Kardiale Emboliequelle

Ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) bedeutet, dass Ihr Herz größer als normal ist. Ihr Herz kann sich vergrößern, wenn der Muskel so stark arbeitet, dass er dicker wird, oder wenn sich die Herzkammern erweitern.

Ein vergrößertes Herz ist keine Krankheit. Es handelt sich um ein Symptom eines Herzfehlers oder einer Herzerkrankung, die das Herz schwerer arbeiten lässt, wie zum Beispiel:

• Kardiomyopathie
• Herzklappenprobleme
• Bluthochdruck

Ein vergrößertes Herz kann Blut nicht so effizient pumpen wie ein nicht vergrößertes Herz. Dies kann zu Komplikationen wie Schlaganfall und Herzversagen führen.

Forschung sagt uns, dass ein vergrößertes Herz oft ein Zeichen dafür ist, dass Sie an einer schweren Herzerkrankung leiden, die behandelt werden muss. Ohne Behandlung der zugrunde liegenden Ursache können Ihre Gesundheit und sogar Ihr Leben gefährdet sein.

Da viele Menschen mit einem vergrößerten Herzen keine Symptome haben, wissen sie möglicherweise nicht, dass etwas nicht stimmt. Tatsächlich erfahren manche Menschen erst dann, dass sie ein vergrößertes Herz haben, wenn ein Arzt bildgebende Untersuchungen anordnet, um ihr Herz genauer zu untersuchen.

Unabhängig davon, ob Sie wissen, dass Sie ein vergrößertes Herz haben, wirkt sich dies auf Ihren Körper aus.

Wenn Sie ein vergrößertes Herz haben, bedeutet das, dass Ihr Herz – oder ein Teil Ihres Herzens – dicker oder gedehnt ist. Dadurch wird es für Ihr Herz schwieriger, Blut effizient durch Ihren Körper zu pumpen.

Infolgedessen fällt es Ihnen möglicherweise irgendwann schwerer, normal zu funktionieren. Es kann zu Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder anderen Nebenwirkungen kommen.

Es kann auch zu Ödemen (Schwellungen) kommen, weil das Blut aufgrund der unzureichenden Pumpleistung Ihres Herzens zurückfließt und sich in den Armen oder Beinen oder sogar im Bauch oder im Gesicht sammelt.

Es kann auch andere Auswirkungen auf Ihren Körper haben. Wenn Sie an Kardiomegalie leiden, besteht ein höheres Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in der Herzinnenhaut.

Wenn sich ein Blutgerinnsel löst und in Ihren Blutkreislauf gelangt, kann dies zu einem Schlaganfall führen. Möglicherweise entwickeln Sie auch einen unregelmäßigen Herzrhythmus.

Manchmal verursacht ein vergrößertes Herz keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

• Kurzatmigkeit
• ein unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie) oder Herzklopfen
• Schwellung der Beine und Knöchel durch Flüssigkeitsansammlung (Ödeme)
• Ermüdung
• Schwindel

Zu den Symptomen, die auf einen medizinischen Notfall hinweisen, gehören:

• Brustschmerzen
• Schwierigkeiten, wieder zu Atem zu kommen
• Schmerzen in Armen, Rücken, Nacken oder Kiefer
• Ohnmacht

Ihr Herz kann sich aufgrund einer angeborenen Erkrankung – einer so genannten angeborenen Erkrankung – oder eines Herzproblems, das sich im Laufe der Zeit entwickelt, vergrößern.

Jede Krankheit, die Ihr Herz dazu bringt, mehr Blut durch Ihren Körper zu pumpen, kann zu einer Herzvergrößerung führen. So wie die Muskeln Ihrer Arme und Beine größer werden, wenn Sie sie trainieren, wird auch Ihr Herz größer, wenn es härter arbeitet. Ein erhöhter Druck im Herzen kann auch zu einer Kammererweiterung führen.

Die häufigsten Ursachen für eine Herzvergrößerung sind ischämische Herzerkrankungen und Bluthochdruck.

Eine ischämische Herzkrankheit tritt auf, wenn verengte Arterien, die durch Fettablagerungen in Ihren Arterien verursacht werden, verhindern, dass Blut zu Ihrem Herzen gelangt.

Zu den weiteren Erkrankungen, die zu einer Herzvergrößerung führen können, gehören:

Kardiomyopathie

Kardiomyopathie ist eine fortschreitende Herzerkrankung mit mehreren Formen. Krankheiten, die den Herzmuskel schädigen, können zu einer Vergrößerung des Herzmuskels führen. Je größer der Schaden ist, desto schwächer und schlechter pumpbar wird das Herz.

