Ist Psoriasis-Arthritis genetisch bedingt?

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Art von Arthritis, die einige Menschen mit Psoriasis betrifft, einer Autoimmunerkrankung der Haut, die juckende und schuppige Haut verursacht. Diese Art von Arthritis verursacht geschwollene, steife oder schmerzende Gelenke und verschlimmert sich mit der Zeit.

Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum manche Menschen mit Psoriasis Psoriasis-Arthritis entwickeln. Viele Menschen, die es entwickeln, haben auch nahe Verwandte, die ebenfalls betroffen sind, was auf eine starke genetische Komponente hindeutet.

Bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis greifen Immunzellen gesunde Zellen in den Gelenken an und verursachen Entzündungen. Forscher haben einige Gene identifiziert, die bei der Entwicklung dieser Immunreaktion eine Rolle spielen könnten. Mehrere Gene scheinen beteiligt zu sein.

Lesen Sie weiter, um mehr über den Zusammenhang zwischen Psoriasis-Arthritis und Ihrer Genetik zu erfahren.

Was ist die Verbindung zwischen Psoriasis-Arthritis und Ihren Genen?

Etwa 20 bis 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis entwickeln Psoriasis-Arthritis. Im Durchschnitt entwickeln sich die Symptome der Psoriasis-Arthritis 10 Jahre nach den Hautsymptomen. Haut- und Arthritissymptome entwickeln sich bei etwa 15 Prozent der Menschen gleichzeitig.

Forscher versuchen immer noch herauszufinden, warum manche Menschen mit Psoriasis Psoriasis-Arthritis entwickeln und andere nicht. Es ist wahrscheinlich, dass eine komplexe Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren dazu beiträgt.

Um 33 bis 50 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis haben mindestens ein Geschwister oder einen Elternteil, der es ebenfalls hat. Einige der Gene, die mit der Entwicklung von Psoriasis-Arthritis in Verbindung gebracht werden, befinden sich in der Region der humanen Leukozyten-Antigene (HLA) auf Chromosom 6. Diese Region ist mit der Immunfunktion verbunden.

Einige Nicht-HLA-Gene, die mit der Immunfunktion assoziiert sind, wurden ebenfalls als potenzielle Mitwirkende identifiziert.

In einem 2021 Überprüfung der Studienuntersuchten die Forscher alle verfügbaren Beweise, um zu beurteilen, ob genetische Marker konsistent mit Psoriasis-Arthritis in Verbindung gebracht werden.

Sie fanden keinen starken Beweis dafür, dass einzelne genetische Marker mit Psoriasis-Arthritis in Verbindung gebracht wurden. Unter den in mehreren Studien untersuchten genetischen Markern fanden sie eine moderate Menge an Beweisen dafür, dass sechs genetische Marker positiv mit dem Vorhandensein von Psoriasis-Arthritis bei Menschen mit Psoriasis assoziiert waren. Dazu gehörten:

  • zwei Variationen des HLA-B27-Gens
  • eine Variation des HLA-B38-Gens
  • eine Variation des HLA-B39-Gens
  • Anwesenheit von HLA-B*12
  • Vorhandensein des Polymorphismus rs1800925 im IL13-Gen

Wie viel Prozent der Menschen mit PsA haben Verwandte mit dieser Erkrankung?

Um 33 bis 50 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis haben Verwandte ersten Grades mit Psoriasis. Ein Verwandter ersten Grades ist ein Familienmitglied, das die Hälfte Ihrer DNA teilt, was ein leiblicher Elternteil oder ein Vollgeschwister wäre.

Es wird geschätzt, dass ca 80 Prozent der Vererbbarkeit von Psoriasis-Arthritis kommt von Ihrer Genetik.

Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis

Bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen, die Psoriasis-Arthritis entwickeln, wurde bereits Psoriasis diagnostiziert.

Psoriasis-Arthritis neigt dazu, sich zu entwickeln 7 bis 10 Jahre nach Hautsymptomen, laut dem National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Sie können es in jedem Alter entwickeln, aber es wird mit zunehmendem Alter häufiger und scheint seinen Höhepunkt kurz vor dem 60. Lebensjahr zu erreichen.

Im Rückblick 2021fanden Forscher einen mäßigen Zusammenhang zwischen Psoriasis-Arthritis und Wunden in der Gesäßfalte und Nagelfraß. Sie fanden widersprüchliche Beweise für einen Zusammenhang mit Fettleibigkeit oder der Schwere der Psoriasis.

