Neutrophiles Asthma ist ein schwerer Subtyp von Asthma, der auf typische Asthmabehandlungen nicht gut anspricht. Neutrophile, eine Klasse weißer Blutkörperchen, verursachen diese Art von Asthma.
Asthma ist eine chronische Erkrankung der Lunge, die durch eine Entzündung der Atemwege gekennzeichnet ist. Während sich der Begriff „Asthma“ im Großen und Ganzen auf Entzündungen und Symptome bezieht, die durch eine Verengung der Atemwege verursacht werden, wie z. B. pfeifende Atmung und Kurzatmigkeit, gibt es mehrere Untertypen.
Ein solcher Subtyp von schwerem Asthma ist das neutrophile Asthma. Hohe Konzentrationen einer Art weißer Blutkörperchen namens Neutrophile, die sich in der Lunge ansammeln, verursachen diese Art von Asthma. Diese können dann zu Problemen mit einer Atemwegsobstruktion führen.
Auch wenn Sie möglicherweise Anzeichen von schwerem Asthma haben, kann nur ein Arzt feststellen, ob Sie den neutrophilen Subtyp haben. Hier finden Sie alles, was Sie über neutrophiles Asthma wissen müssen.
Arten von Asthma
Experten kategorisieren Asthma auf verschiedene Arten. Je nach Ursache oder Schweregrad gibt es verschiedene Subtypen. Eine Möglichkeit zur Kategorisierung von Asthma basiert auf der Ursache der Entzündung.
Zu den häufigsten entzündlichen Asthmaarten gehören:
- Allergisch: Das Einatmen bestimmter Allergene kann allergisches Asthma auslösen.
- Eosinophil: Diese Art von schwerem Asthma ist durch einen Überschuss an weißen Blutkörperchen, sogenannten Eosinophilen, gekennzeichnet.
- Neutrophile: Weiße Blutkörperchen, sogenannte Neutrophile, verursachen diese Art von Asthma.
- Gemischt: Dies bezieht sich auf das Vorliegen sowohl von eosinophilem als auch neutrophilem Asthma.
- Paucigranulozytär: Dieser Subtyp besteht ebenfalls aus Eosinophilen und Neutrophilen, ist jedoch im Vergleich zu den oben aufgeführten Typen weniger schwerwiegend.
Welche Rolle spielen Neutrophile bei Asthma?
Neutrophile sind eine Klasse weißer Blutkörperchen. Sie sind ein wichtiger Teil Ihres Immunsystems. Ein Mangel an Neutrophilen kann Ihr Infektionsrisiko erhöhen.
Bei neutrophilem Asthma sind jedoch zu viele dieser weißen Blutkörperchen in der Lunge vorhanden. Sie kommen auch im Schleim der Atemwege vor. Diese Neutrophilen verschlimmern die Obstruktion der Atemwege und können typische Asthmabehandlungen unwirksam machen.
Was löst neutrophiles Asthma aus?
Im Allgemeinen kann Folgendes schweres Asthma auslösen:
- Pollen
- Schimmel
- Staubmilben
- Tierhaare
- Tabakrauch
- Parfüme und Gerüche
- Luftverschmutzung
Allerdings sind die Auslöser des neutrophilen Asthmas unterschiedlich. Mögliche Ursachen und Risikofaktoren sind:
- Übermäßiger Gebrauch von inhalativen Kortikosteroiden, der die Neutrophilenzahl in Ihrer Lunge erhöhen kann
- Probleme mit der glatten Muskulatur Ihrer Atemwege
- chronische Infektionen
- Rauchen
- Fettleibigkeit
Wie diagnostizieren Ärzte neutrophiles Asthma?
Es gibt keinen einzigen Test zur Diagnose von neutrophilem Asthma. Stattdessen kann ein Arzt bei Ihnen diese Art von schwerem Asthma diagnostizieren, wenn Sie Folgendes benötigen:
- kontinuierliche orale Steroide über mehr als die Hälfte des Jahres
- Regelmäßige hochdosierte inhalative Kortikosteroide
Abgesehen von einem der oben genannten Punkte können bei Ihnen auch mindestens zwei der folgenden Symptome auftreten:
- mindestens ein Besuch in der Notaufnahme wegen Asthmasymptomen im vergangenen Jahr
- eine Vorgeschichte oder mindestens ein beinahe tödliches Asthma-Ereignis
- Es besteht ein anhaltender Bedarf an langfristig wirksamen Medikamenten wie Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten oder langwirksamen Beta-Agonisten
- Asthmasymptome, die sich nach einer Reduzierung der oralen oder inhalativen Kortikosteroiddosis um 25 % verschlimmern
- anhaltende Atemwegsobstruktion trotz Behandlung
- der Bedarf an kurzwirksamen Beta-2-Agonisten (z. B. einem Notfallinhalator) fast täglich trotz der Einnahme langfristiger Kontrollmedikamente
Ein Arzt kann neutrophiles Asthma auch anhand der folgenden Punkte diagnostizieren:
- eine Neutrophilenzahl von 5 Millionen pro Milliliter in einer Schleimprobe (Sputum).
