Was sind Knöchelgeschwüre?
Ein Geschwür ist eine offene Wunde oder Läsion am Körper, die langsam heilt oder immer wiederkehrt. Geschwüre entstehen durch den Abbau von Hautgewebe und können schmerzhaft sein. Es gibt drei verschiedene Arten von Geschwüren:
- venöse Stase
- Diabetiker (neurotroph)
- arteriell
Venöse Stauungsgeschwüre sind die häufigste Art von Unterkörpergeschwüren, insbesondere an den Knöcheln. Nach Angaben der Cleveland Clinic machen venöse Stauungsgeschwüre zwischen 80 und 90 Prozent der Geschwüre an den Unterschenkeln aus.
Was verursacht Knöchelgeschwüre?
Venöse Stauungsgeschwüre sind typischerweise auf eine Erkrankung zurückzuführen, die als venöse Hypertonie oder chronische venöse Insuffizienz bezeichnet wird. Ihr Blut fließt nicht so wie es sollte von Ihren Unterschenkeln zurück zu Ihrem Herzen. Dies führt zu einem Druckaufbau in Ihren Venen. Der zusätzliche Druck kann zu einer Ulzeration auf Ihrer Haut führen. Diese bilden sich normalerweise an der Innenseite Ihrer Beine, direkt über Ihrem Knöchel.
Es ist nicht genau bekannt, wie dieser Zustand Geschwüre verursacht. Viele Ärzte glauben, dass dies auch zu einer Abnahme des Blutflusses in den Kapillaren Ihrer Beine führt. Dies führt zu einer Anhäufung von weißen Blutkörperchen. Die Ansammlung von weißen Blutkörperchen beschränkt Sauerstoff auf Ihr Gewebe. Der Sauerstoffmangel verursacht Schäden und bildet das Geschwür.
Eine andere Theorie besagt, dass venöser Bluthochdruck dazu führt, dass Zellen von anderen Stellen im Körper in Ihre Haut eindringen und das Zellwachstum beeinflussen. Dieser Prozess stört die Reparatur von beschädigtem Gewebe.
Wer ist gefährdet für Knöchelgeschwüre?
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko, venöse Stauungsgeschwüre zu entwickeln, wenn Sie Folgendes haben oder hatten:
- frühere Beinschwellung
- eine Geschichte von Blutgerinnseln
- Krampfadern
- eine Geschichte von entzündlichen Erkrankungen
Wenn Sie eine Familiengeschichte von Geschwüren haben, ist es möglich, dass Sie sie auch entwickeln. Rauchen kann auch das Risiko für die Entwicklung von Knöchelgeschwüren erhöhen, da es den Sauerstofffluss durch Ihren Blutkreislauf stört.
Was sind die Symptome von Knöchelgeschwüren?
Venöse Stauungsgeschwüre sind nicht immer schmerzhaft, können aber leicht brennen oder jucken. Sie sind normalerweise rot, mit gelblicher Haut darüber. Aus einem infizierten Geschwür kann gelbe oder grüne Flüssigkeit austreten. Ihre Haut kann sich warm oder heiß anfühlen und der Bereich um das Geschwür kann geschwollen und verfärbt sein. Ihre Beine können schmerzen und je nachdem, wie geschwollen Ihr Knöchel ist, kann sich Ihre Haut gespannt anfühlen und glänzend aussehen.
Wie werden Knöchelgeschwüre diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Symptome aufzeichnen, da sie Ihrem Arzt helfen, eine korrekte Diagnose zu stellen. Wenn Sie das Geschwür schon lange haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Gewebeprobe entnehmen, um sicherzustellen, dass kein Krebs vorliegt. MRTs, CT-Scans und Röntgenaufnahmen können auch die Tiefe Ihres Geschwürs und den betroffenen Knochen überprüfen. Ihr Arzt wird Ihr Geschwür auch auf Infektionen untersuchen.
Was sind die Behandlungen für Knöchelgeschwüre?
Das primäre Ziel der Behandlung von venösen Stauungsgeschwüren ist die Heilung der Wunde, die Behandlung von Infektionen und die Linderung von Schmerzen.
Kompressionstherapie
Kompressionstherapie ist die übliche Behandlung für venöse Stauungs-Knöchelgeschwüre. Es hilft bei Schwellungen und beschleunigt den Heilungsprozess. Die Kompression hilft auch bei der Vorbeugung von wiederholten Geschwüren.
Kompressionsstrümpfe, Wickel oder sogar eine elastische Bandage, die bis zum Knie um das Bein gewickelt wird, können helfen. Sie und Ihr Arzt können die Kompressionsmethode bestimmen, die für Sie und Ihre Art von Geschwür am besten geeignet ist.
Medikamente
Ihr Arzt kann Medikamente wie Pentoxifyllin und Aspirin verschreiben, wenn die Kompressionsbehandlung nicht wirksam ist. Bei starker Schwellung müssen Sie möglicherweise für kurze Zeit Diuretika einnehmen.
Es ist wichtig, dass Sie alle verschriebenen Medikamente wie verordnet einnehmen.
Wundversorgung
Es gibt verschiedene Arten von Verbänden, die Sie für ein Geschwür verwenden können, einschließlich antimikrobieller, Kollagen-, Komposit- und Hautersatzverbände. Ihr Arzt kann Ihnen die Vorteile jeder Art erklären und Sie beraten, welche für Sie am besten geeignet ist. Sie können Sie sogar an eine Klinik überweisen, die auf die Behandlung von Wunden spezialisiert ist. Halten Sie den Bereich des Geschwürs sauber und wechseln Sie den Verband auf dem Geschwür wie angewiesen, um die Heilung zu fördern.
Trinken Sie immer viel Flüssigkeit, ernähren Sie sich gesund und sorgen Sie für ausreichend Ruhe und Bewegung. Eine gute allgemeine Gesundheit beschleunigt Ihren Heilungsprozess.
Wie kann ich Knöchelgeschwüren vorbeugen?
Eine Möglichkeit, die Entwicklung von venösen Stauungsgeschwüren zu verhindern, besteht darin, Ihre Beine mehrmals täglich für mindestens 30 Minuten über Ihr Herz zu lagern. Begrenzen Sie langes Stehen oder Sitzen. Dies hilft, den Druck und die Schwellung zu reduzieren, die zu venösen Stauungsgeschwüren führen können. Es wird auch die Durchblutung unterstützen.
Versuchen Sie, wenn möglich, Ihre Beine nachts im Bett hochzulagern. Versuchen Sie auch, Salz in Ihrer Ernährung zu begrenzen und Ihren Blutdruck regelmäßig auf Veränderungen zu überprüfen.
Manchmal kann eine Gewichtsabnahme den Druck auf Ihre Beine etwas verringern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob er der Meinung ist, dass eine Gewichtsabnahme für Sie angemessen ist.