Gibt es Vorteile der männlichen Beschneidung zur HIV-Prävention?
Jess Craven/Stocksy United

Das US-Gesundheitsministerium gibt an, dass in den Vereinigten Staaten etwa 1,2 Millionen Menschen von HIV betroffen sind. Es gibt Möglichkeiten, die Übertragung und Ansteckung mit HIV zu verhindern. Die Verwendung eines Kondoms oder einer anderen Barrieremethode bei sexuellen Aktivitäten ist eine der effektivsten Methoden.

Der aktuellen Literatur zufolge kann eine Penisbeschneidung, sei es im Säuglingsalter oder später im Leben, bei Männern, die Penis-Vaginal-Sex haben, das Risiko einer Ansteckung mit HIV verringern; Bei Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), ist die Beschneidung jedoch möglicherweise nicht so wirksam bei der Verringerung der HIV-Übertragung.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, was eine Penisbeschneidung ist und ob diese Art der Beschneidung bei manchen Menschen das Risiko einer HIV-Infektion verringern kann.

Kann eine Penisbeschneidung das Risiko einer HIV-Infektion verringern?

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geben an, dass die Beschneidung erwachsener Männer das Risiko einer HIV-Infektion bei Männern, die Penis-Vaginal-Sex haben, um bis zu 60 Prozent senken kann. Allerdings sind für MSM bei sexuellen Aktivitäten Kondome oder andere Barrieremethoden wirksame Mittel zum Schutz vor HIV und sexuell übertragbaren Krankheiten. Diese Risikoreduzierung wurde in drei randomisierten klinischen Studien in Afrika gezeigt.

Im Jahr 2012 veröffentlichte die American Academy of Pediatrics (AAP) eine Grundsatzerklärung, in der sie die positive Wirkung der männlichen Beschneidung auf die Verringerung des Risikos von HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten (STIs) darlegte. Sie verzichteten zwar darauf, eine allgemeine Penisbeschneidung zu empfehlen, sagten aber, dass das Verfahren allen Eltern zugänglich gemacht würde, die es für ihre männlichen Säuglinge wählen möchten.

Im Jahr 2014 veröffentlichte das CDC offizielle Empfehlungen für medizinisches Fachpersonal, um Patienten über die potenziellen Vorteile der männlichen Beschneidung bei der Reduzierung von STI-Kontraktionen zu informieren.

Seit dieser Zeit a Forschungsrückblick 2017 zeigten, dass das CDC weiterhin die Vorteile der männlichen Beschneidung unterstützt und dass die Praxis in einigen Ländern weiterhin eine wichtige Maßnahme für die öffentliche Gesundheit darstellt.

Was ist eine Penisbeschneidung?

Bei der Penisbeschneidung handelt es sich um einen Eingriff, bei dem die Vorhaut bzw. die Haut an der Penisspitze chirurgisch entfernt wird. Gemäß CDC, mehr als 58 Prozent der männlichen Neugeborenen wurden 2010 in den Vereinigten Staaten beschnitten, was sie zu einem der häufigsten Eingriffe bei Neugeborenen macht.

Die Penisbeschneidung bei Säuglingen ist ein relativ schneller und einfacher Eingriff. Bei Erwachsenen ist die Penisbeschneidung in der Regel ein ambulanter Eingriff mit einer Genesungszeit von etwa 10 Tagen zu Hause.

Folgendes können Sie vor, während und nach dem Eingriff erwarten:

  • Vorbereitung. Im Allgemeinen beginnt die Vorbereitung auf den Eingriff mit der Vorbereitung und Reinigung des Genitalbereichs. Nach der Reinigung der Genitalien injiziert der Arzt ein Anästhetikum direkt in die Nerven rund um den Penis, um den Bereich vollständig zu betäuben. Einige Personen erhalten eine Vollnarkose, sodass sie während des Eingriffs bewusstlos sind und keine Schmerzen verspüren.
  • Verfahren. A Forschungsrückblick 2013 zeigten, dass es drei primäre chirurgische Methoden für die Penisbeschneidung gibt, darunter die Dorsalschlitzmethode, die Schild-und-Klammer-Methode und die Exzisionsmethode. Obwohl das Verfahren je nach Alter und Gesundheitszustand der Person variieren kann, ermöglicht jede dieser Methoden dem Arzt, die Vorhaut sicher zu entfernen.
  • Erholung. Nach Angaben des Nationalen Gesundheitsdienstes kann es etwa 10 Tage bis zur vollständigen Heilung des Körpers nach einer Penisbeschneidung dauern, bei Komplikationen auch länger. Erwachsenen, die sich dem Eingriff unterzogen haben, empfehlen Ärzte, mindestens 4 Wochen lang andere Aktivitäten wie anstrengende körperliche Betätigung und Geschlechtsverkehr zu vermeiden.

Wie bei jeder Operation gibt es viele Faktoren, die das Gesamtergebnis der Penisbeschneidung beeinflussen können. Allerdings gilt die Penisbeschneidung im Allgemeinen als sicheres Verfahren, das viele langfristige Vorteile haben kann, einschließlich der Vorbeugung bestimmter Krankheiten.

