Gibt es einen Zusammenhang zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und Angst?

Die hormonelle Empfängnisverhütung umfasst alles von der Pille und dem Pflaster bis zum Implantat, Spirale und Spritze.

Es gibt zwei Haupttypen: Einer enthält eine Art synthetisches Progesteron namens Progestin, und der andere ist eine kombinierte Form, die sowohl Progestin als auch Östrogen enthält.

„Diese beiden Hormone überschwemmen den Körper auf natürliche Weise während des Eisprungs und verursachen viele PMS-Symptome“, erklärt Dr. Shirin Lakhani, Spezialistin für Intimgesundheit und Kosmetikärztin bei Elite Aesthetics.

Die synthetischen Hormone in der Empfängnisverhütung wurden auch mit einer Reihe von Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. Wenn Sie sich fragen, ob Angst eine davon ist, lesen Sie weiter.

Was ist die kurze Antwort?

Die hormonelle Verhütung kann bei manchen Menschen Angstgefühle hervorrufen. Aber andere Benutzer können feststellen, dass ihre Geburtenkontrolle Angstsymptome lindert.

Es hängt alles von der einzelnen Person ab.

Von welchen Verhütungsmethoden sprechen wir?

Wenn es um Nebenwirkungen geht, ist die Pille oft die erste Verhütungsmethode, die einem in den Sinn kommt.

Aber es gibt einen Zusammenhang zwischen Angstzuständen und allen Formen der hormonellen Empfängnisverhütung, sagt Dr. Enam Abood vom Harley Street Health Centre in London.

EIN Rückblick 2004 fanden heraus, dass Anwenderinnen von hormonellen Verhütungsmitteln häufiger Angst hatten als Nichtanwenderinnen.

Und ein Studie 2018 stellten fest, dass Benutzer von IUPs, die das Hormon Levonorgestrel enthalten, auch höhere Angstraten hatten.

Aber die Pille scheint im Fokus von mehr Forschung gewesen zu sein als andere Methoden.

„Kombinierte orale Verhütungsmittel und Minipillen, die nur Progesteron enthalten, werden normalerweise mehr mit Depressionen und Angstzuständen in Verbindung gebracht als andere Optionen der Empfängnisverhütung“, sagt Lakhani.

Zwischen 4 und 10 Prozent der Benutzer berichten von Stimmungsproblemen während der Kombinationspille. Die meisten Leute sagen jedoch, dass sie es sind befriedigt damit.

In der Tat, ein Überprüfung von Studien Veröffentlichungen der letzten 30 Jahre fanden heraus, dass die meisten Anwenderinnen von kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln – diejenigen, die die kombinierte Pille, das Hormonpflaster oder den kombinierten Vaginalring verwendeten – entweder keine Wirkung oder eine positive Wirkung auf ihre Stimmung hatten.

Die Überprüfung kam jedoch zu dem Schluss, dass nicht-orale kombinierte hormonelle Verhütungsmethoden zu weniger Stimmungsschwankungen führen können.

Warum habe ich noch nie davon gehört?

Es gibt ein paar einfache Gründe.

Erstens gibt es nicht genügend Forschung zu den mentalen und emotionalen Auswirkungen der hormonellen Empfängnisverhütung.

Zweitens hat die existierende Forschung Ergebnisse hervorgebracht widersprüchliche Ergebnisse. (Auch dies liegt wahrscheinlich daran, dass die Auswirkungen der hormonellen Empfängnisverhütung von Person zu Person unterschiedlich sind.)

Und drittens: All dies sowie unterschiedliche Forschungsmethoden haben dazu geführt, dass es unmöglich ist, Ursache und Wirkung zu beweisen.

Mit anderen Worten, die Forscher sind derzeit unsicher. Dies wird wahrscheinlich so bleiben, bis weitere Studien durchgeführt werden.

Spielt es eine Rolle, ob Sie eine vorbestehende Angststörung haben?

Wenn Sie eine persönliche Geschichte von Angstzuständen oder Stimmungsstörungen haben, sind Sie möglicherweise anfälliger für die emotionalen Auswirkungen der Empfängnisverhütung.

Dies ist nicht vollständig bewiesen, aber es ist eine aufgestellte Theorie in mehreren Studien.

Woher wissen Sie, ob es Ihrer Angst hilft oder sie tatsächlich verursacht?

Leider ist es ziemlich schwierig zu bestimmen, welche Wirkung Ihr Verhütungsmittel haben wird.

Wenn Ihre Angst beispielsweise mit der körperlichen Einnahme einer Pille zusammenhängt, kann man mit Sicherheit sagen, dass ein orales Kontrazeptivum diese Gefühle wahrscheinlich verschlimmert.

