Was ist Katzenkratzfieber?

Katzenkratzfieber, auch Katzenkratzkrankheit (CSD) genannt, ist eine bakterielle Infektion. Die Krankheit hat ihren Namen, weil Menschen sie von Katzen bekommen, die mit Bartonella henselae-Bakterien infiziert sind.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen, dass jedes Jahr in den Vereinigten Staaten bei 12.000 Menschen Katzenkratzfieber diagnostiziert und 500 Menschen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Fälle nehmen sowohl im Januar – möglicherweise aufgrund der zunehmenden Adoption von Kätzchen – als auch in der Zeit zwischen August und November zu.

Was verursacht Katzenkratzfieber?

Sie können Katzenkratzfieber durch einen Biss oder Kratzer von einer infizierten Katze bekommen. Sie können die Krankheit auch bekommen, wenn der Speichel einer infizierten Katze in eine offene Wunde gelangt oder das Weiße Ihrer Augen berührt. Gelegentlich können Sie die Krankheit von einem Floh oder einer Zecke bekommen, die das Bakterium trägt.

Sie können die Katzenkratzkrankheit nicht von einem anderen Menschen bekommen.

Wer ist vom Katzenkratzfieber gefährdet?

Jeder, der eine Katze besitzt oder mit ihr interagiert, ist dem Risiko ausgesetzt, an Katzenkratzfieber zu erkranken.

Die CDC berichtet, dass das Katzenkratzfieber im südlichen Teil der Vereinigten Staaten am weitesten verbreitet ist und am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 5 und 9 Jahren. Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden, waren mit größerer Wahrscheinlichkeit männlich als ambulante Patienten, obwohl die Mehrheit der diagnostizierten Personen weiblich ist.

Sie haben ein erhöhtes Risiko, an Katzenkratzfieber schwer zu erkranken, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben. Personen, die in diese Kategorie fallen könnten, umfassen diejenigen, die schwanger sind oder mit Folgendem zusammenleben:

  • Krebs
  • Diabetes
  • HIV oder Aids
  • transplantierte Organe

Was sind die Symptome von Katzenkratzfieber bei Katzen?

Katzen können B. henselae tragen, aber sie werden im Allgemeinen nicht von den Bakterien krank. Aus diesem Grund können Sie nicht immer erkennen, ob es sich um Träger handelt. Katzen erkranken wahrscheinlich an den Bakterien von infizierten Flöhen. In sehr seltenen Fällen können Menschen die Bakterien direkt von Flöhen anstecken. Entsprechend der CDC, rund 40 Prozent der Katzen tragen das Bakterium irgendwann in ihrem Leben, am häufigsten als Kätzchen. Die Behandlung von Katzen wird normalerweise nicht empfohlen.

Was sind die Symptome von Katzenkratzfieber beim Menschen?

Häufige Symptome des Katzenkratzfiebers sind:

  • eine Beule oder Blase an der Biss- oder Kratzstelle
  • geschwollene Lymphknoten in der Nähe der Biss- oder Kratzstelle

  • Ermüdung
  • Kopfschmerzen
  • ein leichtes Fieber, das über 37 °C (98,6 °F), aber unter 37 °C (100,4 °F) liegt
  • Gliederschmerzen

Weniger häufige Symptome des Katzenkratzfiebers sind:

  • Verlust von Appetit
  • Gewichtsverlust
  • Halsschmerzen

Seltene Symptome des Katzenkratzfiebers können mit einer schwereren Version der Krankheit in Verbindung gebracht werden. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Rückenschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Bauchschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Ausschlag
  • anhaltendes Fieber

An der Infektionsstelle kann sich 3 bis 10 Tage nach der Exposition eine Beule oder Blase auf der Haut bilden. Andere Symptome, wie geschwollene Lymphknoten, treten möglicherweise mehrere Tage oder Wochen lang nicht auf. Geschwollene Lymphknoten treten typischerweise zwischen einer und drei Wochen auf.

Zu den Bedingungen, die mit Katzenkratzfieber verwechselt werden können, gehören:

  • Lymphadenitis, eine entzündliche Erkrankung, die zu geschwollenen Lymphknoten führt

  • Brucellose, eine vom Vieh auf den Menschen übertragene Infektion mit grippeähnlichen Symptomen und geschwollenen Lymphknoten

  • Lymphogranuloma venereum, eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die zu einer Hautläsion an der Infektionsstelle führt; Die Läsion kann zu einer erhabenen Beule oder Blase werden, gefolgt von geschwollenen Lymphknoten
  • Lyme-Borreliose, eine durch Zecken übertragene Infektion, die ein anfängliches Symptom eines Bullaugenausschlags aufweist, bevor sich grippeähnliche Symptome entwickeln

Wie sieht Katzenkratzfieber aus?

Wie wird Katzenkratzfieber diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie Katzenkratzfieber haben, wird er eine körperliche Untersuchung durchführen. Katzenkratzfieber ist anhand der Symptome allein schwer zu diagnostizieren. Ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen, indem er einen Bluttest mit Polymerase-Kettenreaktion (PCR) durchführt, um festzustellen, ob die B. henselae-Bakterien in Ihrem Körper vorhanden sind.

Was sind die Komplikationen des Katzenkratzfiebers?

Es gibt mehrere mögliche, aber seltene Komplikationen des Katzenkratzfiebers.

