Fahren und Narkolepsie: Was Sie wissen müssen

Darf man mit Narkolepsie fahren?

Die meisten Menschen mit Narkolepsie können in den Vereinigten Staaten legal Auto fahren. Dies ist jedoch möglicherweise nicht immer sicher. Die Regelungen können von Bundesland zu Bundesland variieren.

In Eins Studie 2020berichteten Menschen mit Narkolepsie mehr schlafbezogene Kollisionen als Menschen mit anderen Schlafstörungen. Dieselbe Studie ergab, dass sie einen Unfall aufgrund von Schläfrigkeit drei- bis viermal häufiger melden als jemand in der Allgemeinbevölkerung.

Nach Angaben des Narcolepsy Network (NN) verlassen sich die meisten Staaten auf ein freiwilliges Verfahren, um festzustellen, ob eine Person medizinisch in der Lage ist, ein Fahrzeug zu führen. Einige Bundesstaaten gestatten medizinischen Fachkräften oder Familienmitgliedern, sich mit Bedenken an das State Department of Motor Vehicles zu wenden.

Kalifornien und Pennsylvania haben die strengsten Gesetze für das Fahren mit Narkolepsie. In diesen Bundesstaaten ist es für medizinisches Fachpersonal obligatorisch, jeden Zustand zu melden, der die Fähigkeit einer Person zum Führen eines Kraftfahrzeugs beeinträchtigen könnte. Dazu gehört Narkolepsie.

Im Jahr 2010 kam das Medical Review Board der Federal Motor Carrier Safety Administration zu dem Schluss, dass selbst Menschen, die eine angemessene Narkolepsiebehandlung erhalten, tagsüber ungewöhnlich schläfrig sind. Sie empfahlen, dass alle Menschen mit Narkolepsie keinen Anspruch auf Führerscheine haben sollten.

Mögliche Risiken beim Autofahren, wenn Sie an Narkolepsie leiden

A Studie 2019 von mehr als 1.300 Menschen in Taiwan deuteten darauf hin, dass das Risiko einer Krankenhauseinweisung wegen Verletzungen durch Kraftfahrzeugunfälle bei Teilnehmern mit Narkolepsie viel höher war als bei Teilnehmern ohne Narkolepsie-Diagnose.

Menschen mit Narkolepsie haben ein hohes Risiko, schläfrig zu fahren. Mindestens ein Studie 2020 fanden heraus, dass mehr als ein Drittel der Teilnehmer mit Narkolepsie einen Unfall aufgrund von Schläfrigkeit melden. Übermäßige Schläfrigkeit kann zu Unaufmerksamkeit oder zum Einschlafen hinter dem Steuer führen.

In derselben Studie aus dem Jahr 2020 fanden Forscher heraus, dass 66 Prozent der Teilnehmer mit Narkolepsie berichteten, während des Fahrens einzuschlafen, 29 Prozent während des Fahrens Kataplexie erlitten und 12 Prozent während des Fahrens Schlafparalyse erlitten.

Kataplexie ist durch eine plötzliche Schlaffheit oder Schwäche Ihrer Muskeln gekennzeichnet. Kataplexie kann leichte Symptome wie ein Herabhängen der Augenlider, aber auch einen vollständigen Verlust der Körperkontrolle verursachen. Es wird oft durch starke Emotionen ausgelöst.

Schlafparalyse ist, wenn Sie sich beim Aufwachen oder Einschlafen vorübergehend nicht bewegen können.

Gibt es Medikamente, die Menschen mit Narkolepsie helfen können?

Medikamente können helfen, die Schläfrigkeit bei Menschen mit Narkolepsie zu reduzieren. Aber auch mit Medikamenten können Menschen mit Narkolepsie selten haben die gleiche Fähigkeit, wach zu bleiben wie Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Es gibt wenig Forschung darüber, wie Medikamente die Fahrleistung beeinflussen.

Die primären Behandlungsoptionen sind wachheitsfördernde Medikamente und Stimulanzien, die tagsüber eingenommen werden. Übliche Medikamente sind:

• Modafinil (wachheitsfördernd)

• Armodafinil (wachheitsfördernd)
• Solriamfetol (wachheitsfördernd)
• pitolisant (wachheitsfördernd)
• Methylphenidat (Stimulans)
• Amphetaminsalze (Stimulanzien)

Sie haben auch die Möglichkeit, nachts ein Medikament einzunehmen: Natriumoxybat, das das zentrale Nervensystem dämpft.

Ein kleines Studie 2019 untersuchten Teilnehmer mit Narkolepsie – oder einer anderen Schlafstörung namens idiopathische Hypersomnie – während realer und simulierter Fahrtests. Teilnehmer, die mit 400 Milligramm Modafinil behandelt wurden, hatten bessere Ergebnisse während ihrer simulierten Fahrleistungen als Teilnehmer, die mit einem Placebo behandelt wurden.

Die mit Modafinil behandelten Teilnehmer hatten immer noch schlechtere Ergebnisse bei einem Test zur Aufrechterhaltung des Wachzustands als Personen ohne Narkolepsie, aber die Fahrleistung war in beiden Gruppen gleich. Ein Aufrechterhaltungs-Wachzustandstest ist eine Art multipler Schlaflatenztest, der misst, wie wach eine Person an einem stimulationsfreien Ort ist.

Koffein kann auch zur Verbesserung der Fahrleistung bei Menschen mit Narkolepsie von Vorteil sein. A 2020 Überprüfung von 45 Studien fanden Hinweise darauf, dass Koffein die Ergebnisse bei Tests zur Reaktionszeit, Aufmerksamkeit, Exekutivfunktion und Fahrzeugkontrolle in der Allgemeinbevölkerung verbessert.