Weitere Informationen zur Penisbeschneidung bei Erwachsenen finden Sie hier.

Kann eine Penisbeschneidung andere Krankheiten verhindern?

In einem anderen Forschungsrückblick 2013Forscher untersuchten die potenziellen Schutzvorteile der Penisbeschneidung gegen sexuell übertragbare Krankheiten wie Herpes-simplex-Virus (HSV), humanes Papillomavirus (HPV) und Geschwüre im Genitalbereich. Sie fanden heraus, dass die männliche Beschneidung bei Männern mit Penis-Vaginal-Sex die Prävalenz dieser sexuell übertragbaren Krankheiten verringern kann. Bezüglich MSM geben die Autoren jedoch an, dass ihre Ergebnisse unklar seien.

Kann die Penisbeschneidung dazu beitragen, das Risiko der Übertragung bestimmter sexuell übertragbarer Krankheiten auf weibliche Sexualpartner zu verringern?

Untersuchungen haben ergeben, dass die Penisbeschneidung dazu beitragen kann, das Risiko einer Übertragung sexuell übertragbarer Krankheiten auf weibliche Sexualpartner zu verringern. Allerdings ist die Literatur zu diesem Thema gemischt. A kleiner Forschungsrückblick 2019 zeigten, dass die männliche Beschneidung vor der Übertragung von Folgendem schützen kann:

  • Humanes Papillomavirus (HPV). HPV ist ein Virus, das aus über 100 verschiedenen Stämmen besteht, darunter mehrere Stämme, die Gebärmutterhalskrebs verursachen können. Untersuchungen haben ergeben, dass ein beschnittener männlicher Partner das Risiko verringern kann, bei Frauen, die Penis-Vagina-Sex haben, an krebserregenden HPV-Typen zu erkranken.
  • Trichomoniasis. Trichomoniasis, verursacht durch das Bakterium Trichomonas vaginalis, ist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, von der jedes Jahr Millionen Menschen betroffen sind. Der oben genannte kleine Forschungsbericht aus dem Jahr 2019 deutete darauf hin, dass die männliche Beschneidung mit bis zu a verbunden sein kann 48 Prozent verringerte Wahrscheinlichkeit von Trichomoniasis-Kontraktionen bei ihren Partnerinnen.
  • Bakterielle Vaginose. Bakterielle Vaginose (BV) ist eine bakterielle Infektion, die durch ein Ungleichgewicht der Bakterien in der Vagina verursacht wird. Untersuchungen legen nahe, dass die männliche Beschneidung das Risiko einer BV bei weiblichen Partnern erheblich verringern kann.

Obwohl die Fachliteratur eine schützende Wirkung der männlichen Beschneidung auf weibliche Partner zu belegen scheint, bedarf es noch weiterer Forschung zu diesem Thema. Die Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieremethoden beim Penis-Vaginal-Sex ist eine wirksame Möglichkeit, die Übertragung von sexuell übertragbaren Krankheiten zu verhindern.

Welche Risiken birgt eine Penisbeschneidung?

Die Penisbeschneidung ist ein relativ sicherer Eingriff, der jedoch nicht ohne Risiken ist. Obwohl Komplikationen bei der Penisbeschneidung selten sind, sagt a Forschungsbericht 2011Mögliche Komplikationen können sein:

  • Blutung
  • Infektion
  • eingeklemmter oder verborgener Penis
  • überflüssige Vorhaut
  • Entfernung überschüssiger Haut
  • Hautbrücken
  • Harnröhrenverengung
  • Risiken im Zusammenhang mit der Anästhesie

Manche Menschen berichten von einem Sensibilitätsverlust nach einer Penisbeschneidung. Die Forschung ist gemischt. A Studie 2020 verglich 94 Veröffentlichungen zur Penisbeschneidung. Sie berichten von einem Konsens in „höherwertigen“ Studien, dass die Penisbeschneidung nur minimale oder keine negativen Auswirkungen hat. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Wenn Sie über die potenziellen Risiken einer Penisbeschneidung besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Chirurgen, um mehr über diese Risiken zu erfahren.

Das Endergebnis

Die Penisbeschneidung ist ein gängiges Verfahren, das gesundheitsschützende Vorteile haben kann, einschließlich einer geringeren HIV-Infektionsgefahr bei Männern, die Geschlechtsverkehr zwischen Penis und Vagina haben. Die männliche Beschneidung kann auch eine schützende Wirkung auf weibliche Partner haben, indem sie das Risiko mehrerer sexuell übertragbarer Krankheiten, einschließlich HPV, bakterieller Vaginose und Trichomoniasis, verringert. Bei sexuellen Aktivitäten sind Kondome oder andere Barrieremethoden jedoch äußerst wirksame Mittel zum Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Die Beschneidung bietet MSM weniger Schutz; Allerdings ist die Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieremethoden auch für MSM eine wirksame Möglichkeit, sich vor HIV und sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen.

Wie immer birgt ein chirurgischer Eingriff wie die männliche Beschneidung potenzielle Risiken. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, um mehr über die Risiken und Vorteile dieses Eingriffs für Sie zu erfahren.

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