfolgreiche vaginale Entbindung. Eine frühere vaginale Entbindung kann Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC um mehr als 90 Prozent verbessern.
• Ihr Grund für einen früheren Kaiserschnitt spielt bei dieser Schwangerschaft keine Rolle.
• Sie hatten einen niedrigen transversalen Uterusschnitt, also haben Sie keine vertikale oder T-förmige Narbe.
• Ihre Wehen setzen spontan ein. Wenn Sie induziert werden, können die Kontraktionen stärker und schneller sein, was die Wahrscheinlichkeit einer Gebärmutterruptur erhöht.

Ihre Chancen auf eine erfolgreiche VBAC können sich verringern, wenn Sie Ihr Fälligkeitsdatum überschreiten oder Sie mehr als zwei Kaiserschnittgeburten hatten.

In einigen Fällen ist VBAC für Sie möglicherweise nicht sicher. Wenn Sie in einer früheren Schwangerschaft einen Uterusbruch erlitten haben oder Sie einen vertikalen Einschnitt von einer früheren Kaiserschnittgeburt haben, wird VBAC nicht empfohlen.

Wie kann ich mich auf ein VBAC vorbereiten?

Erfahren Sie alles über VBAC. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Erfolgsaussichten basierend auf Ihrer Krankengeschichte und Ihrer aktuellen Schwangerschaft. Sie sollten auch in Betracht ziehen, einen Anbieter zu recherchieren und auszuwählen, der sowohl VBACs unterstützt als auch eine niedrige Kaiserschnittrate hat.

Suchen Sie nach einem Geburtsvorbereitungskurs, der VBAC abdeckt, und vergewissern Sie sich, dass Ihr Partner ebenfalls an Bord ist.

Wählen Sie Ihr Krankenhaus sorgfältig aus. Während einer VBAC ist eine sorgfältige Überwachung von Ihnen und Ihrem Baby wichtig, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Im Falle eines Notfall-Kaiserschnitts sollten Sie sich in einer Einrichtung aufhalten, die gut ausgestattet und in der Lage ist, die Operation durchzuführen.

Warten Sie nach Möglichkeit, bis die Wehen von selbst einsetzen. Denken Sie daran, dass Medikamente, die zur Geburtseinleitung verwendet werden, stärkere und schnellere Kontraktionen hervorrufen können. Dies erhöht das Risiko einer Gebärmutterruptur.

Sie müssen nichts Besonderes tun, wenn Sie sich für die Lieferung über VBAC entscheiden. Ihre Schwangerschaftsvorsorge ist die gleiche wie bei jeder gesunden Schwangerschaft, und der Geburtsprozess verläuft normal. Rechnen Sie damit, dass Sie während der Wehen engmaschig überwacht werden.

Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys das ultimative Ziel ist, auch wenn dies einen wiederholten Kaiserschnitt bedeutet. Auch wenn Sie sich für eine vaginale Entbindung entschieden haben, sollten Sie auf Komplikationen vorbereitet sein, die eine weitere Operation erforderlich machen könnten. Ihre Wehen könnten ins Stocken geraten, die Position Ihres Babys könnte ein Risiko darstellen oder es könnte ein Problem mit der Plazenta oder der Nabelschnur geben.

Denken Sie daran: Alles, was zählt, ist eine gesunde Mutter und ein gesundes Baby.

Das wegnehmen

Wenn Sie mehr über Ihre Chancen auf eine erfolgreiche vaginale Entbindung nach einer oder zwei Kaiserschnittgeburten erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie Ihre früheren Schwangerschaften und die Faktoren, die zu der Entscheidung für eine chirurgische Entbindung geführt haben, überprüfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre aktuelle Schwangerschaft zu beurteilen, damit Sie die sicherste Entscheidung über VBAC oder einen wiederholten Kaiserschnitt treffen können.