Wenn Sie in der Vergangenheit unter Angstzuständen gelitten haben, kann eine hormonelle Empfängnisverhütung bedeuten, dass Sie eher unter Angstzuständen leiden. Auch bestehende Gefühle können sich verstärken.

Aber wenn Ihre Angst das Ergebnis von PMS ist, können einige kombinierte hormonelle Verhütungsmittel – insbesondere solche, die enthalten Drospirenon – kann helfen lindern Symptome.

Es ist eine ganz andere Geschichte, wenn Sie sich Sorgen darüber machen, dass Ihre Empfängnisverhütung allgemeine Angstzustände verursacht.

Oft ist das ein Fall von Versuch und Irrtum. Wählen Sie eine Methode und bleiben Sie ein paar Monate dabei, bevor Sie sehen, wie Sie sich fühlen.

Wenn es passiert, was kann es verursachen?

Bestimmte Formen der Empfängnisverhütung können Angst verursachen, einfach weil die Menschen befürchten, sie würden sie nicht richtig anwenden.

Ein großes Beispiel dafür ist natürlich die Pille. Benutzer können betonen, dass sie vergessen haben, es einzunehmen, oder dass sie es nicht jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen werden.

Die andere Ursache für Angst ist vermutlich die Wirkung, die synthetische Hormone auf den Körper haben können.

Der Großteil der diesbezüglichen Forschung konzentrierte sich auf die Pille, die Formen von Östrogen und Progesteron oder letzteres allein enthalten kann.

„Sowohl Progesteron als auch Östrogen sind Hormone, die die Stimmung beeinflussen“, erklärt Lakhani.

Und die Hormonschwankungen, die sich aus der Pille ergeben – insbesondere das Östrogen – wurden mit Angstzuständen in Verbindung gebracht, sagt sie.

„Es wird angenommen, dass hormonelle Verhütungspillen verschiedene Regionen des Gehirns beeinflussen“, fährt Lakhani fort.

In der Tat, ein Studie 2015 fanden einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von oralen Kontrazeptiva und einer signifikanten Verdünnung in zwei Gehirnbereichen.

Wie Abood erklärt, waren sie „der hintere cinguläre Kortex, [which is] verbunden mit emotionalen Reizen, die auf unserem inneren Geisteszustand oder dem, was als Selbstbild bezeichnet wird, basieren.“

Der zweite war der seitliche orbitofrontale Kortex. Dies ist „mit Emotionen und Verhalten in Bezug auf äußere Reize verbunden“, sagt Abood.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu bestätigen, ob die Pille Veränderungen der Gehirndicke verursacht.

Aber, so Abood, diese Veränderungen „deuten darauf hin, dass hormonelle Verhütungsmittel nicht nur das Wie beeinflussen [users] äußere Umstände sehen, sondern auch ihr Selbstbild beeinflussen können.“

Gibt es andere mentale oder emotionale Nebenwirkungen, die zu berücksichtigen sind?

Hormonelle Empfängnisverhütung wurde auch mit einem erhöhten Risiko für Depressionen in Verbindung gebracht.

EIN Studie 2016 von mehr als 1 Million dänischer Frauen fanden heraus, dass eine hormonelle Verhütung mit der ersten Anwendung von Antidepressiva und der ersten Diagnose einer Depression verbunden war. Das Risiko war besonders bei Jugendlichen vorhanden.

Aber ein Studie 2013 der Frauen in den USA fanden das Gegenteil heraus: Hormonelle Empfängnisverhütung kann Depressionen bei jungen Frauen reduzieren.

Keine der Studien beweist, dass hormonelle Empfängnisverhütung Depressionen verursacht oder verhindert – nur, dass es einen Zusammenhang zwischen den beiden geben könnte.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass einige Verhütungsmethoden – wie die Pille und der Ring – Stimmungsschwankungen als mögliche Nebenwirkung auflisten.

Einige Benutzer haben auch von Panikattacken berichtet, obwohl dazu nur sehr wenig Forschung vorliegt.

Was können Sie tun, um es zu verwalten?

„Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, mit Angst umzugehen“, sagt Lakhani, „von Sitzungen mit kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und Beratung bis hin zu einfachen Dingen, die zu Hause durchgeführt werden können, wie Yoga und Meditation.“

Änderungen des Lebensstils, wie nahrhaftes Essen und regelmäßige Bewegung, können ebenfalls helfen, sagt Aboo.

Natürlich können Sie auch erwägen, Ihre Verhütungsmethode zu ändern.

Kann Ihr Arzt etwas tun, um zu helfen?

