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Was sind Gastritis und Duodenitis?

Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut. Duodenitis ist eine Entzündung des Zwölffingerdarms. Dies ist der erste Teil des Dünndarms, der sich direkt unter Ihrem Magen befindet. Sowohl Gastritis als auch Duodenitis haben die gleichen Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten.

Beide Erkrankungen können bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten. Die Erkrankungen können akut oder chronisch sein. Die akuten Formen treten plötzlich auf und dauern nur kurze Zeit. Die chronische Form kann langsam fortschreiten und über Monate oder Jahre anhalten. Die Erkrankungen sind oft heilbar und verursachen im Allgemeinen keine langfristigen Komplikationen.

Was verursacht Gastritis und Duodenitis?

Die häufigste Ursache für Gastritis und Duodenitis ist ein Bakterium namens Helicobacter pylori. Große Mengen der Bakterien, die in Ihren Magen oder Dünndarm eindringen, können Entzündungen verursachen.

H. pylori kann von Mensch zu Mensch übertragen werden, aber wie genau ist unklar. Es wird angenommen, dass die Krankheit durch kontaminierte Lebensmittel und Wasser übertragen wird, obwohl dies in den Vereinigten Staaten weniger verbreitet ist. Nach Angaben des National Digestive Diseases Information Clearinghouse sind etwa 20 bis 50 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten möglicherweise mit H. pylori infiziert. Im Vergleich dazu sind in manchen Entwicklungsländern bis zu 80 Prozent der Menschen mit dem Bakterium infiziert.

Weitere häufige Ursachen für Gastritis und Duodenitis sind die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen oder der Konsum von zu viel Alkohol.

Weniger häufige Ursachen sind:

  • Morbus Crohn
  • eine Autoimmunerkrankung, die zu atrophischer Gastritis führt
  • Zöliakie
  • Gallenrückfluss
  • eine Kombination bestimmter Virusinfektionen – wie Herpes simplex – mit einem geschwächten Immunsystem
  • traumatische Verletzung Ihres Magens oder Dünndarms
  • wird an ein Beatmungsgerät angeschlossen
  • extremer Stress, der durch eine größere Operation, ein schweres Körpertrauma oder einen Schock verursacht wird
  • Einnahme von ätzenden Substanzen oder Giften
  • Zigaretten rauchen
  • Strahlentherapie
  • Chemotherapie

Gastritis, Duodenitis und entzündliche Darmerkrankungen

Eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) ist die chronische Entzündung eines Teils oder des gesamten Verdauungstrakts. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber Ärzte gehen davon aus, dass IBD die Folge einer Immunstörung sein könnte. Auch eine Kombination von Faktoren aus der Umwelt und der genetischen Ausstattung einer Person scheint eine Rolle zu spielen. Beispiele für IBD sind Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Morbus Crohn kann jeden Teil Ihres Verdauungstrakts befallen und breitet sich häufig über die Darmschleimhaut hinaus und in andere Gewebe aus.

Eine in „Inflammatory Bowel Diseases“ veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit IBD häufiger eine Form von Gastritis oder Duodenitis entwickeln, die nicht durch H. pylori verursacht wird, als Menschen, die nicht an dieser Krankheit leiden.

Was sind die Symptome einer Gastritis und Duodenitis?

Gastritis und Duodenitis rufen nicht immer Anzeichen oder Symptome hervor. Wenn dies der Fall ist, treten häufig folgende Symptome auf:

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Brennen oder Krämpfe im Magen
  • Magenschmerzen, die bis in den Rücken reichen
  • Verdauungsstörungen
  • Kurz nachdem Sie mit dem Essen begonnen haben, fühlen Sie sich satt

In manchen Fällen erscheint Ihr Stuhl schwarz und das Erbrochene sieht aus wie gebrauchter Kaffeesatz. Diese Symptome können auf innere Blutungen hinweisen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Wie werden Gastritis und Duodenitis diagnostiziert?

Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ihr Arzt Gastritis und Duodenitis diagnostizieren kann. H. pylori kann oft durch Blut-, Stuhl- oder Atemtests nachgewiesen werden. Bei einem Atemtest werden Sie angewiesen, eine klare, geschmacklose Flüssigkeit zu trinken und dann in einen Beutel zu atmen. Wenn Sie mit H. pylori infiziert sind, hilft dies Ihrem Arzt dabei, zusätzliches Kohlendioxidgas in Ihrer Atemluft zu erkennen.