- Beginn bereits im Alter von 12 Jahren, meist jedoch nach 20 Jahren
- Symptome, die nachts schlimmer sind
- Anzeichen einer Atemwegsumgestaltung bei bildgebenden Untersuchungen
- häufige Krankenhausbesuche wegen Asthmaanfällen
- Symptome, die auf starke Behandlungen wie Steroide oder Biologika nicht ansprechen
Wie behandeln Ärzte neutrophiles Asthma?
Neutrophiles Asthma reagiert nicht auf typische Behandlungen für schweres Asthma, wie zum Beispiel orale Steroide oder inhalative Kortikosteroide.
Während Forscher immer noch nach wirksamen Behandlungen suchen, heißt es in einer Studie aus dem Jahr 2020, dass neutrophiles Asthma Methoden erfordert, die dazu beitragen, die Umgestaltung der Atemwege zu verhindern oder zu verringern.
Dabei kann es sich um eine oder eine Kombination der folgenden Optionen handeln:
- Langwirksame PDE-4-Hemmer: Diese helfen bei der Kontrolle eines Enzyms namens Phosphodiesterase (PDE), das bestimmte Entzündungszellen wie Neutrophile exprimieren können. Langwirksame PDE-4-Hemmer können dazu beitragen, durch neutrophiles Asthma verursachte Entzündungen und nachfolgende Atemwegsveränderungen zu lindern.
- Bronchiale Thermoplastie (BT): Dieser ambulante Eingriff glättet die Atemwegsmuskulatur mithilfe von Hochfrequenzwellen. Ärzte empfehlen BT nur Erwachsenen, die keine anderen Grunderkrankungen haben.
- Makrolid-Antibiotika: Bei kurzfristiger Anwendung können diese Arten von Antibiotika den Neutrophilenspiegel in der Lunge senken.
Ein Arzt kann die folgenden Änderungen des Lebensstils empfehlen, um die Behandlung von neutrophilem Asthma zu erleichtern:
- Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts durch Diät und Bewegung
- ggf. mit dem Rauchen aufhören
- Umgang mit saurem Reflux
Wie sind die Aussichten für Menschen mit neutrophilem Asthma?
Während schweres Asthma selten tödlich verläuft, sind neutrophile Asthma-Subtypen aufgrund des Mangels an wirksamen Behandlungen schwieriger zu kontrollieren. Daher ist neutrophiles Asthma verbunden mit:
- häufigere Besuche in Notaufnahmen und Krankenhäusern
- Nebenwirkungen von Medikamenten aufgrund hoher Dosierung oder Langzeitanwendung
- verminderte Lebensqualität
- erhöhtes Risiko für akute, tödliche Asthmaanfälle
Da Forscher weiterhin neue Behandlungsmöglichkeiten erforschen, könnten sich die Aussichten für Menschen mit neutrophilem Asthma verbessern.
Häufig gestellte Fragen
Wenn Sie mit einem Arzt über neutrophiles Asthma sprechen, finden Sie im Folgenden einige der häufigsten Fragen, die Sie berücksichtigen könnten.
Wie häufig kommt neutrophiles Asthma vor?
Während genaue Zahlen nicht bekannt sind, gehen Experten davon aus, dass neutrophiles Asthma die häufigste Form von schwerem Asthma im Erwachsenenalter ist. Die meisten Menschen mit diesem Subtyp entwickeln ihn nach dem 20. Lebensjahr.
Was ist der Unterschied zwischen eosinophilem und neutrophilem Asthma?
Sowohl eosinophiles als auch neutrophiles Asthma sind Formen von schwerem, entzündlichem Asthma. Während ein Überschuss an Neutrophilen in der Lunge neutrophiles Asthma verursacht, verursacht ein Überschuss an Eosinophilen eosinophiles Asthma.
Im Gegensatz zum neutrophilen Asthma kann eosinophiles Asthma auf Biologika ansprechen.
Was ist die schwerste Form von Asthma?
Schweres Asthma bedeutet, dass Ihr Zustand nicht wie gewünscht auf die Behandlung anspricht oder dass Ihr Asthma eine Langzeitbehandlung mit mittel- bis hochdosierten Kortikosteroiden erfordert.
Während neutrophiles Asthma eine schwerwiegende Erkrankung ist, die häufig zu einem Krankenhausaufenthalt führt, handelt es sich bei der schwersten Form von Asthma um eine akute Erkrankung, die als Status asthmaticus bezeichnet wird. Hierbei handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der zu Atemversagen führt.
Es ist auch wichtig zu wissen, dass unkontrolliertes schweres Asthma zum Status asthmaticus führen kann.
Neutrophiles Asthma ist eine Form von schwerem, entzündlichem Asthma, das durch einen Überschuss an Neutrophilen in der Lunge verursacht wird. Es handelt sich um eine komplizierte Lungenerkrankung, die zu einer Verstopfung der Atemwege führen kann und auf typische Asthmabehandlungen nicht gut anspricht.
Auch wenn die Gesamtaussichten für neutrophiles Asthma kompliziert sind, sollten Sie in Erwägung ziehen, neue Behandlungsmöglichkeiten mit einem Arzt zu besprechen. Bestimmte Änderungen des Lebensstils können diese Behandlungsmethoden ebenfalls unterstützen.