Hepatitis-C-Remission

Was SVR bedeutet

SVR bedeutet, dass das Hepatitis-C-Virus 12 Wochen nach Ihrer letzten Behandlungsdosis nicht in Ihrem Blut nachgewiesen werden kann. Danach ist es sehr wahrscheinlich, dass der Virus dauerhaft verschwunden ist. Das US Department of Veterans Affairs berichtet, dass 99 Prozent der Menschen, die einen SVR erreicht haben, virenfrei bleiben.

Diese Leute auch:

• Besserung der Leberentzündung erfahren
• eine verminderte oder zurückgegangene Fibrose haben
• haben doppelt so häufig niedrigere Entzündungswerte
• ihr Risiko für Mortalität, Leberversagen und Leberkrebs reduziert haben
• ihre Wahrscheinlichkeit, andere Erkrankungen zu entwickeln, verringert haben

Je nach Leberschaden sind alle sechs oder zwölf Monate Kontrolltermine und Blutuntersuchungen erforderlich. Der Hepatitis-C-Antikörper wird dauerhaft positiv sein, aber das bedeutet nicht, dass Sie erneut infiziert sind.

Hepatitis C kann von selbst verschwinden

Bei manchen Menschen kann Hepatitis C auch von selbst verschwinden. Dies wird als spontane Remission bezeichnet. Insbesondere Säuglinge und junge Frauen haben möglicherweise die Chance, dass sich das Virus aus ihrem Körper entfernt. Dies ist bei älteren Patienten weniger wahrscheinlich.

Akute Infektionen (von weniger als sechs Monaten Dauer) klingen spontan ab 15 bis 50 Prozent von Fällen. Spontane Remission tritt in weniger als auf 5 Prozent von chronischen Hepatitis-C-Infektionen.

Wie Hepatitis C behandelt wird

Medikamentöse Behandlungen können Ihre Chancen verbessern, das Hepatitis-C-Virus in Remission zu bringen. Ihr Behandlungsplan hängt ab von:

• Genotyp: Ihr Hepatitis-C-Genotyp oder „Bauplan“ des Virus basiert auf Ihrer RNA-Sequenz. Es gibt sechs Genotypen. Etwa 75 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten haben Genotyp 1.
• Leberschaden: Bestehende Leberschäden, ob leicht oder schwer, können Ihre Medikation bestimmen.
• Bisherige Behandlung: Welche Medikamente Sie bereits eingenommen haben, beeinflusst auch die nächsten Schritte.
• Andere Gesundheitszustände: Eine Koinfektion kann bestimmte Medikamente ausschließen.

Nachdem Sie sich diese Faktoren angesehen haben, wird Ihr Arzt Ihnen eine Reihe von Medikamenten verschreiben, die Sie 12 oder 24 Wochen lang einnehmen müssen. Möglicherweise müssen Sie diese Medikamente länger einnehmen. Medikamente für Hepatitis C können umfassen:

• Daclatasvir (Daklinza) mit Sofosbuvir (Sovaldi)
• Sofosbuvir mit Velpatasvir (Epclusa)
• Ledipasvir/Sofosbuvir (Harvoni)
• Simeprevir (Olysio)
• Boceprevir (Victrelis)
• Ledipasvir
• Ribavirin (Ribatab)

Möglicherweise hören Sie einige der neueren Medikamente, die als direkt wirkende antivirale (DAA) Medikamente bezeichnet werden. Diese zielen auf die Virusreplikation in bestimmten Phasen des Lebenszyklus von Hepatitis C ab.

Ihr Arzt kann Ihnen andere Kombinationen dieser Arzneimittel verschreiben. Sie können sich über Hepatitis-C-Behandlungen auf dem Laufenden halten, indem Sie Ihren Arzt fragen oder HEP C123 besuchen. Führen Sie Ihre Behandlung immer durch und beenden Sie sie. Dies erhöht Ihre Chance auf Remission.

Faktoren, die Ihr Ansprechen auf die Therapie vorhersagen

Mehrere Faktoren können dabei helfen, Ihr Ansprechen auf die Therapie vorherzusagen. Diese beinhalten:

• Wettrennen: Im Vergleich zu anderen Rassen sprechen Afroamerikaner historisch schlechter auf eine Therapie an.
• IL28B-Genotyp: Dieser Genotyp kann auch Ihre Ansprechrate auf die Therapie verringern.
• Alter: Mit zunehmendem Alter verringert sich die Änderung des Erreichens des SVR, jedoch nicht signifikant.
• Fibrose: Eine fortgeschrittene Vernarbung des Gewebes ist mit einer um 10 bis 20 Prozent geringeren Ansprechrate verbunden.

Früher halfen Genotyp und RNA-Spiegel des Hepatitis-C-Virus auch dabei, Ihr Ansprechen auf die Therapie vorherzusagen. Aber bei modernen Medikamenten in der DAA-Ära spielen sie weniger eine Rolle. Die DAA-Therapie hat auch die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungsversagens verringert. Ein spezifischer Genotyp des Hepatitis-C-Virus, Genotyp 3, ist jedoch nach wie vor am schwierigsten zu behandeln.

Wiederauftreten von Hepatitis C

Es ist möglich, dass das Virus durch eine erneute Infektion oder einen Rückfall zurückkehrt. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Risiken für einen Rückfall oder eine erneute Infektion mit Hepatitis C beziffert die Rate für anhaltende SVR auf 90 Prozent.

Reinfektionsraten können je nach Risikofaktor bis zu 8 Prozent und mehr betragen.

Die Rückfallraten hängen von Faktoren wie Genotyp, Medikamentenregime und anderen bestehenden Erkrankungen ab. Beispielsweise wird die Rückfallquote für Harvoni mit 1 bis 6 Prozent angegeben. Harvoni wird hauptsächlich für Menschen mit Genotyp 1 verwendet, aber dazu sind weitere Studien erforderlich.

Die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion hängt von Ihrem Risiko ab. Die Analyse identifizierte folgende Risikofaktoren für eine Reinfektion:

• Verwendung oder Verwendung injizierbarer Drogen
• Haft
• Männer, die Sex mit Männern haben
• Koinfektionen, insbesondere solche, die Ihr Immunsystem gefährden

Sie haben ein geringes Risiko für eine Reinfektion, wenn Sie keine bekannten Risikofaktoren haben. Hohes Risiko bedeutet, dass Sie mindestens einen identifizierten Risikofaktor für eine erneute Infektion haben. Ihr Risiko ist auch höher, wenn Sie auch HIV haben, unabhängig von Risikofaktoren.

Das Risiko für ein Wiederauftreten von Hepatitis C innerhalb von fünf Jahren beträgt:

Sie können erneut infiziert werden oder eine neue Infektion durch jemand anderen bekommen, der Hepatitis C hat. Allerdings leben Sie jetzt sehr wahrscheinlich ohne Hepatitis C in Ihrem Leben. Sie können sich in Remission befinden oder Hepatitis-C-negativ sein.

Beenden Sie Ihre Medikamente immer

Befolgen Sie immer die Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt. Dies erhöht Ihre Chancen auf eine Remission. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Beschwerden oder Nebenwirkungen von Ihrem Medikament haben. Bitten Sie um Unterstützung, wenn Sie unter Depressionen leiden. Ihr Arzt verfügt möglicherweise über Ressourcen für Patientenanwälte, um Sie durch Ihre Behandlung und zu Ihrem Ziel, frei von Hepatitis C zu werden, zu führen.