In einer weiteren Studie aus dem Jahr 2021 verglichen Forscher potenzielle Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis, Psoriasis, rheumatoide Arthritis und ankylosierende Spondylitis. Das haben sie gefunden Psoriasis-Arthritis:

  • wurde mit Fettleibigkeit, Pharyngitis und Hautinfektionen in Verbindung gebracht
  • und Psoriasis waren mit Fettleibigkeit und mäßigem Alkoholkonsum verbunden
  • und rheumatoide Arthritis wurden mit Gicht in Verbindung gebracht
  • und ankylosierende Spondylose war mit Uveitis, einer Schwellung der mittleren Augenschicht, verbunden

Können Gentests die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PsA vorhersagen?

In einer Studie aus dem Jahr 2020 stellten Forscher fest, dass Gentests eine marginale Fähigkeit haben, die zukünftige Entwicklung von Psoriasis-Arthritis bei Menschen mit Psoriasis vorherzusagen.

Die Entwicklung der Psoriasis-Arthritis wird wahrscheinlich durch eine Kombination von Genen verursacht. Es wurde festgestellt, dass einige Gene wie HLA-B27 mäßig mit PsA assoziiert sind, aber selbst wenn Sie dieses Gen haben, entwickeln Sie möglicherweise keine Psoriasis-Arthritis.

Es ist wahrscheinlich, dass Gentests genauer werden, wenn Forscher ihr Verständnis der Genetik hinter Psoriasis-Arthritis verbessern.

Wie wird Psoriasis-Arthritis diagnostiziert?

Eine Kombination von Tests ist notwendig, um Psoriasis-Arthritis zu diagnostizieren. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie es haben könnten, wird er Sie an einen Gelenkspezialisten namens Rheumatologen überweisen.

Ein Rheumatologe wird Ihre Symptome berücksichtigen, nach für Psoriasis typischen Hautveränderungen suchen und nach einem Arthritis-Muster suchen, das bei Psoriasis-Arthritis üblich ist.

Sie können Bildgebungstests anordnen, um nach Gelenkschäden zu suchen, die auf Psoriasis-Arthritis hinweisen. Imaginative Tests können Folgendes umfassen:

  • Röntgenstrahlen
  • Ultraschall
  • Magnetresonanztomographie (MRT)

Ein Rheumatologe kann auch Blutuntersuchungen anordnen, um andere Arten von arthritischen Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können, wie zum Beispiel:

  • Lyme-Arthritis
  • Gicht
  • rheumatoide Arthritis

Manchmal wird eine kleine Hautprobe, die als Biopsie bezeichnet wird, für die Laboranalyse benötigt, um zu bestätigen, dass Sie Psoriasis haben.

Was sind die frühen Anzeichen von PsA?

Die Symptome der Psoriasis-Arthritis werden im Laufe der Zeit tendenziell schlimmer. In den frühen Stadien können sie umfassen:

  • Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit

  • Vertiefungen in Ihren Nägeln (Nagelfraß)
  • Nagel Trennung
  • entzündliche Rückenschmerzen
  • geschwollene Finger oder Zehen

  • Augenentzündung
  • Fußschmerzen
  • Ellenbogenschmerzen
  • eingeschränkter Bewegungsumfang
  • Ermüdung

Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten

Der britische National Health Service empfiehlt, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie anhaltende Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit in Ihren Gelenken haben, auch wenn Sie keine Psoriasis haben.

Wenn Sie Psoriasis haben, ist es eine gute Idee, einmal im Jahr zu einer Untersuchung zu gehen, um einen Arzt über Gelenkprobleme zu informieren.

Wegbringen

Forscher versuchen immer noch herauszufinden, warum manche Menschen mit Psoriasis Psoriasis-Arthritis entwickeln. Etwa ein Drittel bis die Hälfte der Menschen mit einem Geschwister- oder Elternteil mit Psoriasis-Arthritis entwickeln später selbst eine Psoriasis-Arthritis.

Kein einzelnes Gen ist mit der Entwicklung von Psoriasis-Arthritis assoziiert. Es wird angenommen, dass viele Gene dazu beitragen, aber es bedarf weiterer Forschung, um die komplexe Wechselwirkung zwischen diesen Genen zu verstehen.

Wenn Sie irgendwelche Symptome von Psoriasis-Arthritis bemerken, ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, um eine richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.