Ergebnisse des vollständigen Blutbildes (CBC), die auf eine hämolytische Anämie hinweisen

Ein CBC ist ein einfacher Bluttest, den Sie in einer medizinischen Einrichtung durchführen können, beispielsweise in einer Arztpraxis oder einem Labor. Medizinisches Fachpersonal verwendet diesen Test zur Messung und Analyse von Erythrozyten, weißen Blutkörperchen (WBCs) und Blutplättchen.

Mithilfe dieser Blutbildmessungen kann ein Arzt feststellen, ob bei Ihnen eine hämolytische Anämie vorliegt:

Anzahl der roten Blutkörperchen

Ihre Erythrozytenzahl ist die Anzahl der Erythrozyten, die in Ihrem Körper zirkulieren.

Was Ärzte als typischen Erythrozytenzahlbereich betrachten, hängt von Ihrem bei der Geburt zugewiesenen Alter und Geschlecht ab. Diese Werte können von Labor zu Labor variieren, sind aber im Allgemeinen:

• 4,2 bis 5,4 Millionen Zellen pro Mikroliter (Zellen/μL) für Frauen
• 4,7 bis 6,1 Millionen Zellen/μl für Männer

Eine niedrige Erythrozytenzahl kann auf verschiedene Arten von Anämie hinweisen. Es kann auch auf andere Erkrankungen wie B-Vitamin-Mangel, Nierenerkrankungen und Leukämie hinweisen.

Hämoglobin

Hämoglobin, ein Protein, ist der Hauptbestandteil der Erythrozyten. Hämoglobin enthält Eisen, das Sauerstoff bindet. Dadurch können Erythrozyten Sauerstoff von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers transportieren.

Hämoglobinwerte unten 12 Gramm pro Deziliter (g/dL) bei Frauen und 13 g/dl bei Männern weisen typischerweise auf eine Anämie hin.

Mittleres Korpuskularvolumen (MCV)

MCV misst die Größe und das Volumen der roten Blutkörperchen und kann dabei helfen, die Art Ihrer Anämie zu identifizieren.

Bei hämolytischer Anämie haben Erythrozyten normalerweise die typische Größe. Das bedeutet, dass Ihr MCV in der sein wird typischer Bereich.

Es gibt jedoch welche mehrere andere Ursachen einer Anämie mit einem typischen MCV-Bereich, wie z. B. einer frühen Eisenmangelanämie oder einer aplastischen Anämie.

Retikulozytenzahl

Retikulozyten sind unreife Erythrozyten. Eine ungewöhnlich hohe Retikulozytenzahl weist darauf hin, dass Ihr Knochenmark versucht, zerstörte Erythrozyten schnell zu ersetzen.

Wenn ein medizinisches Fachpersonal den Verdacht hat, dass Sie an einer hämolytischen Anämie leiden, wird dieser Test in ein Blutbild einbezogen. Wenn nicht, können sie den Test zu einem späteren Zeitpunkt separat durchführen.

Während ein Blutbild eine Anämie bestätigen kann, benötigt ein Arzt weitere Tests, um eine hämolytische Anämie zu bestätigen. Diese beinhalten:

• Peripherer Blutausstrich: Ein Blutausstrich kann Veränderungen in der Form der Erythrozyten erkennen, die auf die Art der Anämie hinweisen können.
• Haptoglobin-Test: Haptoglobin ist ein Protein, das an freies Hämoglobin bindet. Eine niedrige Haptoglobinzahl bedeutet, dass Sie zu viel Hämoglobin haben, das nicht an Erythrozyten gebunden ist, was auf eine hämolytische Anämie hindeutet.
• Bilirubin-Test: Hämoglobin zerfällt in Bilirubin. Ein hoher Bilirubinwert deutet auf einen erhöhten Hämoglobinabbau und eine mögliche hämolytische Anämie hin.
• Laktase-Dehydrogenase (LDH)-Test: Erythrozyten setzen LDH frei, wenn sie abgebaut werden. Ein hoher LDH-Wert deutet typischerweise auf eine Hämolyse hin.
• Hämoglobinurie-Test: Mit diesem Urintest können hohe Hämoglobinwerte festgestellt werden.
• Coombs-Test: Ein Coombs-Test, auch Antiglobulintest genannt, sucht nach Antikörpern, die Erythrozyten zerstören. Dies kann helfen, eine autoimmune hämolytische Anämie zu erkennen.
• Knochenmarktests: Wenn Blutuntersuchungen keine eindeutigen Ergebnisse liefern, können Knochenmarksuntersuchungen dabei helfen, festzustellen, ob Ihr Knochenmark genügend gesunde Blutzellen produziert. Ein Arzt kann diesen Test durch Nadelaspiration oder Entnahme einer Probe festen Knochenmarks (Stanzbiopsie), normalerweise aus Ihrem Hüftknochen, durchführen.
• Gentest: Ärzte können Gentests am Fruchtwasser vor der Geburt oder am Blut nach der Geburt durchführen. Diese Tests identifizieren das Vorhandensein von Erbkrankheiten, die eine hämolytische Anämie verursachen können, wie beispielsweise die Sichelzellenanämie.

Ein medizinisches Fachpersonal wird mit Ihnen einen Behandlungsplan ausarbeiten, um das Risiko einer Hämolyse zu verringern. Dazu können Strategien gehören, wie zum Beispiel kaltes Wetter zu vermeiden und drinnen warm zu bleiben.

Es wird wichtig sein, Ihr Infektions- und Krankheitsrisiko zu verringern. Ein Arzt kann Ihnen empfehlen, sich jährlich impfen zu lassen und große Menschenansammlungen zu vermeiden. Möglicherweise müssen Sie auch unzureichend gegarte oder rohe Lebensmittel meiden, die lebensmittelbedingte Krankheiten verursachen können.

Die Behandlungsmöglichkeiten für hämolytische Anämie variieren je nach Art und zugrunde liegender Ursache:

• Wenn Ihr Immunsystem Antikörper produziert, die Ihre Erythrozyten angreifen, kann ein Arzt eine Steroidtherapie oder eine immunsuppressive Therapie empfehlen.
• Intravenöse (IV) Medikamente wie Immunglobulin (IVIG) können Ihr Immunsystem stärken.
• Wenn Ihre Erkrankung schwerwiegend ist, kann ein Arzt Behandlungen wie die chirurgische Entfernung Ihrer Milz oder eine Erythrozytentransfusion empfehlen.

Reicht ein Blutbild aus, um eine hämolytische Anämie zu diagnostizieren?

Nein. Ein Blutbild ist hilfreich für die Diagnose einer Anämie und liefert Informationen über den Subtyp, den Sie möglicherweise haben, und seine Ursache. Um eine endgültige Diagnose einer hämolytischen Anämie zu stellen, sind zusätzliche Tests erforderlich, zu denen auch andere Blutuntersuchungen gehören.

Was ist die häufigste Ursache einer hämolytischen Anämie?

Sichelzellenanämie ist eine der häufigsten Ursachen einer vererbten hämolytischen Anämie. Autoimmunerkrankungen sind die häufigste Ursache einer erworbenen hämolytischen Anämie.

Was ist der Marker für eine autoimmunhämolytische Anämie?

Ärzte können eine autoimmunhämolytische Anämie durch das Vorhandensein von Autoantikörpern in einem direkten Coombs-Test erkennen.

Hämolytische Anämie ist eine Unterart der Anämie. Ein Blutbild ist normalerweise der erste diagnostische Test, den Ärzte zur Diagnose dieser Erkrankung verwenden. Wenn bei einer Blutbilduntersuchung Hinweise auf eine hämolytische Anämie festgestellt werden, werden weitere Tests angeordnet, beispielsweise Haptoglobin-, Bilirubin- und LDH-Tests.