Wenn Sie bereits an einer Angststörung leiden oder sich Sorgen um eine bestimmte Art der Empfängnisverhütung machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Seien Sie so offen und ehrlich wie möglich. Denken Sie daran, dass es ihre Aufgabe ist, Ihnen bei der Entscheidung zu helfen, welche Verhütungsmethode für Sie die richtige ist.

Wenn Sie befürchten, dass Ihr aktuelles Verhütungsmittel Ihre Stimmung beeinflusst, notieren Sie Ihre Symptome in einem Tagebuch und zeigen Sie es Ihrem Arzt.

„Je früher sie diese Symptome angehen können, desto besser“, sagt Aboo.

Ihr Arzt kann dann Selbsthilfestrategien empfehlen, Sie zur Therapie an einen Spezialisten für psychische Gesundheit überweisen oder Medikamente wie ein Antidepressivum verschreiben.

Würde der Austausch von Verhütungsmethoden einen Unterschied machen?

Eine Änderung der Empfängnisverhütung kann Angstgefühle lindern. Aber es besteht die Möglichkeit, dass es wenig Unterschied machen könnte.

Wenn bei Ihnen Angst oder andere Stimmungsschwankungen auftreten, können Sie erwägen, auf eine nichthormonelle Form der Empfängnisverhütung umzusteigen. Die Liste umfasst:

  • Kupferspirale
  • Membran
  • Kondome

Lang wirksame reversible Kontrazeption (bekannt als LARC) ist ebenfalls eine Wahrscheinlichkeit für Menschen, die befürchten, dass sie vergessen, eine Pille einzunehmen oder ein Pflaster aufzutragen.

Ihr Arzt kann Sie auf den besten Weg führen.

Was ist, wenn Sie die hormonelle Verhütung ganz beenden möchten?

Wenn Sie die hormonelle Verhütung abbrechen möchten, liegt dies ganz bei Ihnen.

Aber Lakhani rät, niemals Ihre Geburtenkontrolle abzusetzen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

Fragen Sie sie Folgendes:

  • Kann ich sofort schwanger werden?
  • Welche Nebenwirkungen können auftreten?
  • Was soll ich jetzt zur Empfängnisverhütung verwenden?

Einige Methoden, wie die Pille und das Pflaster, können sofort gestoppt werden. Andere, wie das Implantat, müssen von einem Arzt entfernt werden.

Etwas zu beachten: Es ist eine gute Praxis, die Pille oder das Pflaster nicht in der Mitte Ihrer Packung zu stoppen. Dies kann zu unregelmäßigen Blutungen führen.

Die Hormone der Empfängnisverhütung sollten Ihren Körper innerhalb weniger Tage verlassen. (Der Schuss ist jedoch für 3 Monate ausgelegt, sodass Sie möglicherweise etwas länger warten müssen.)

Das Absetzen jeglicher Art von hormoneller Empfängnisverhütung kann Auswirkungen auf Ihren Körper und Geist haben.

Sie können feststellen, dass Ihr Menstruationszyklus unregelmäßig wird oder dass sich Ihre Stimmung ändert.

Sie können auch Symptome verspüren, bei deren Bewältigung Ihre Verhütung geholfen hat, wie schmerzhafte Regelblutungen und Akne.

Keine der Nebenwirkungen sollte zu schwerwiegend sein. Viele werden sich wieder beruhigen, wenn Ihr Körper zu seiner normalen Hormonproduktion zurückkehrt.

Aber wenn Ihr Menstruationszyklus 3 Monate nach dem Absetzen Ihrer Empfängnisverhütung immer noch unregelmäßig ist oder die Auswirkungen schwer zu kontrollieren sind, suchen Sie Ihren Arzt erneut auf.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass Sie ziemlich schnell schwanger werden können. Verwenden Sie eine alternative Form der Empfängnisverhütung, wenn Sie nicht schwanger werden möchten.

Das Endergebnis

Ob die hormonelle Empfängnisverhütung hilft oder die Angst verhindert, ist schwer zu sagen.

Nur weil jemand anderes schlechte Erfahrungen gemacht hat, bedeutet das nicht, dass Sie es tun werden.

Aber bevor Sie sich für ein Verhütungsmittel entscheiden, wägen Sie die möglichen Auswirkungen ab.

Und wenn Sie sich Sorgen machen, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie werden mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Methode zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht.


Lauren Sharkey ist Journalistin und Autorin, die sich auf Frauenthemen spezialisiert hat. Wenn sie nicht versucht, einen Weg zu finden, um Migräne zu verbannen, kann man sie dabei finden, die Antworten auf Ihre lauernden Gesundheitsfragen aufzudecken. Sie hat auch ein Buch geschrieben, in dem junge Aktivistinnen auf der ganzen Welt vorgestellt werden, und baut derzeit eine Gemeinschaft solcher Widerständler auf. Fang sie an Twitter.