Während mikroskopisch kleines Blut in Ihrem Urin möglicherweise kein medizinischer Notfall ist, ist sichtbares Blut in Ihrem Urin mit einer Reihe schwerwiegender Gesundheitsprobleme verbunden, darunter Nierenerkrankungen und urologischer Krebs.

Zwischen 2 % und 30 % der Erwachsenen irgendwann Blut im Urin haben. Meistens ist dieses Blut jedoch nur unter dem Mikroskop sichtbar. Blut in Ihrem Urin, das mit bloßem Auge sichtbar ist, wird als Makrohämaturie oder Makrohämaturie bezeichnet.

Obwohl es eine Vielzahl von Ursachen für Hämaturie gibt, ist eine mit bloßem Auge sichtbare Makrohämaturie immer ein Grund für eine eingehendere Untersuchung.

In diesem Artikel werden einige der häufigsten Ursachen und Gesundheitszustände im Zusammenhang mit Makrohämaturie beschrieben.

Was ist ein fadenförmiges Blutgerinnsel und woher kommt es?

Hämaturie ist die Bezeichnung für jegliches Vorhandensein von Blut im Urin. In den meisten Fällen von Hämaturie sind in einer Urinprobe nur eine Handvoll roter Blutkörperchen enthalten. Diese Zellen können mit bloßem Auge nicht gesehen werden. Sie werden nur durch Untersuchung unter dem Mikroskop entdeckt, daher der Name Mikrohämaturie.

Es gibt auch einige schnelle Urintests mit Teststäbchen, die Sie auf das Vorhandensein von Blutzellen in Ihrem Urin aufmerksam machen können.

Makrohämaturie hingegen ist beim Urinieren sichtbar. Bereits 1 Milliliter Blut in 1 Liter Urin kann zu Verfärbungen führen, die mit bloßem Auge erkennbar sind.

Was tun, wenn Sie Blut im Urin sehen?

Wenn sich in Ihrem Urin so viel Blut befindet, dass es zu Verfärbungen oder sichtbaren Fäden und Blutgerinnseln kommt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Sichtbares Blut im Urin ist mit einer Reihe schwerwiegender Gesundheitsprobleme verbunden.

War dies hilfreich?

Was verursacht fadenförmige Blutgerinnsel im Urin?

Hämaturie hat viele Ursachen, aber Makrohämaturie, die in Form von verfärbtem Urin oder fadenförmigen Blutgerinnseln sichtbar ist, tritt tendenziell bei schwerwiegenderen Erkrankungen auf.

Zu den häufigsten Erkrankungen oder Situationen im Zusammenhang mit Hämaturie im Allgemeinen gehören:

  • Menstruation
  • sexuelle Aktivität
  • Übung
  • Entzündung oder Infektion Ihrer Blase, Niere, Harnröhre oder Prostata
  • traumatische Verletzung
  • kürzlich erfolgte Operation an Ihren Harnwegen
  • Harnwegssteine
  • gutartige Prostatahyperplasie

Diese Situationen erfordern normalerweise keine intensive Behandlung oder anhaltende Gesundheitsprobleme. Aber die Ursachen einer Makrohämaturie, die zu sichtbarem Blut oder Blutgerinnseln führt, sind in der Regel schwerwiegender.

Nachfolgend sind einige Erkrankungen aufgeführt, die häufig mit Makrohämaturie oder Blutgerinnseln im Urin einhergehen.

Krebs

Sichtbares Blut im Urin ist das erste Symptom, das bei etwa 66 % der Menschen bemerkt wird, bei denen sich herausstellt, dass sie irgendeine Form von urologischem Krebs haben. Zu den Krebsarten, die in diese Kategorie fallen können, gehören:

  • Nierenzellkarzinom
  • Übergangszellkarzinom (auch bekannt als Urothelzellkarzinom)
  • Plattenepithelkarzinom
  • Azinäres Adenokarzinom der Prostata

Abgesehen von Blut in deinem Urin, Anzeichen und Symptome Folgende Krebsarten können bei Ihnen auftreten:

  • vermehrtes Wasserlassen
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Den Drang verspüren, zu urinieren, wenn die Blase leer ist
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • ein schwacher Harnstrahl
  • häufiges Wasserlassen über Nacht, das Sie aus dem Schlaf weckt
  • Rückenschmerzen in der Nähe Ihrer Nieren (Flankenschmerzen)
  • Beinschwellung
  • Gewichtsverlust
  • Anämie
  • Knochenschmerzen
  • Schmerzen im Rektal- oder Beckenbereich
  • eine Masse oder Beule in Ihrem Bauch

Störungen der Blutgerinnung

Störungen, die die Blutgerinnungsfähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, können ebenfalls zu Hämaturie führen. Blut, das nicht effektiv gerinnen kann, wird zu dünnflüssig und kann in Bereiche gelangen, in denen es normalerweise nicht vorkommt. Hämophilie ist eine solche Erkrankung.

Hämophilie ist eine angeborene Blutgerinnungsstörung. Es wird durch eine genetische Mutation verursacht, die über Familien weitergegeben wird und die effektive Blutgerinnung verhindert. Menschen mit dieser Störung können Blut im Urin oder Stuhl sowie andere Anzeichen und Symptome haben, die auf ein Blutungsproblem hinweisen, wie zum Beispiel:

  • spontane Blutung
  • Blutungen in Ihre Gelenke
  • blutiges Zahnfleisch
  • häufiges und schwer zu kontrollierendes Nasenbluten
  • leicht gequetschte Haut

Blutverdünnende Medikamente (Antikoagulanzien)

Bei Menschen kann es auch zu Blutungen im Urin durch blutverdünnende Medikamente – auch Antikoagulanzien genannt – wie Warfarin (Jantoven) kommen.

