Was ist Lithotripsie?

Lithotripsie ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung bestimmter Arten von Nierensteinen und Steinen in anderen Organen, wie z. B. Ihrer Gallenblase oder Leber.

Nierensteine ​​treten auf, wenn Mineralien und andere Substanzen in Ihrem Urin in Ihren Nieren kristallisieren und feste Massen oder Steine ​​bilden. Diese können aus kleinen, scharfkantigen Kristallen oder glatteren, schwereren Formationen bestehen, die polierten Flussfelsen ähneln. Sie verlassen Ihren Körper normalerweise während des Wasserlassens auf natürliche Weise.

Manchmal kann Ihr Körper jedoch größere Formationen nicht durch Urinieren passieren. Dies kann zu Nierenschäden führen. Bei Menschen mit Nierensteinen können Blutungen, starke Schmerzen oder Harnwegsinfektionen auftreten. Wenn Steine ​​beginnen, diese Art von Problemen zu verursachen, kann Ihr Arzt eine Lithotripsie vorschlagen.

Wie funktioniert Lithotripsie?

Bei der Lithotripsie werden Schallwellen verwendet, um große Nierensteine ​​in kleinere Stücke zu zerbrechen. Diese Schallwellen werden auch als hochenergetische Stoßwellen bezeichnet. Die häufigste Form der Lithotripsie ist die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL).

Extrakorporal bedeutet „außerhalb des Körpers“. In diesem Fall bezieht es sich auf die Quelle der Stoßwellen. Während der ESWL erzeugt eine spezielle Maschine namens Lithotripter die Stoßwellen. Die Wellen dringen in Ihren Körper ein und brechen die Steine ​​auseinander.

ESWL gibt es seit den frühen 1980er Jahren. Es ersetzte schnell die Operation als Behandlung der Wahl für größere Nierensteine. ESWL ist ein nicht-invasives Verfahren, was bedeutet, dass keine Operation erforderlich ist. Nicht-invasive Verfahren sind im Allgemeinen sicherer und leichter zu erholen als invasive Verfahren.

Die Durchführung der Lithotripsie dauert etwa 45 Minuten bis eine Stunde. Sie erhalten wahrscheinlich eine Form der Anästhesie (lokal, regional oder allgemein), damit Sie keine Schmerzen verspüren.

Nach dem Eingriff werden Steinreste aus Ihren Nieren oder Ihrem Harnleiter, dem Schlauch, der von Ihrer Niere zu Ihrer Blase führt, durch Urinieren entfernt.

Wie bereitet man sich auf die Lithotripsie vor?

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente wie Aspirin (Bufferin), Ibuprofen (Advil) und Warfarin (Coumadin) oder andere Blutverdünner können die Blutgerinnung beeinträchtigen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, diese Medikamente rechtzeitig vor dem Eingriff abzusetzen. Hören Sie jedoch nicht mit der Einnahme von Medikamenten auf, die Ihnen verschrieben wurden, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.

Manche Menschen haben eine Lithotripsie unter örtlicher Betäubung, die den Bereich betäubt, um Schmerzen zu vermeiden. Die meisten Menschen haben den Eingriff jedoch unter Vollnarkose, wodurch sie während des Eingriffs schlafen. Wenn Sie unter Vollnarkose stehen, kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff nichts trinken oder essen sollen.

Wenn Sie ESWL unter Vollnarkose haben, planen Sie, dass ein Freund oder Familienmitglied Sie nach dem Eingriff nach Hause fährt. Eine Vollnarkose kann Sie nach einer Lithotripsie schläfrig machen, daher sollten Sie nicht fahren, bis die Wirkung vollständig abgeklungen ist.

Was ist während der Lithotripsie zu erwarten?

Die Lithotripsie wird in der Regel ambulant durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie am Tag des Eingriffs ins Krankenhaus oder in die Klinik gehen und am selben Tag wieder gehen.

Vor dem Eingriff ziehen Sie sich einen Krankenhauskittel an und liegen auf einem weichen, mit Wasser gefüllten Kissen auf einem Untersuchungstisch. Hier bleiben Sie, während der Eingriff durchgeführt wird. Sie erhalten dann Medikamente zur Beruhigung und Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen.

Während der Lithotripsie werden hochenergetische Stoßwellen durch Ihren Körper geleitet, bis sie die Nierensteine ​​erreichen. Die Wellen zerbrechen die Steine ​​in sehr kleine Stücke, die leicht durch Ihr Harnsystem geleitet werden können.

Nach dem Eingriff verbringen Sie etwa zwei Stunden mit der Genesung, bevor Sie nach Hause geschickt werden. In einigen Fällen können Sie über Nacht ins Krankenhaus eingeliefert werden. Planen Sie ein bis zwei Tage ein, um sich nach dem Eingriff zu Hause auszuruhen. Es ist auch eine gute Idee, nach der Lithotripsie mehrere Wochen lang viel Wasser zu trinken. Dies hilft Ihren Nieren, verbleibende Steinfragmente auszuspülen.

Risiken der Lithotripsie

Wie bei den meisten Verfahren ist die Lithotripsie mit einigen Risiken verbunden.

Sie können innere Blutungen erleiden und eine Bluttransfusion benötigen. Sie können Infektionen und sogar Nierenschäden entwickeln, wenn ein Steinfragment den Urinfluss aus Ihren Nieren blockiert. Das Verfahren kann Ihre Nieren schädigen und sie funktionieren nach dem Eingriff möglicherweise nicht mehr so ​​gut.

Mögliche schwerwiegende Komplikationen können Bluthochdruck oder Nierenversagen sein.

Langfristige Aussichten für Menschen mit Nierensteinen

Die Aussichten sind im Allgemeinen gut für Menschen mit Nierensteinen. Die Genesung kann je nach Anzahl und Größe der Steine ​​​​variieren, aber Lithotripsie kann sie normalerweise vollständig entfernen. In einigen Fällen können zusätzliche Behandlungen erforderlich sein. Während die Lithotripsie bei den meisten Menschen sehr gut funktioniert, besteht die Möglichkeit, dass die Steine ​​​​zurückkehren.

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