Medicare ist ein staatliches Krankenversicherungsprogramm für Personen ab 65 Jahren und andere spezifische Gruppen. Es besteht aus mehreren Teilen, von denen einer Teil B ist.

Medicare Part B ist der Teil von Medicare, der eine Krankenversicherung anbietet. Sie können damit verschiedene ambulante Leistungen abdecken. Lesen Sie weiter, um mehr Details über Teil B zu erfahren, einschließlich dessen, was er abdeckt, wie viel er kostet und wann Sie sich anmelden müssen.

Ihr vollständiger Leitfaden zu Medicare Teil B

Was ist Medicare Teil B und was deckt es ab?

Zusammen mit Teil A bildet Teil B das sogenannte Original Medicare. Es wird geschätzt, dass Ende 2016 67 Prozent von den Leuten, die Medicare verwenden, waren in ursprünglichem Medicare eingeschrieben.

Teil B deckt ein breites Spektrum medizinisch notwendiger ambulanter Leistungen ab. Eine Leistung wird als medizinisch notwendig eingestuft, wenn sie zur effektiven Diagnose oder Behandlung eines Gesundheitszustands erforderlich ist.

Einige Beispiele für Dienstleistungen, die von Teil B abgedeckt werden, sind:

  • Krankentransport im Notfall
  • Chemotherapie
  • langlebige medizinische Geräte wie Rollstühle, Gehhilfen und Sauerstoffgeräte
  • Notfallversorgung
  • Dialyse
  • Laboruntersuchungen wie Blutuntersuchungen und Urinanalysen
  • Beschäftigungstherapie
  • andere Tests, wie bildgebende Tests und Echokardiogramme
  • ambulantes Krankenhaus und psychiatrische Versorgung
  • Physiotherapie
  • Transplantationen

Teil B deckt auch einige präventive Dienste ab. Beispiele beinhalten:

  • Knochendichtemessungen
  • Krebsvorsorgeuntersuchungen wie die für Brust-, Darm- und Prostatakrebs
  • Vorsorgeuntersuchungen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Diabetes-Screenings
  • Vorsorgeuntersuchungen auf Hepatitis B, Hepatitis C und HIV

  • Screening auf sexuell übertragbare Infektionen (STI).

  • Impfungen gegen Grippe, Hepatitis B und Pneumokokken-Erkrankung

Welche Dienstleistungen fallen nicht unter Teil B?

Es gibt einige Dienstleistungen, die nicht von Teil B abgedeckt werden. Wenn Sie diese Dienstleistungen benötigen, müssen Sie sie aus eigener Tasche bezahlen. Einige Beispiele hierfür sind:

  • routinemäßige körperliche Untersuchungen
  • die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente

  • Zahnpflege, einschließlich Zahnersatz

  • die meisten Sehhilfen, einschließlich Brillen oder Kontaktlinsen
  • Hörgeräte
  • Langzeitpflege
  • kosmetische Chirurgie
  • alternative Gesundheitsdienste wie Akupunktur und Massage

Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente abdecken möchten, können Sie einen Medicare Part D-Plan erwerben. Teil-D-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten und beinhalten die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente.

Darüber hinaus beinhalten die Pläne von Medicare Teil C (Medicare Advantage) alle Leistungen, die unter der ursprünglichen Medicare abgedeckt sind, sowie einige zusätzliche Leistungen wie Zahn-, Seh- und sogar Fitnessprogramme. Wenn Sie wissen, dass Sie diese Dienste häufig benötigen, ziehen Sie einen Plan für Teil C in Betracht.

Wer hat Anspruch auf Medicare Teil B?

Im Allgemeinen kommen diese Gruppen für Teil B infrage:

  • die über 65 Jahre alt sind
  • Menschen mit Behinderungen
  • Personen mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD)

Eine Person muss sich für den prämienfreien Teil A qualifizieren, um auch Anspruch auf Teil B zu haben, wenn sie sich zum ersten Mal bei Medicare anmelden kann. Da Menschen oft Medicare-Steuern zahlen, während sie arbeiten, haben die meisten Menschen Anspruch auf den prämienfreien Teil A und können sich auch für Teil B anmelden, wenn sie zum ersten Mal Anspruch auf Medicare haben.

Wenn Sie Teil A kaufen müssen, können Sie sich trotzdem für Teil B anmelden. Sie müssen jedoch die folgenden Anforderungen erfüllen:

  • 65 Jahre oder älter sein
  • ein Einwohner der Vereinigten Staaten sein, entweder ein Staatsbürger oder ein legaler ständiger Einwohner für mindestens 5 aufeinanderfolgende Jahre

Wie viel kostet Medicare Teil B im Jahr 2022?

Schauen wir uns nun die einzelnen Kosten an, die mit Teil B im Jahr 2022 verbunden sind.

Monatliche Prämie

Ihre monatliche Prämie ist das, was Sie jeden Monat für die Abdeckung von Teil B bezahlen. Für 2022 beträgt die monatliche Standardprämie für Teil B 170,10 USD.

Personen mit höheren Jahreseinkommen müssen möglicherweise höhere monatliche Prämien zahlen. Ihr Jahreseinkommen wird anhand Ihrer Steuererklärung von vor zwei Jahren ermittelt. Für 2022 wäre dies also Ihre Steuererklärung für 2020.

Es gibt auch eine Strafe für verspätete Anmeldung, die sich auf Ihre monatliche Prämie für Teil B auswirken kann. Sie zahlen dies, wenn Sie sich bei Ihrer ersten Teilnahmeberechtigung nicht für Teil B angemeldet haben.

Wenn Sie die Gebühr für verspätete Anmeldung zahlen müssen, kann Ihre monatliche Prämie für jeden 12-Monats-Zeitraum, in dem Sie Anspruch auf Teil B hatten, sich aber nicht angemeldet haben, um bis zu 10 Prozent der Standardprämie erhöhen. Diese zahlen Sie, solange Sie in Teil B eingeschrieben sind.

Selbstbehalte

Ein Selbstbehalt ist das, was Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen, bevor Teil B beginnt, Dienstleistungen abzudecken. Für 2022 beträgt der Selbstbehalt für Teil B 233 $.

Mitversicherung

Die Mitversicherung ist der Prozentsatz der Kosten einer Dienstleistung, den Sie aus eigener Tasche bezahlen, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt beglichen haben. Dies sind typischerweise 20 Prozent für Teil B.

Zuzahlungen

Eine Zuzahlung ist ein festgelegter Betrag, den Sie für eine Dienstleistung bezahlen. Zuzahlungen sind normalerweise nicht mit Teil B verbunden. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen Sie möglicherweise eine Zuzahlung leisten müssen. Ein Beispiel ist, wenn Sie ambulante Dienste eines Krankenhauses in Anspruch nehmen.

Höchstgrenzen aus eigener Tasche

Ein Selbstbeteiligungshöchstbetrag ist eine Obergrenze dafür, wie viel Sie während des Jahres für versicherte Leistungen aus eigener Tasche bezahlen müssen. Original Medicare hat keine Selbstbeteiligung.

Wann kann ich mich für Medicare Teil B anmelden?

Einige Personen werden automatisch bei Original Medicare registriert, während andere sich anmelden müssen. Lassen Sie uns dies weiter untersuchen.

Wer ist automatisch immatrikuliert?

Gruppen, die automatisch bei Original Medicare registriert werden, sind:

  • diejenigen, die das 65. Lebensjahr erreichen und bereits Rentenleistungen von der Social Security Administration (SSA) oder dem Railroad Retirement Board (RRB) erhalten
  • Personen unter 65 Jahren mit einer Behinderung, die seit 24 Monaten Invaliditätsleistungen von der SSA oder RRB beziehen
  • Personen mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS), die Invaliditätsleistungen beziehen

Es ist wichtig zu beachten, dass Sie zwar automatisch eingeschrieben werden, Teil B jedoch freiwillig ist. Sie können Teil B nach Belieben verzögern. Eine Situation, in der dies vorkommen kann, ist, wenn Sie bereits durch Arbeit oder einen Ehepartner durch einen anderen Plan versichert sind.

Wer muss sich anmelden?

Denken Sie daran, dass nicht jeder, der Anspruch auf Original Medicare hat, automatisch angemeldet wird. Einige müssen sich über das SSA-Büro anmelden:

  • Diejenigen, die 65 Jahre alt werden und derzeit keine Rentenleistungen von der SSA oder RRB beziehen, können sich ab 3 Monate vor Vollendung des 65. Lebensjahres anmelden.
  • Menschen mit ESRD können sich jederzeit anmelden – wann Ihr Versicherungsschutz beginnt, kann variieren.

Wann kann ich mich bewerben?

  • Erstanmeldungszeitraum. Dies ist ein 7-monatiges Fenster um Ihren 65. Geburtstag herum, in dem Sie sich für Medicare anmelden können. Sie beginnt 3 Monate vor Ihrem Geburtsmonat, umfasst den Monat Ihres Geburtstages und dauert 3 Monate nach Ihrem Geburtstag. Während dieser Zeit können Sie sich für alle Teile von Medicare ohne Strafe anmelden.
  • Offene Einschreibefrist (15. Oktober–7. Dezember). Während dieser Zeit können Sie von Original-Medicare (Teile A und B) zu Teil C (Medicare Advantage) oder von Teil C zurück zu Original-Medicare wechseln. Sie können auch Teil-C-Pläne wechseln oder einen Teil-D-Plan hinzufügen, entfernen oder ändern.
  • Allgemeine Anmeldefrist (1. Januar – 31. März). Sie können sich während dieses Zeitraums bei Medicare anmelden, wenn Sie sich während Ihres ursprünglichen Anmeldezeitraums nicht angemeldet haben.

    • Besondere Anmeldefrist. Wenn Sie die Medicare-Anmeldung aus einem anerkannten Grund verschoben haben, können Sie sich später während eines besonderen Anmeldezeitraums anmelden. Sie haben 8 Monate ab dem Ende Ihres Versicherungsschutzes oder des Endes Ihres Arbeitsverhältnisses Zeit, um sich ohne Vertragsstrafe anzumelden.

Das wegnehmen

Medicare Part B ist der Teil von Medicare, der medizinisch notwendige ambulante Leistungen abdeckt. Es umfasst auch einige präventive Dienste. Es ist Teil der ursprünglichen Medicare

Personen, die 65 Jahre oder älter sind, eine Behinderung haben oder ESRD sind, haben Anspruch auf Teil B. Die Kosten von Teil B umfassen monatliche Prämien, einen Selbstbehalt und eine Mitversicherung oder Zuzahlung. Einige Dienstleistungen werden nicht von Teil B abgedeckt und müssen aus eigener Tasche bezahlt werden.

Viele Menschen sind automatisch bei Original Medicare angemeldet. Einige müssen sich über die SSA anmelden. Für diese Personen ist es wichtig, die Immatrikulationsfristen zu beachten.

Die Optionen und Kosten des Medicare-Plans können sich jedes Jahr ändern.