Weitere Antikoagulanzien sind:

  • Heparin
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Apixaban (Eliquis)
  • Edoxaban (Savaysa)
  • Enoxaparin (Lovenox)
  • Fondaparinux (Arixtra)

Sichelzellenmerkmal

Sichelzellenanämie ist eine weitere Erkrankung, die zu Mikro- oder Makrohämaturie führen kann. Menschen mit Sichelzellenanämie erben ein mutiertes Gen von einem Elternteil mit Sichelzellenanämie und ein normales Gen vom anderen Elternteil.

Die Sichelzellenanämie entwickelt sich nur, wenn Sie zwei Sichelzellengene erben, eines von jedem Elternteil. Menschen, die ein Sichelzellanämie-Gen tragen, aber nicht an der Sichelzellanämie leiden, haben das Sichelzellanämie-Merkmal.

Sie werden wahrscheinlich keine Symptome einer Sichelzellenanämie bemerken, wenn Sie nur die Sichelzellenanämie haben, aber Sie können das Gen trotzdem an Ihre Kinder weitergeben. Wenn der andere Elternteil ebenfalls Sichelzellenanämie trägt und ein Sichelzellengen an Ihr Kind weitergibt, könnte es eine Sichelzellenanämie entwickeln.

Auch ohne die Entwicklung einer Sichelzellenanämie können bei Menschen mit Sichelzellanämie Symptome und Komplikationen aufgrund des einzelnen Sichelzellengens auftreten, darunter:

  • sichtbares oder mikroskopisch kleines Blut im Urin
  • ein erhöhtes Risiko für Nierenerkrankungen
  • Schmerz
  • Muskelschwund

Diese Anzeichen und Symptome treten normalerweise unter bestimmten Bedingungen bei Menschen mit Sichelzellanämie auf, wie zum Beispiel:

  • Entzündung
  • Dehydrierung
  • Stress
  • niedrige Sauerstoffwerte

Nierenerkrankung

Abgesehen von Krebs, Blutungen und Blutkörperchenerkrankungen oder offensichtlichen Verletzungen, die Blut im Urin verursachen können, gibt es eine Reihe von Nierenerkrankungen, die dieses Symptom hervorrufen können.

  • Glomerulonephritis: Glomerulonephritis ist eine dieser Krankheiten. Es entsteht, wenn die Teile Ihrer Nieren, die Körperflüssigkeiten filtern, entzündet, beschädigt oder gereizt werden. Zu den weiteren Symptomen einer Glomerulonephritis gehören neben Blut im Urin beispielsweise Schwellungen im Gesicht, verminderte Harnausscheidung und Kurzatmigkeit.
  • Interstitielle Nephritis: Interstitielle Nephritis ist Nierenschäden Dies ist in der Regel die Folge der Einnahme bestimmter Medikamente oder einer anderen Erkrankung, die zu einer akuten Nierenschädigung führt. Abgesehen von Blut im Urin können Anzeichen und Symptome auch Fieber, Hautausschlag und eine Veränderung der Konzentration einer bestimmten Art von Immunzellen (Eosinophilie) sein.
  • Polyzystische Nierenerkrankung: Eine polyzystische Nierenerkrankung entsteht, wenn sich in Ihren Nieren kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Zysten bilden. Mit der Zeit können diese Zysten Ihre Nieren umformen und vergrößern, was zu Anzeichen und Symptomen wie Bluthochdruck, chronischer Nierenerkrankung und Nierenversagen führt.

Wie stellen Ärzte fest, was die Blutgerinnsel in Ihrem Urin verursacht?

Wenn Blut oder Blutgerinnsel sichtbar sind, wird ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal Sie bitten, eine Urinprobe zur Analyse bereitzustellen. Auch ohne offensichtliches Blut im Urin kann der Arzt mithilfe einer Urinprobe feststellen, ob auch nur wenige Blutkörperchen vorhanden sind (Mikrohämaturie).

Wenn Ihre Urinprobe Blut enthält, wird ein Arzt in der Regel zusätzliche Tests und Verfahren anordnen, um die Ursache zu ermitteln. Dazu können gehören:

  • Röntgen
  • Computertomographie (CT)-Scans
  • Ultraschall
  • Bluttests
  • Biopsie Ihrer Blase oder Nieren

Was möchte mein Arzt wissen?

Um zu verstehen, warum sich Blut in Ihrem Urin befindet, wird ein Arzt Fragen zu Ihrer individuellen und familiären Krankengeschichte, zu kürzlichen Verletzungen oder Krankheiten und zu anderen Symptomen stellen, die Sie möglicherweise haben.

Es ist hilfreich, wenn Sie dem Arzt mitteilen können, wann Sie zum ersten Mal Verfärbungen oder Gerinnsel in Ihrem Urin bemerkt haben, und ihm auch alle anderen Symptome oder Probleme mitteilen, die etwa zur gleichen Zeit aufgetreten sind. Es ist auch hilfreich, wenn Sie die Größe, Form und Farbe von Blutgerinnseln beschreiben können, die Sie in Ihrem Urin gesehen haben.

War dies hilfreich?

Wenn Sie Blutgerinnsel in Ihrem Urin bemerken oder Ihr Urin braun oder rot wird, vereinbaren Sie so bald wie möglich einen Termin bei einem Arzt.

Es gibt viele Dinge, die dazu führen können, dass Blutkörperchen in Ihrem Urin auftauchen, und nicht alle davon sind schwerwiegend. Aber Blutgerinnsel oder Blut, die Sie in Ihrem Urin sehen können, sind fast immer ein Symptom einer ernsten Erkrankung, die eine sofortige Diagnose und Behandlung erfordert.