Adrenalin ist nicht die erste Wahl bei Asthma. Aber im Notfall kann ein EpiPen helfen, die Atemwege zu öffnen, während Sie auf den Rettungsdienst warten.

Anaphylaktische Reaktionen und Asthma sind unterschiedliche Erkrankungen, können jedoch überlappende Symptome wie Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust und pfeifende Atmung verursachen. Wenn Sie Asthma haben, fragen Sie sich möglicherweise, ob die Verwendung von Adrenalin – das als Erstbehandlung bei Anaphylaxie zugelassen ist – sicher ist, um Asthmasymptome zu behandeln.

Inhalatoren wie Albuterol sind oft der erste Behandlungsansatz, den Ärzte bei einem Asthmaanfall empfehlen. Aber Adrenalin, das Sie inhalieren oder als Injektion einnehmen können, kann in Notfällen helfen, Asthmasymptome wie Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit zu lindern.

Dieser Artikel befasst sich eingehend mit Adrenalin und wie es zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden kann, ob es zur Behandlung von Asthma empfohlen wird, welche Risiken die Anwendung bei Asthma mit sich bringt und wie man einen Asthma-Aktionsplan erstellt.

Was ist Adrenalin?

Adrenalin, auch Adrenalin genannt, ist sowohl ein Hormon als auch ein Neurotransmitter, was bedeutet, dass es sowohl mit Ihrem Nerven- als auch mit Ihrem endokrinen System verbunden ist. Adrenalin wird von Ihren Nebennieren produziert. Es wird normalerweise freigesetzt, wenn Ihr Körper unter Stress steht. Es aktiviert den „Kampf-oder-Flucht“-Modus Ihres Körpers, der Ihren Körper auf schnelles Handeln vorbereitet, indem es Ihnen hilft, mehr Sauerstoff aufzunehmen.

Ärzte verschreiben Menschen, die unter medizinischen Notfällen wie einer Anaphylaxie leiden, die synthetische Form von Adrenalin, Adrenalin. Es kann auch bei Herzerkrankungen eingesetzt werden.

Adrenalin wirkt in Ihrem Körper auf verschiedene Arten, unter anderem auf die folgenden:

  • Es erweitert Ihre Atemwege und lässt Sie tiefer und schneller atmen. Dies kann dazu beitragen, Schwellungen der Atemwege zu reduzieren.
  • Es erhöht die Durchblutung Ihrer Muskeln.
  • Dadurch schlägt Ihr Herz schneller.
  • Es verengt Ihre Blutgefäße und leitet das Blut zu wichtigen Organen und Muskeln, die im Notfall möglicherweise mehr Blut benötigen.

Wie Adrenalin zur Behandlung von Asthma eingesetzt wird

Adrenalin ist normalerweise nicht die Behandlung erster Wahl bei Asthma. Aber manche Menschen können es in schweren oder lebensbedrohlichen Situationen verwenden.

Die Inhalation ist eine der häufigsten Methoden zur Anwendung von Adrenalin während eines Asthmaanfalls. Adrenalin-Inhalatoren gibt es in flüssiger (Aerosol) oder vernebelter Form, die Sie durch den Mund inhalieren können.

So verwenden Sie einen Adrenalin-Inhalator:

  • Schütteln Sie es und entfernen Sie die Kappe, die das Mundstück bedeckt.
  • Stecken Sie den Inhalator in Ihren Mund und drücken Sie ihn nach unten, während Sie tief einatmen.
  • Halten Sie den Atem eine Weile an (nur so lange, wie es Ihnen angenehm ist). Dies trägt dazu bei, dass das Medikament schneller absorbiert wird.
  • Verwenden Sie den Inhalator nur so oft, wie Ihr Arzt es empfiehlt.

Wer ist ein guter Kandidat für einen Adrenalin-Inhalator?

In einem Bericht aus dem Jahr 2022 wird darauf hingewiesen, dass die internationalen Asthmarichtlinien die Verwendung von Adrenalin bei akutem Asthma nicht unterstützen, es jedoch empfohlen werden kann für:

  • eine Person mit Asthma, das mit Anaphylaxie oder Schwellung des Rachens einhergeht
  • eine Person mit lebensbedrohlichen Asthmasymptomen, die weit entfernt von einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus ist
  • eine Person mit Asthma, die auf eine Standardbehandlung nicht anspricht

Risiken der Anwendung von Adrenalin bei Asthma

Laut einem Bericht aus dem Jahr 2004 birgt die Anwendung von Adrenalin bei Asthma einige Risiken:

  • Manche Menschen mit lebensbedrohlichem Asthma reagieren möglicherweise nicht auf inhaliertes Adrenalin, was zu Atemversagen führen kann.
  • Nicht jeder wird verstehen, wie man Adrenalin bei Asthma richtig einsetzt.
  • Es kann Nebenwirkungen wie Schwindel, Zittern und selten Herzprobleme verursachen.
  • Wenn ein Arzt Adrenalin über einen in Ihre Luftröhre eingeführten Schlauch verabreicht, kann es zu Veränderungen Ihrer Vitalfunktionen, einschließlich Ihrer Atmung und Pulsfrequenz, kommen.

Kann man einen EpiPen bei Asthma verwenden?