In einem kleine Studie 2020, fanden Forscher heraus, dass 200 Milligramm Koffein, das eine Woche lang täglich eingenommen wurde, bei 16 Menschen mit Narkolepsie die Schläfrigkeit verringerte und die Wachsamkeit erhöhte. Größere Studien sind jedoch erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Was Sie sonst noch tun sollten, wenn Sie mit dem Auto fahren möchten

Menschen mit gut kontrollierter Narkolepsie können möglicherweise sicher Auto fahren, wenn sie Vorsichtsmaßnahmen treffen.

Wenn Sie an Narkolepsie leiden und vorhaben, Auto zu fahren, können Sie Ihr Unfallrisiko minimieren, indem Sie vor der Fahrt ein 15- bis 20-minütiges Nickerchen machen. Recherche ab 2020 deutet darauf hin, dass Nickerchen dieser Länge die Fahrleistung verbessern, aber längere Nickerchen können Benommenheit verursachen.

Weitere Möglichkeiten zur Minimierung Ihres Unfallrisikos mit Kraftfahrzeugen demnach Studie 2020enthalten:

• Vermeiden Sie das Fahren, wenn Sie besonders schläfrig sind, wie spät in der Nacht oder am frühen Morgen
• Fahrten kurz halten
• Nickerchenpausen bei langen Fahrten
• sich mit einer anderen Person beim Fahren abwechseln
• Vermeidung von Autofahren nach dem Essen oder nach dem Konsum von einfachen Zuckern oder Alkohol

Soll ich Auto fahren, wenn ich Narkolepsie habe?

Wenn Ihre Narkolepsie gut unter Kontrolle ist, können Sie möglicherweise sicher fahren, indem Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen. Aber es ist wichtig, seine Grenzen zu kennen. Wenn Ihre Freunde und Familienmitglieder besorgt sind, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass Sie in bestimmten Situationen das Autofahren aufgeben sollten. Sie können erwägen, das Autofahren ganz einzustellen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, festzustellen, ob Sie sicher fahren können. Sie können Ihre Fähigkeit beurteilen, bei monotonen Aufgaben wach zu bleiben.

Anzeichen dafür, dass Menschen mit Narkolepsie nicht Auto fahren sollten

Das Studie 2020 schlug vor, dass Menschen, die schläfrig sind, ihre Beeinträchtigung nicht zuverlässig selbst einschätzen können. Anzeichen dafür, dass es an der Zeit ist, die Schlüssel für den Tag abzulegen, sind unter anderem:

• eine Unfähigkeit, sich zu konzentrieren
• häufiges Gähnen oder Probleme, die Augen offen zu halten
• Einnicken oder feststellen, dass Ihr Kopf fällt
• fehlende Verkehrszeichen
• Ich erinnere mich nicht an die letzten Kilometer der Fahrt
• hängende Augenlider
• häufiges Tagträumen
• Probleme, die Geschwindigkeit zu halten
• aus Ihrer Fahrspur driften

Es kann schwierig sein zu wissen, ob das Fahren für Sie sicher ist. Die oben verlinkte Studie stellt fest, dass es keine Standardrichtlinien für Menschen mit Narkolepsie gibt. Wenn Sie jedoch die meisten der folgenden Fragen mit Ja beantworten, ist es möglicherweise an der Zeit, zu überdenken, ob Sie im Straßenverkehr unterwegs sein sollten:

• Denken Ihre Freunde und Familie, dass es für Sie unsicher ist, Auto zu fahren?
• Sind Sie schon einmal am Steuer eingeschlafen?
• Ist Ihre Narkolepsie schlecht kontrolliert?
• Sind Sie in einen Zusammenstoß geraten oder beinahe in einen Zusammenstoß geraten, der mit Schläfrigkeit zusammenhängt?
• Haben Sie während der Fahrt Kataplexie oder Schlafparalyse erlebt?

Tipps für sicheres Fahren für Menschen mit Narkolepsie

Sie können Ihr Unfallrisiko minimieren, indem Sie:

• Vermeidung von Ablenkungsquellen (z. B. Musik hören, Gespräche mit Fahrgästen oder Handy benutzen)
• Vermeidung von Autofahren nach der Einnahme von Medikamenten, die Tagesmüdigkeit verursachen können (z. B. Antihistaminika)
• Vermeidung des Fahrens nach dem Essen oder Trinken von Alkohol
• Vermeiden Sie es, länger als 30 bis 60 Minuten hintereinander zu fahren
• Vermeidung von langen Fahrten und starkem Verkehr
• vor dem Autofahren ein Nickerchen machen
• Halten Sie an, wenn Sie während der Fahrt schläfrig werden

Wegbringen

Die meisten Menschen mit behandelter Narkolepsie sind in den Vereinigten Staaten rechtlich in der Lage, Auto zu fahren. Aber es ist vielleicht nicht immer sicher für sie zu fahren. Menschen mit Narkolepsie sind einem erhöhten Risiko von Verkehrsunfällen ausgesetzt. Dies ist hauptsächlich auf eine erhöhte Tagesmüdigkeit zurückzuführen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie sicher fahren können, indem er Ihre Fähigkeit, wach zu bleiben, beurteilt. Sie können Ihr Unfallrisiko minimieren, indem Sie längere Autofahrten vermeiden und häufig ein Nickerchen machen.