Was sind Stimmungsstabilisatoren?

Es gibt mehr als eine Klasse von Psychopharmaka, die stimmungsstabilisierende Eigenschaften haben, wie z. B. atypische Antipsychotika und Antiepileptika.

Stimmungsstabilisatoren sind eine Gruppe von Medikamenten, die aus mehreren Gründen verwendet werden. Vor allem modulieren sie eine Reihe von Stimmungen, sowohl hoch (Manie) als auch nieder (Depression).

Der Begriff „Stimmungsstabilisator“ bezieht sich im Allgemeinen auf Medikamente, die auch antikonvulsive Eigenschaften haben und traditionell verwendet werden, um Zustände mit Elementen emotionaler Dysregulation zu behandeln, wie zum Beispiel:

  • bipolare Störung
  • Impulskontrollstörungen
  • Persönlichkeitsstörungen, wie Borderline-Persönlichkeitsstörung oder histrionische Persönlichkeitsstörung

Übliche Stimmungsstabilisatoren sind:

  • Lithium
  • Natriumvalproat (Depakote)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Topiramat (Topamax)
  • Gabapentin (Neurontin)

Diese Medikamente können auch für andere Zwecke verwendet werden, z. B. um Anfällen vorzubeugen, Impulse zu kontrollieren (bei Impulskontrollstörungen wie intermittierenden Explosionsstörungen) oder beim Ausschleichen einer Substanz zu helfen.

Wie wirken Stimmungsstabilisatoren bei bipolarer Depression?

Es ist nicht genau bekannt, wie diese Medikamente bei Manie oder bipolarer Depression wirken.

Es ist wahrscheinlich, dass die Stabilisierung von Membrankonzentrationsgradienten innerhalb des zentralen Nervensystems geladene Teilchen daran hindert, diese Gradienten hinunterzufließen, und neurale Impulse hemmt.

Dieses theoretische Prinzip erklärt die Fähigkeit dieser Medikamente, die Stimmung zu modulieren, würde aber auch andere klinische Anwendungen erklären, wie z. B. die Kontrolle von Anfällen oder das Ausschleichen von Substanzen.

Bei einer bipolaren Störung können Stimmungsstabilisatoren bei depressiven Symptomen helfen. Sie werden manchmal mit Antidepressiva kombiniert, solange die Person einen Stimmungsstabilisator erhält, um manische Episoden oder gemischte Episoden zu verhindern.

Gibt es so etwas wie homöopathische Stimmungsstabilisatoren?

Theoretisch hätte jede Substanz, die die Membran stabilisiert und verhindert, dass sich geladene Teilchen Konzentrationsgradienten hinab bewegen, potenziell stimmungsstabilisierende Eigenschaften.

Baldrianwurzel könnte als Alternative mit niedriger Potenz für traditionellere Medikamente wie Depakote oder GABA (ein Neuropeptid in Ihrem zentralen Nervensystem, das dämpfende Wirkungen hat) fungieren.

GABA-erhöhende Produkte könnten als Alternative zu Gabapentin (einem verschreibungspflichtigen Stimmungsstabilisator) dienen. Omega-3-Fettsäuren sowie N-Acetylcystein (NAC) sind weitere Substanzen, denen stimmungsstabilisierende Eigenschaften nachgesagt werden.

Es ist am besten, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie neue Nahrungsergänzungsmittel anstelle von Medikamenten ausprobieren.

Welche Nebenwirkungen haben Stimmungsstabilisatoren?

Dieser physiologische Mechanismus der Stabilisierung von Membransystemen, der die Leitungsverzögerung fördert, würde es Ihnen ermöglichen, mögliche therapeutische Vorteile sowie Nebenwirkungen vorherzusagen.

Dies würde für die meisten Organsysteme gelten und könnte Nebenwirkungen wie Verstopfung, Sedierung oder Leitungsverzögerung beinhalten.

Jeder Stimmungsstabilisator kann im Gegensatz zu der üblichen allgemeinen Klasse von Medikamenten zusätzliche Nebenwirkungen haben, die für das Medikament einzigartig sind. Beispiele hierfür können sein:

  • Depakote: Möglicher Leberschaden
  • Lithium: Mögliche Auswirkungen auf die Nieren und die Schilddrüse
  • Lamictal: Potenzial für Stevens-Johnson-Syndrom
  • Topiramat: Potenzial für Wortfindungsprobleme, Nierensteine ​​oder veränderten Geschmack bei kohlensäurehaltigen Getränken

Denken Sie daran, dass dies nicht alle Nebenwirkungen sind, die bei diesen Medikamenten auftreten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über andere Nebenwirkungen zu erfahren, die auftreten können.

Kann ich rezeptfreie Stimmungsstabilisatoren bekommen?

Einige Heilmittel wie Johanniskraut findet man in Reformhäusern oder Apotheken. Diese sind rezeptfrei erhältlich und umfassen Substanzen wie Omega-3-Fettsäuren, NAC und Baldrianwurzel.

Dies können gute zusätzliche Maßnahmen sein, aber Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie erwägen, Ihrem Behandlungsplan Nahrungsergänzungsmittel hinzuzufügen.

Es ist möglicherweise nicht angemessen, sich anstelle von traditionellen Medikamenten auf rezeptfreie Alternativen zu verlassen. Ergänzende Alternativen können die Wirkung von Medikamenten behindern oder Nebenwirkungen verstärken.

Was ist der Unterschied zwischen Stimmungsstabilisatoren und Antidepressiva?

Generell werden Stimmungsstabilisatoren auch bei Anfallsleiden oder Migräne eingesetzt. Das beinhaltet:

Atypische Antipsychotika wie Latuda oder Zyprexa können ebenfalls zur Stabilisierung der Stimmung eingesetzt werden. Ärzte verschreiben Lamictal normalerweise als Stimmungsstabilisator, aber sie können es auch „off-label“ für bipolare Depressionen verschreiben.

Der Begriff Antidepressivum wird traditionell verwendet, um selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) zu bezeichnen. Diese beinhalten:

  • Fluoxetin (Prozac)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Citalopram (Celexa)

Zu den Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRIs) gehören Venlafaxin (Effexor) und Desvenlafaxin (Pristiq). Andere Antidepressiva sind Bupropion (Wellbutrin) und Mirtazapin (Remeron).

Alle formalen Antidepressiva neigen dazu, den Serotonin-, Noradrenalin- oder Dopaminspiegel zu erhöhen.

Was ist der sicherste Stimmungsstabilisator?

Medikamente wie Depakote und Lithium können invasiver sein, da sie eine konsequente Blutüberwachung und möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen erfordern.

Zu den Medikamenten, die in Bezug auf Management und Nebenwirkungen tendenziell weniger problematisch sind, gehören Neurontin und Topamax. Eine angemessene Überwachung und Blutuntersuchung sind erforderlich, um die Sicherheit zu gewährleisten, wenn auch nicht so oft.

Jedes Medikament sollte im Zusammenhang mit Ihrer Erkrankung und der möglichen Wechselwirkung mit Ihrer bestehenden Therapie betrachtet werden.

Ein Psychiater oder eine andere Fachkraft für psychische Gesundheit, der Medikamente verschreiben kann, ist die beste Ressource, um die klinischen Ergebnisse zu optimieren und die richtige Anwendung und Wartung für den Erfolg sicherzustellen.

Dr. Jeff Ditzell ist praktizierender Psychiater im Herzen des Finanzviertels von New York City. Sein klinischer Fokus liegt auf ADHS, Depressionen und Angstzuständen bei Erwachsenen.