Sie können einen EpiPen verwenden, wenn bei Ihnen schwere Asthmasymptome auftreten und Sie keinen Inhalator haben oder keinen Zugang zu einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus haben. Wenn Sie jedoch unter Atemnot leiden, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an, um einen medizinischen Notdienst zu erhalten.

Nach Angaben der Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) ist die Verwendung von EpiPens zur Behandlung von Asthma heute nicht beliebt, da mehrere andere Medikamente eine schnelle Linderung der Asthmasymptome bewirken. Doch in der Vergangenheit wurde in Notaufnahmen injizierbares Adrenalin zur Behandlung von Asthmasymptomen eingesetzt, die auf eine Standardbehandlung nicht ansprachen.

Menschen mit Asthma und Anaphylaxie in der Vorgeschichte können vor der Einnahme von Asthmamedikamenten einen EpiPen verwenden. Dies liegt daran, dass sich die Symptome von Anaphylaxie und Asthma überschneiden und es schwierig sein kann zu sagen, ob es sich bei Ihnen um eine anaphylaktische Reaktion, Asthmasymptome oder beides handelt.

Asthma und Anaphylaxie können gleichzeitig auftreten. In einer Studie aus dem Jahr 2020 wurde festgestellt, dass Asthma in der Vorgeschichte mit schwerer Anaphylaxie bei Kindern verbunden ist.

Es gibt jedoch Unterschiede zwischen den Bedingungen.

Anaphylaxie Asthma
Verursacht durch eine Reaktion des Immunsystems auf ein Allergen. Verursacht durch Faktoren wie Empfindlichkeit gegenüber Allergenen, Genetik und Umweltfaktoren.
Betrifft typischerweise den gesamten Körper. Betroffen sind vor allem die Lunge und die Atemwege.
Verursacht typischerweise das Auftreten von Nesselsucht am Körper. Verursacht keine Nesselsucht.
Beginnt typischerweise unmittelbar nach dem Kontakt mit Allergenen wie einem Bienenstich, Nahrungsmitteln oder Medikamenten. Asthmasymptome können mit der Zeit kommen und verschwinden oder sich verschlimmern.

Was tun im Asthma-Notfall?

Rufen Sie in einem Asthma-Notfall die Notrufnummer 911 oder den örtlichen Rettungsdienst an und verwenden Sie Ihren Rettungsinhalator.

Adrenalin vs. Albuterol bei Asthma

Albuterol gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Bronchodilatatoren genannt werden. Es ist zur Behandlung von Asthma zugelassen und oft die erste Wahl bei Asthmaanfällen. Es hilft, die Atemwege zu öffnen und zu entspannen, um den Luftstrom in die Lunge zu erhöhen und das Atmen zu erleichtern.

Obwohl Adrenalin bei gelegentlicher Anwendung bei Asthmatikern als sicher gilt, gehen Experten davon aus, dass Albuterol besser wirkt. A Studie 2019 wiesen darauf hin, dass Albuterol im Vergleich zu Adrenalin bei der Behandlung sowohl leichter als auch schwerer Asthmasymptome wirksamer sein könnte.

Andere Medikamente zur Behandlung von Asthma

Andere Medikamente, die Ärzte möglicherweise gegen Asthma verschreiben, sind:

  • Medikamente zur schnellen Linderung wie Albuterol, orale Kortikosteroide und Ipratropium
  • Medikamente gegen Asthma, das durch ein Allergen ausgelöst wird, wie zum Beispiel Medikamente zur Immuntherapie
  • Langzeitmedikamente zur Behandlung von Asthma, einschließlich Kombinationsinhalatoren, Leukotrien-Modifikatoren und Theophyllin
  • Medikamente zum Stoppen zugrunde liegender biologischer Reaktionen, die eine Lungenentzündung auslösen, wie Omalizumab, Mepolizumab und Benralizumab

Erstellen eines Asthma-Aktionsplans

Ein Asthma-Aktionsplan ist ein umsetzbarer, schrittweiser, personalisierter Plan, der zeigt, was Sie und Ihr Gesundheitsteam tun können, um Ihr Asthma in den Griff zu bekommen, Asthmaanfällen vorzubeugen und eine Verschlimmerung der Erkrankung zu verhindern.

Hier sind einige Tipps für die Erstellung eines individuellen Asthma-Aktionsplans:

  • Fügen Sie einen Abschnitt hinzu, um zu erkennen, wann sich Ihre Symptome verschlimmern.
  • Machen Sie Angaben zu den Medikamenten, die Sie einnehmen sollten, und zum Zeitpunkt der Einnahme.
  • Der Plan sollte darlegen, was Sie in einer Notfallsituation tun sollten.
  • Es sollte hervorheben, wann Sie einen Arzt rufen oder 911 oder den örtlichen Notdienst wählen sollten.
  • Gesundheitsorganisationen wie die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und AAFA verfügen über herunterladbare Vorlagen, die Ihnen bei der Erstellung Ihres eigenen Asthma-Aktionsplans nützlich sein können.

Adrenalin wirkt, indem es die Blutgefäße verengt und die Muskeln in den Atemwegen entspannt. Ärzte verschreiben es häufig zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen bei Menschen mit Anaphylaxie. Sie können es aber auch bei Asthma anwenden, da es Asthmasymptome wie Atembeschwerden und Verengung der Atemwege lindern kann.