Was ist die kurze Antwort?
Es ist sehr unwahrscheinlich, dass jemand Gebärmutterhalskrebs entwickelt, wenn er noch nie Sex hatte.
Das liegt daran, dass fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs auf eine Person mit einem Hochrisikostamm des humanen Papillomavirus (HPV) zurückzuführen sind, bei dem es sich um eine sexuell übertragbare Infektion (STI) handelt.
„Letztendlich sagen wir in der Medizin niemals nie“, sagt Greg Marchand, MD, OB-GYN. „Aber es wäre praktisch unmöglich für jemanden, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, es sei denn, er hatte eine sexuelle Aktivität, die das HPV in die Vagina bringen könnte, was zum Gebärmutterhals führt.“
Gibt es Fragen? Lesen Sie weiter, um die Beziehung zwischen HPV und Gebärmutterhalskrebs besser zu verstehen. Lernen Sie außerdem die frühen Symptome von Gebärmutterhalskrebs kennen, was Sie tun können, um ihm vorzubeugen, und wie Sie sich darauf untersuchen lassen können.
Kommt darauf an, was du mit “Sex” meinst
Vielen Menschen wird beigebracht, dass der Penis-in-der-Vagina-Verkehr die einzige Handlung ist, die unter den Begriff Sex fällt.
Letztendlich liegt es an Ihnen, was Sie als Sex qualifizieren. Aber es ist wichtig zu verstehen, dass Menschen es können
Das bedeutet, dass Sie HPV durch sexuelle Handlungen wie Cunnilingus, Analingus, Fellatio, Scissoring, Schwertkampf und das Teilen von Sexspielzeug übertragen können, auch wenn Sie diese Handlungen persönlich nicht als Sex definieren.
Eine großartige Definition für Sex stammt von der Psychotherapeutin und Sex- und Beziehungsexpertin Rachel Wright, LMFT, Moderatorin des Podcasts „The Wright Conversations: A Podcast All About Sex, Relationships, and Mental Health“.
„Sex ist jede sinnvolle Lusthandlung“, sagt Wright.
Menschen jeder Anatomie können HPV übertragen
„HPV wird durch Hautkontakt übertragen“, sagt Marchand. „So kann jede Genital-auf-Genital-Stimulation zum Austausch von HPV führen.“
Das bedeutet, dass Menschen das Virus durch Penis-auf-Penis-, Vulva-auf-Vulva- und Penis-auf-Vulva-Kontakt übertragen können.
Außerdem ist HPV nicht die einzige Ursache für Gebärmutterhalskrebs
HPV verursacht fast alle Gebärmutterhalskrebsarten. Aber fast alle ≠ alle.
Wenn eine Person Gebärmutterhalskrebs entwickelt, entwickelt sie es, weil es eine Störung in den gesunden Zellen im Gebärmutterhals gibt.
Diese Zellen ertragen aus dem einen oder anderen Grund eine Mutation in ihrer DNA (im Grunde die Anweisung des Körpers), die den Zellen sagt, dass sie sich immer wieder vermehren sollen.
Eine Ansammlung atypischer Zellen im Gebärmutterhals führt oft zu einem Tumor.
Hier wird es kompliziert: Während bestimmte HPV-Stämme mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs in Verbindung stehen, wird nicht jeder, der positiv auf diese HPV-Stämme getestet wird, Gebärmutterhalskrebs entwickeln.
Die folgenden HPV-Stämme können verschiedene Krebsarten verursachen:
- 16, 18
- 31, 33, 35, 39
- 45
- 51, 52, 56, 58, 59
- 66, 68
Entsprechend der
Nationales Krebs Institut HPV-16 und HPV-18 sind für die meisten HPV-bedingten Krebsarten verantwortlich.
Dies deutet darauf hin, dass es zusätzliche Faktoren gibt, die Ihre Wahrscheinlichkeit bestimmen, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Gebärmutterhalskrebs entwickeln, wenn Sie:
- erhalten oder vervollständigen Sie die HPV-Impfserie nicht
- eine Familiengeschichte von Gebärmutterhalskrebs haben oder ein geschwächtes Immunsystem haben
- Nehmen Sie immunsuppressive Medikamente ein oder nehmen Sie über einen längeren Zeitraum orale Kontrazeptiva ein
- Rauchen Sie Zigaretten, dampfen Sie Nikotin oder verwenden Sie andere Tabakprodukte
Wann sollte man mit dem Screening auf Gebärmutterhalskrebs beginnen?
Das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt, dass jeder mit einem Gebärmutterhals im Alter von 21 Jahren mit dem Screening auf Gebärmutterhalskrebs beginnt.
Ja, alle. Nicht nur diejenigen, die Sex oder bestimmte Arten von Sex hatten.
Wie oft Sie danach Screenings erhalten, hängt von Ihren:
- Alter
- Immunsystem
- Familiengeschichte von Gebärmutterhalskrebs, falls vorhanden
- Sex ohne Kondom oder andere Barrieremethode
Es gibt zwei Möglichkeiten, auf Gebärmutterhalskrebs zu screenen: Pap-Abstriche und HPV-Tests.
Im Allgemeinen empfehlen Experten, zwischen dem 21. und 29. Lebensjahr alle 3 Jahre einen Pap-Abstrich machen zu lassen.
Zwischen 30 und 65 Jahren können Sie weiterhin alle 3 Jahre einen Pap-Abstrich, alle 5 Jahre einen kombinierten Pap-Abstrich und HPV-Test oder alle 5 Jahre einen HPV-Test machen lassen.
Erwägen Sie nach 65 Jahren weiterhin alle 5 Jahre Vorsorgeuntersuchungen, wenn Sie Sex ohne Kondom oder andere Barrieremethode haben.
Sie können das Screening nach 65 Jahren beenden, wenn Sie keine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs haben UND mindestens zwei aufeinanderfolgende negative Co-Tests, HPV-Testergebnisse oder mindestens drei aufeinanderfolgende negative Pap-Abstrichergebnisse hatten.
Was Sie bei Ihrem Termin zur Gebärmutterhalskrebsvorsorge erwartet
Nachdem Sie eingecheckt und alle erforderlichen Unterlagen ausgefüllt haben, führt Sie eine Krankenschwester oder ein anderer Arzt zu einem privaten Untersuchungsraum. Sie haben ein paar Momente allein, um sich auszuziehen und sich in einen Papiermantel zu kleiden.
Ihr Arzt klopft an, bevor er den Raum betritt, und hilft Ihnen, sich auf dem Untersuchungstisch zu positionieren. Normalerweise rutschst du mit deinem Hintern zum Ende des Tisches und legst deine Füße auf die Steigbügel auf beiden Seiten.
Dies hilft dabei, Ihre Beine offen zu halten, damit Ihr Arzt einen besseren Zugang zu Ihrem Vaginalkanal hat.
Wenn Sie bereit sind, führt Ihr Arzt ein mit Gleitmittel versehenes Spekulum in Ihre Vagina ein und öffnet es vorsichtig, erklärt Felice Gersh, MD, OB-GYN, Autorin von „PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline To Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, und Glück.”
“Dies hilft dem Arzt, Ihren Gebärmutterhals zu visualisieren, der sich an der Rückseite Ihres Vaginalkanals befindet”, sagt sie.
Sobald das Spekulum in Position ist, führt Ihr Arzt ein kleines bürstenähnliches Werkzeug in den Zervikalkanal ein und dreht es einige Male, um Zervixzellen zu sammeln.
„Der Arzt entfernt dann die Bürste von Ihrem Körper und steckt sie in ein Döschen mit Konservierungsmitteln, das dann unter dem Mikroskop auf Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs untersucht werden kann“, erklärt Gersh.
Es kann bis zu 3 Wochen dauern, bis Sie Ihre Pap-Abstrich-Ergebnisse erhalten.
Manchmal führen Ärzte neben einem Pap-Abstrich auch einen HPV-Test durch. Wenn Sie sich für einen HPV-Test entscheiden, führt der Arzt ein Q-Tip-ähnliches Gerät in Ihren Gebärmutterhalskanal ein, um es auf ähnliche Weise auszutauschen.
Normalerweise dauert es 1 bis 3 Wochen, bis Sie Ihre HPV-Testergebnisse erhalten.
Tut ein Pap-Abstrich weh?
Sie können sich damit trösten, dass ein Pap-Test normalerweise eine schmerzlose Erfahrung ist, sagt Marchand.
Aber es gibt ein paar Umstände, unter denen es ein bisschen unangenehm sein könnte. Wenn Sie zum Beispiel noch nie einen Pap-Abstrich hatten, braucht Ihr Körper möglicherweise Zeit, um sich an das Gefühl zu gewöhnen.
Sie können sich auch unwohl fühlen, wenn Sie noch nie eine vaginale Penetration erlebt haben, was das Einführen eines Tampons, das Fingern an sich selbst oder die Verwendung eines Sexspielzeugs beinhalten kann.
Wenn Sie sich Sorgen über mögliche Schmerzen machen, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. „Das ändert zwar nichts an der Vorgehensweise, aber es ermutigt sie, besonders langsam und schonend vorzugehen“, sagt Gersh.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, vorher ein rezeptfreies Schmerzmittel einzunehmen oder ein stärkeres Medikament zu verschreiben. Sie können möglicherweise auch ein kleineres Spekulum verwenden.
Frühe Symptome von Gebärmutterhalskrebs, auf die Sie achten sollten
Eine Vielzahl anderer, weniger schwerwiegender Erkrankungen verursachen die mit Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium verbundenen Symptome, sodass die Symptome des Krebses leicht übersehen werden können.
„Deshalb ist eine regelmäßige Gebärmutterhalsuntersuchung so wichtig“, sagt Gersh. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann das Risiko schwererer Komplikationen verringern.
Wenden Sie sich an einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft, wenn Sie Folgendes entwickeln:
- anhaltende Becken-, Bauch- oder Rückenschmerzen
- Veränderungen Ihres Menstruationszyklus
- Erfahrungen mit Schmierblutungen zwischen den Perioden
- ungewöhnlicher vaginaler Ausfluss
- Auftreten von Blutungen nach vaginaler Penetration
- Schmerzen während oder nach vaginaler Penetration
Sie können Ihre Symptome, Ihre individuelle Krankengeschichte und Ihr Gesamtrisiko für Gebärmutterhalskrebs beurteilen.
So verringern Sie Ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken
Die HPV-Impfung kann Ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, verringern. Gardasil-9 ist derzeit der einzige in den Vereinigten Staaten erhältliche HPV-Impfstoff.
Es ist von der FDA für Menschen jeden Geschlechts zugelassen. (Ja, sogar Männer!)
Der
Wenn Sie zwischen 27 und 45 Jahre alt sind und den Impfstoff noch nicht erhalten haben, sprechen Sie mit einem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft. Sie könnten von einer Impfung profitieren.
Sie können Ihr Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, auch verringern, indem Sie:
- Einschränkung oder Vermeidung von Tabak und Nikotin
- Fragen eines aktuellen oder zukünftigen Sexualpartners nach ihrem STI-Status und dem HPV-Status ihres früheren und aktuellen Partners
- Verwendung von Barrieremethoden wie Kondomen, Kofferdam und Latexhandschuhen bei allen sexuellen Aktivitäten mit Partnern
Das Endergebnis
Es ist sehr unwahrscheinlich, dass jemand an Gebärmutterhalskrebs erkrankt, wenn er keinen sexuellen Kontakt hatte oder mit einer anderen Person gespielt hat.
Jemand, der schon einmal Sex hatte, könnte jedoch gefährdet sein – auch wenn er keinen P-in-V-Verkehr hatte.
Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, Menschen dabei zu helfen, sich in ihrem Körper so gut wie möglich zu fühlen. Neben Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Genussprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts namens Bad In Bed auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.