Ihr Arzt kann auch eine obere Endoskopie mit Biopsie durchführen. Bei diesem Eingriff wird eine kleine Kamera, die an einem langen, dünnen, flexiblen Schlauch befestigt ist, durch Ihren Rachen geführt, um in den Magen und den Dünndarm zu blicken. Mit diesem Test kann Ihr Arzt nach Entzündungen, Blutungen und abnormal erscheinendem Gewebe suchen. Ihr Arzt entnimmt möglicherweise einige kleine Gewebeproben für weitere Tests, um die Diagnose zu unterstützen.

Wie werden Gastritis und Duodenitis behandelt?

Die Art der empfohlenen Behandlung und die Erholungszeit hängen von der Ursache Ihrer Erkrankung ab. Gastritis und Duodenitis klingen oft ohne Komplikationen ab, insbesondere wenn sie durch Medikamente oder Lebensstiländerungen verursacht werden.

Antibiotika

Wenn H. pylori die Ursache ist, werden diese Infektionen mit Antibiotika behandelt. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Kombination von Medikamenten, um die Infektion abzutöten. Sie müssen höchstwahrscheinlich zwei Wochen oder länger Antibiotika einnehmen.

Säurereduzierer

Die Reduzierung der Säureproduktion im Magen ist ein wichtiger Schritt in der Behandlung. Es können rezeptfreie Säureblocker empfohlen werden, bei denen es sich um Medikamente handelt, die die Menge an Säure reduzieren, die in Ihren Verdauungstrakt freigesetzt wird. Diese beinhalten:

  • Cimetidin (Tagamet)
  • Famotidin (Pepcid)

Zur Behandlung dieser Erkrankungen werden am häufigsten Protonenpumpenhemmer benötigt, die säureproduzierende Zellen blockieren. Möglicherweise müssen sie auch langfristig eingenommen werden. Einige davon umfassen:

  • Esomeprazol (Nexium)
  • Lansoprazol (Prevacid)
  • Omeprazol (Prilosec)

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Antazida

Zur vorübergehenden Linderung Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Antazida vorschlagen, um die Magensäure zu neutralisieren und Schmerzen zu lindern. Dies sind rezeptfreie Medikamente und müssen nicht verschrieben werden. Zu den Antazida-Optionen gehören:

  • Calciumcarbonat (Tums)
  • Magnesiumhydroxid (Magnesiamilch)
  • Calciumcarbonat und Magnesiumhydroxid (Rolaids)

Antazida können Ihren Körper daran hindern, andere Medikamente aufzunehmen. Daher wird empfohlen, Antazida mindestens eine Stunde vor anderen Medikamenten einzunehmen, um diese Nebenwirkung zu vermeiden. Allerdings werden Antazida nur für den gelegentlichen Gebrauch empfohlen. Wenn Sie über einen Zeitraum von mehr als zwei Wochen mehr als zweimal wöchentlich Symptome von Sodbrennen, Verdauungsstörungen oder Gastritis verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung Ihrer Erkrankung eine ordnungsgemäße Diagnose stellen.

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Änderungen des Lebensstils

Rauchen, regelmäßiger Alkoholkonsum und die Einnahme von Medikamenten wie Aspirin und NSAIDs verstärken Entzündungen im Verdauungstrakt. Auch Rauchen und starker Alkoholkonsum (mehr als fünf Getränke pro Tag) erhöhen das Magenkrebsrisiko. Oft wird empfohlen, vollständig mit dem Rauchen und Alkoholkonsum aufzuhören. Wenn diese Medikamente die Ursache sind, kann es auch erforderlich sein, die Einnahme von Schmerzmitteln wie Aspirin, Naproxen und Ibuprofen abzubrechen.

Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wird, müssen Sie Gluten aus Ihrer Ernährung streichen.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Symptome nicht innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung verschwinden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn:

  • Sie haben Fieber von 100,4 °F (38 °C) oder mehr
  • Dein Erbrochenes sieht aus wie gebrauchter Kaffeesatz
  • Ihr Stuhl ist schwarz oder teerig
  • Sie haben starke Bauchschmerzen

Unbehandelte Fälle von Gastritis und Duodenitis können chronisch werden. Dies kann zu Magengeschwüren und Magenblutungen führen. In manchen Fällen kann eine chronische Entzündung der Magenschleimhaut die Zellen im Laufe der Zeit verändern und das Risiko erhöhen, an Magenkrebs zu erkranken.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Gastritis- oder Duodenitis-Symptome mehr als zweimal pro Woche auftreten. Sie können dabei helfen, die Ursache zu ermitteln und Ihnen die Behandlung zu verschaffen, die Sie benötigen.