Encopresis

Das häufigste Symptom der Enkopresis ist eine verschmutzte Unterhose. Verstopfung tritt vor der Enkopresis auf, wird aber möglicherweise nicht erkannt. Wenn Ihr Kind drei Tage lang keinen Stuhlgang hatte oder harten, schmerzhaften Stuhlgang hat, kann es an Verstopfung leiden.

Andere Symptome können sein:

• Appetitlosigkeit
• Bauchschmerzen
• Harnwegsinfektion

Ihr Kind kann aufgrund von Verschmutzungen auch Scham und Schuldgefühle empfinden. Sie können sogar in der Schule gehänselt werden, wenn ihre Klassenkameraden von dem Problem erfahren. Infolgedessen können einige Kinder Anzeichen von geheimnisvollem Verhalten in Bezug auf das Problem zeigen. Zum Beispiel können sie ihre schmutzige Unterwäsche verstecken.

Fäkalien können hart und schwer zu passieren sein, wenn Ihr Kind nicht genug Ballaststoffe, Wasser oder Bewegung bekommt oder wenn es einen Stuhlgang zurückhält. Dies kann dazu führen, dass der Stuhlgang schmerzhaft ist. Flüssige Fäkalien oder ein weicher Stuhlgang können dann um den harten Stuhl herum in den Enddarm und in die Unterhose eines Kindes gelangen. Das Kind kann diese Verschmutzung nicht bewusst steuern.

In manchen Fällen kann sich der Darm durch eine Stuhlverstopfung so vergrößern, dass Ihr Kind das Gefühl verliert, kacken zu müssen.

Häufige Ursachen für Verstopfung, die zu Enkopresis führt, sind:

• weniger als ein Stuhlgang alle drei Tage
• eine ballaststoffarme Ernährung
• wenig bis keine Bewegung
• ein Mangel an Wasser
• Toilettentraining zu früh

Weniger häufige psychologische Ursachen können sein:

• Verhaltensauffälligkeiten wie Verhaltensstörungen
• familiäre, schulische und andere Stressoren
• Angst vor dem Toilettengang

Nur weil Enkopresis mit psychologischen Ursachen verbunden ist, bedeutet das nicht, dass die Symptome unter der Kontrolle Ihres Kindes stehen. Sie beschmutzen sich höchstwahrscheinlich nicht absichtlich. Das Problem kann aufgrund von kontrollierbaren Situationen beginnen, wie z. B. der Angst, eine öffentliche Toilette zu benutzen oder nicht auf die Toilette trainiert werden zu wollen, aber es wird mit der Zeit unfreiwillig.

Bestimmte gemeinsame Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind eine Enkopresis entwickelt. Diese beinhalten:

• wiederholte Anfälle von Verstopfung
• den Toilettengang Ihres Kindes ändern
• schlechtes Toilettentraining

Laut Stanford Children’s Health entwickeln Jungen sechsmal häufiger eine Enkopresis als Mädchen. Der Grund für diesen Unterschied ist unbekannt.

Andere weniger häufige Risikofaktoren für Enkopresis sind:

• Gesundheitszustände, die Verstopfung verursachen, wie Diabetes oder Hypothyreose
• sexueller Missbrauch
• emotionale und Verhaltensstörungen
• ein Geweberiss im Enddarm, der normalerweise das Ergebnis einer chronischen Verstopfung ist

Enkopresis wird in der Regel anhand der gemeldeten Symptome, einer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die körperliche Untersuchung kann eine Untersuchung des Rektums umfassen. Der Arzt Ihres Kindes wird nach einer großen Menge getrockneter und harter Fäkalien suchen.

Eine Röntgenaufnahme des Abdomens wird manchmal verwendet, um die Menge der Fäkalien zu bestimmen, aber es ist oft nicht notwendig oder empfohlen.

Eine psychologische Bewertung kann verwendet werden, um nach einer zugrunde liegenden emotionalen Ursache für dieses Problem zu suchen.

Beseitigung der Blockade

Der Arzt Ihres Kindes könnte ein Produkt verschreiben oder empfehlen, um die Blockade zu beseitigen und Verstopfung zu lindern. Zu diesen Produkten können gehören:

• Mineralöl
• Einläufe
• Abführmittel

Änderungen des Lebensstils

Es gibt mehrere Änderungen des Lebensstils, die Ihrem Kind helfen können, die Enkopresis zu überwinden.

Eine ballaststoffreiche Ernährung fördert den Stuhlgang. Beispiele für ballaststoffreiche Lebensmittel sind:

• Erdbeeren
• Kleie Getreide
• Bohnen
• Trauben
• Brokkoli

Für Kinder im Alter von 4 bis 8 Jahren kann das tägliche Trinken von fünf Tassen Wasser dazu beitragen, den Stuhl weich zu halten, damit sie leicht passieren können. Die Einschränkung des Koffeinkonsums kann auch helfen, Austrocknung zu verhindern.

Tägliche Bewegung hilft, Materialien durch den Darm zu bewegen. Ermutigen Sie Ihr Kind, sich regelmäßig zu bewegen. Die Begrenzung der Medienzeit kann das Aktivitätsniveau Ihres Kindes erhöhen.

Verhaltensänderung

Wenden Sie Verhaltenstechniken an, um Ihr Kind dafür zu belohnen, dass es auf der Toilette sitzt, ballaststoffreiche Lebensmittel isst und bei den empfohlenen Behandlungen mitarbeitet. Belohnungen können von positivem Lob bis hin zu greifbaren Objekten reichen, solange es Konsistenz gibt. Vermeiden Sie es, Ihr Kind wegen Verschmutzung zu schelten. Dies kann ihre Angst vor dem Toilettengang verstärken. Versuchen Sie stattdessen, nach einem Verschmutzungsvorfall neutral zu bleiben.

Psychologische Beratung

Wenn emotionale Belastungen oder ein zugrunde liegendes Verhaltensproblem vorliegen, benötigt Ihr Kind möglicherweise psychologische Beratung. Ein Berater kann helfen, verwandte Probleme zu lösen. Sie können Kindern helfen, Bewältigungsfähigkeiten zu entwickeln und Selbstwertgefühl aufzubauen. Sie können den Eltern auch wirksame Techniken zur Verhaltensänderung beibringen.

Gehen Sie beim Toilettentraining Ihres Kindes gesund vor. Beginnen Sie nicht mit dem Toilettentraining, bis Ihr Kind dazu bereit ist. In der Regel sind Kinder erst nach dem 2. Lebensjahr bereit für das Training. Achten Sie genau auf harte oder schmerzhafte Stühle oder Anzeichen dafür, dass sie Stuhl zurückhalten oder Angst haben, die Toilette zu benutzen. Wenn dies passiert, lehnen Sie das Toilettentraining vorerst ab und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie vorgehen und den Stuhlgang weich halten können.

Andere Möglichkeiten, Encopresis zu verhindern, sind:

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind ballaststoffreiche Lebensmittel isst
• ermutigen Sie Ihr Kind, viel Wasser zu trinken
• regelmäßig mit Ihrem Kind Sport treiben