Herzklappenerkrankung

Infektionen, Bindegewebserkrankungen und einige Medikamente können die Klappen beschädigen, die dafür sorgen, dass das Blut in die richtige Richtung durch Ihr Herz fließt. Wenn das Blut zurückfließt, muss das Herz mehr arbeiten, um es herauszudrücken.

Herzinfarkt

Bei einem Herzinfarkt ist die Durchblutung eines Teils des Herzens vollständig blockiert. Der Mangel an sauerstoffreichem Blut schädigt den Herzmuskel.

Schilddrüsenerkrankung

Die Schilddrüse produziert Hormone, die den Stoffwechsel des Körpers regulieren. Sowohl eine Überproduktion (Hyperthyreose) als auch eine Unterproduktion (Hypothyreose) dieser Hormone können sich auf die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Größe des Herzens auswirken.

Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie)

Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzrhythmus haben, flattert das Herz oder schlägt zu langsam oder zu schnell, anstatt im gewohnten Muster zu schlagen. Ein unregelmäßiger Herzrhythmus kann dazu führen, dass sich Blut im Herzen staut und schließlich den Muskel schädigt.

Angeborene Erkrankungen

Angeborene Kardiomegalie ist eine angeborene Herzerkrankung. Zu den angeborenen Herzfehlern, die dieses Symptom verursachen, gehören:

• Vorhofseptumdefekt: ein Loch in der Wand, die die beiden oberen Herzkammern trennt
• Ventrikelseptumdefekt: ein Loch in der Wand, die die beiden unteren Herzkammern trennt
• Aortenisthmusstenose: Eine Verengung der Aorta, der Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert
• offener Ductus arteriosus: ein Loch in der Aorta
• Ebstein-Anomalie: ein Problem mit der Klappe, die die beiden rechten Herzkammern (Vorhof und Ventrikel) trennt.
• Fallot-Tetralogie: eine Kombination von Geburtsfehlern, die den normalen Blutfluss durch das Herz stören

Andere Ursachen

Weitere mögliche Ursachen für ein vergrößertes Herz sind:

• Lungenerkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Myokarditis
• pulmonale Hypertonie
• Anämie
• Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie
• Drogen- und Alkoholkonsum

Das Risiko einer Kardiomegalie ist höher, wenn bei Ihnen das Risiko einer Herzerkrankung besteht. Die folgenden Bedingungen können Ihr Risiko erhöhen:

• Bluthochdruck
• Fettleibigkeit
• sitzender Lebensstil
• Eltern oder Geschwister mit einem vergrößerten Herzen
• vergangener Herzinfarkt
• Stoffwechselstörungen, wie Schilddrüsenerkrankungen
• starker Drogen- oder Alkoholkonsum
• Herzklappenerkrankungen

Ihr Arzt wird mit einer körperlichen Untersuchung beginnen und Ihre Symptome mit Ihnen besprechen.

Eine Reihe verschiedener Tests können die Struktur und Funktion Ihres Herzens überprüfen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist möglicherweise der erste Test, den Ihr Arzt anordnet, da er zeigen kann, ob Ihr Herz vergrößert ist.

Tests wie die folgenden können Ihrem Arzt helfen, die Ursache der Vergrößerung zu finden:

• Beim Echokardiogramm (Echo) werden Schallwellen verwendet, um nach Problemen in den Herzkammern zu suchen.
• Das Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) überwacht die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen. Es kann einen unregelmäßigen Herzrhythmus und eine Ischämie diagnostizieren.
• Blutuntersuchungen prüfen, ob Substanzen in Ihrem Blut vorhanden sind, die durch Erkrankungen entstehen, die ein vergrößertes Herz verursachen, wie z. B. eine Schilddrüsenerkrankung.
• Bei einem Stresstest geht es darum, auf einem Laufband zu laufen oder auf einem stationären Fahrrad zu fahren, während Ihr Herzrhythmus und Ihre Atmung überwacht werden. Es kann zeigen, wie hart Ihr Herz während des Trainings arbeitet.
• Bei CT-Scans werden Röntgenstrahlen verwendet, um detaillierte Bilder Ihres Herzens und anderer Strukturen in Ihrer Brust zu erstellen. Es kann bei der Diagnose von Klappenerkrankungen oder Entzündungen helfen.
• Bei MRT-Scans werden starke Magnete und Radiowellen verwendet, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen.

In der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können Ärzte einen Test namens fetales Echokardiogramm verwenden, um Herzfehler beim ungeborenen Kind zu diagnostizieren. Bei diesem Test werden Schallwellen verwendet, um Bilder vom Herzen des Babys zu erstellen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine fetale Echokardiographie, wenn in Ihrer Familie Kardiomegalie oder Herzfehler aufgetreten sind oder wenn Ihr Baby an einer genetischen Störung wie dem Down-Syndrom leidet.

Ihr Arzt wird Ihnen einen Behandlungsplan für die Erkrankung verschreiben, die Ihr vergrößertes Herz verursacht. Zum Beispiel:

• Bluthochdruck: ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs) und Betablocker
• Unregelmäßige Herzfrequenz: Antiarrhythmika, Herzschrittmacher und implantierter Kardioverter-Defibrillator (ICD)
• Herzklappenprobleme: Operation zur Reparatur oder zum Ersatz der beschädigten Klappe
• Verengte Herzkranzgefäße: Herzangioplastie und Stentplatzierung, Herzbypass-Operation und Nitrate
• Herzinsuffizienz: Diuretika, Betablocker, Inotropika, Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Hemmer (ARNIs) und bei einer kleinen Minderheit der Menschen Linksherzunterstützungssystem (LVAD)

Andere Verfahren können angeborene Herzfehler beheben. Wenn Sie einige Behandlungen ausprobieren und diese nicht wirken, benötigen Sie möglicherweise eine Herztransplantation.

Änderungen des Lebensstils

Sie können ein vergrößertes Herz mit Änderungen des Lebensstils wie diesen in den Griff bekommen:

• Übung. Trainieren Sie an den meisten Tagen der Woche. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Übungen für Sie am sichersten sind.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Methoden wie Nikotinersatzprodukte und -therapie können Ihnen beim Aufhören helfen. Mit dem Rauchen aufzuhören ist oft schwierig, aber ein Arzt kann Ihnen dabei helfen, einen Plan zu entwickeln, der für Sie funktioniert.
• Kontrollieren Sie Ihr Gewicht. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen nachhaltigen Gewichtsverlustplan zu erstellen.
• Beschränken Sie bestimmte Lebensmittel. Begrenzen Sie Salz, Cholesterin sowie gesättigte Fettsäuren und Transfette in Ihrer Ernährung. Lesen Sie mehr über die beste Ernährung für die Herzgesundheit.
• Vermeiden Sie bestimmte Substanzen. Begrenzen Sie Ihren Alkohol- und Koffeinkonsum. Vermeiden Sie illegale Drogen vollständig.
• Entspannen. Üben Sie Entspannungstechniken wie Meditation oder Yoga, um Stress abzubauen.

Die Erkrankungen, die eine Kardiomegalie verursachen, können den Herzmuskel schädigen. Unbehandelt können sie zu Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Herzinsuffizienz. Wenn sich die linke Herzkammer vergrößert, kann es zu einer Herzinsuffizienz kommen. Dann ist das Herz nicht in der Lage, ausreichend Blut durch den Körper zu pumpen.
• Blutgerinnsel. Wenn das Herz nicht so gut pumpt, wie es sollte, kann sich Blut ansammeln und zu Blutgerinnseln verklumpen. Ein Blutgerinnsel kann ins Gehirn gelangen und dort in einem Blutgefäß stecken bleiben, was einen Schlaganfall verursachen kann.
• Herzgeräusch. Wenn die Herzklappen nicht richtig schließen, erzeugen sie ein ungewöhnliches Geräusch, das als Herzgeräusch bezeichnet wird.
• Herzstillstand. Wenn Ihr Herz vergrößert ist, erhält es möglicherweise nicht genügend Blut. Das kann zum Herzstillstand führen. Das Herz kann nicht mehr richtig funktionieren, was zum plötzlichen Tod führen kann.

Möglicherweise können Sie Erkrankungen, die vor der Geburt auftreten, nicht verhindern. Sie können jedoch eine spätere Schädigung Ihres Herzens, die zu einer Vergrößerung führen kann, verhindern, indem Sie:

• Essen Sie eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, magerem Geflügel, Fisch, fettarmen Milchprodukten und Vollkornprodukten
• Begrenzung von Salz sowie gesättigten und Transfetten
• Vermeidung von Tabak und Alkohol
• an den meisten Tagen der Woche Aerobic- und Krafttrainingsübungen machen
• Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel und arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um diese zu senken, wenn sie zu hoch sind

Gehen Sie außerdem regelmäßig zu einem Arzt, um sicherzustellen, dass Ihr Herz gesund ist. Wenn Sie ein Herzproblem haben, müssen Sie möglicherweise auch einen Kardiologen aufsuchen.

Ihre Prognose hängt von der zugrunde liegenden Ursache Ihres vergrößerten Herzens ab. Das Befolgen des von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungsplans kann dazu beitragen, Ihr Herz gesund zu halten und Komplikationen vorzubeugen.