Enzephalopathie

Enzephalopathie ist eine Gehirnerkrankung, die auftreten kann, wenn sich die Bakterien auf das Gehirn ausbreiten. In einigen Fällen führt Enzephalopathie zu dauerhaften Hirnschäden oder zum Tod.

Neuroretinitis

Neuroretinitis ist eine Entzündung des Sehnervs und der Netzhaut. Es verursacht verschwommenes Sehen. Die Entzündung kann auftreten, wenn die Bakterien, die für das Katzenkratzfieber verantwortlich sind, ins Auge gelangen. Das Sehvermögen verbessert sich normalerweise, nachdem die Infektion abgeklungen ist.

Osteomyelitis

Osteomyelitis ist eine bakterielle Infektion der Knochen, die zu Knochenschäden führen kann. In einigen Fällen ist der Knochenschaden so stark, dass eine Amputation erforderlich ist.

Parinaud okuloglanduläres Syndrom

Das okuloglanduläre Parinaud-Syndrom ist eine Augeninfektion mit ähnlichen Symptomen wie eine Bindehautentzündung. Katzenkratzfieber ist eine der häufigsten Ursachen für dieses Syndrom. Sie kann dadurch entstehen, dass B. henselae direkt in das Auge gelangt, oder dass Bakterien durch den Blutkreislauf zum Auge gelangen. Das Syndrom spricht in der Regel gut auf eine Antibiotikabehandlung an. In seltenen Fällen ist eine Operation erforderlich, um infiziertes Gewebe aus dem Auge zu entfernen.

Wie wird Katzenkratzfieber behandelt?

Katzenkratzfieber ist normalerweise nicht schwerwiegend und erfordert im Allgemeinen keine Behandlung. Antibiotika können Menschen mit schweren Fällen von Katzenkratzfieber oder geschwächtem Immunsystem behandeln.

Azithromycin (Zithromax) wird verwendet, um das Lymphknotenvolumen schnell zu verringern. Es wird normalerweise für fünf Tage verschrieben. Andere Antibiotika, die manchmal zur Behandlung von Katzenkratzfieber-Infektionen verwendet werden, sind:

  • Ciprofloxacin (Cipro)
  • Rifampin (Rifadin)
  • Tetracyclin (Sumycin)
  • Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)

Behandlungszeiten und Dosierung dieser Antibiotika variieren je nach klinischem Fall, können aber zwischen fünf Tagen und zwei Wochen dauern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Arzneimittelwechselwirkungen. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind auch möglich, wenn Sie Alkohol konsumieren.

Die Blase oder Beule kann zwischen einer und drei Wochen anhalten. Die geschwollenen Lymphknoten brauchen normalerweise zwei bis vier Monate, um zu verschwinden, können aber sechs Monate bis zu einem Jahr oder länger dauern. Sie können auch zu anderen Komplikationen führen.

Wie kann Katzenkratzfieber verhindert werden?

Sie können Katzenkratzfieber vorbeugen, indem Sie den Kontakt mit Katzen vermeiden. Wenn Sie eine Katze haben, vermeiden Sie grobes Spielen, das dazu führen könnte, dass Sie gekratzt oder gebissen werden. Sie können auch ihre Nägel getrimmt halten, um Kratzer zu reduzieren. Das Händewaschen nach dem Spielen mit Ihrer Katze kann ebenfalls helfen, die Krankheit zu verhindern. Erlauben Sie Ihrer Katze nicht, an Ihren Augen, Ihrem Mund oder offenen Wunden zu lecken oder zu kratzen. Sie und Ihre Haustiere sollten auch wilde Katzen meiden.

Halten Sie Ihre Katze im Haus und verabreichen Sie Antifloh-Medikamente, um das Risiko zu verringern, dass sich Ihre Katze mit B. henselae ansteckt. Untersuchen Sie Ihre Katze mit einem Flohkamm auf Flöhe und bekämpfen Sie Flöhe in Ihrem Zuhause durch häufiges Staubsaugen. Bei Bedarf kann eine Schädlingsbekämpfungsagentur Flöhe in Ihrem Haus beseitigen.

Da junge Katzen und Kätzchen eher Träger der Krankheit sind, können Menschen mit geschwächtem Immunsystem ihr Risiko, sich mit der Krankheit zu infizieren, verringern, indem sie statt eines Kätzchens eine ältere Katze adoptieren.

Wann sollte ich einen Arzt rufen?

Viele Fälle von Katzenkratzfieber lösen sich von selbst auf, aber einige Fälle erfordern immer noch einen Arzt. Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind von einer Katze gekratzt oder gebissen wurden und folgende Symptome auftreten:

  • geschwollene oder schmerzhafte Lymphknoten
  • Die Verletzung scheint nach ein paar Tagen nicht zu heilen
  • Rötung um die Wunde herum dehnt sich aus

  • ein paar Tage nach dem Biss entwickelt sich Fieber

Wenn bei Ihnen bereits Katzenkratzfieber diagnostiziert wurde, sollten Sie so bald wie möglich Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • erhöhte Schmerzen in den Lymphknoten
  • ein hohes Fieber
  • ein Gefühl von Unwohlsein
  • neue Symptome

Was kann ich langfristig erwarten?

Den meisten Menschen geht es ohne Behandlung besser, und denen, die eine Behandlung benötigen, geht es im Allgemeinen mit Antibiotika besser. In einigen Fällen entwickeln Menschen ernsthafte Komplikationen durch die Bakterien. Diese Komplikationen treten eher bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf.