Sie müssen über Spironolacton Bescheid wissen.
Gesundheit und Wohlbefinden berühren jeden von uns anders. Dies ist die Geschichte einer Person.
Als ich vor zwei Jahren in der Praxis eines neuen Hautarztes wartete, sagte ich mir, dass dies der letzte Arzt war, den ich jemals wegen meiner Akne aufsuchen würde. Ich hatte genug von der Enttäuschung – und den Kosten.
Die schwerste Form meiner Ausbrüche trat in den zarten Jahren der Mittelschule bis zum College auf, aber im Alter von 30 Jahren litt ich immer noch unter den Auswirkungen hormoneller Akne.
Jedes Mal, wenn ich in den Spiegel schaute und eine neue Ansammlung geschwollener Pickel auf meinem Gesicht oder Rücken sah, verspürte ich einen Anflug derselben Demütigung und Selbstverachtung, die meine Teenagerjahre prägten.
Obwohl ich jetzt Redakteur bei einer Zeitschrift in der Innenstadt von Manhattan war, wollte ich wieder unter die Bettdecke kriechen, wie ich es im College getan hatte, nachdem ich mit einer weiteren Runde schmerzhafter zystischer Akne aufgewacht war.
Es ist nicht so, dass ich nicht versucht hätte, meine chronische mittelschwere bis schwere Akne zu behandeln. Im Laufe meines jungen Lebens habe ich mehrere Dermatologen aufgesucht, die mir alles verschrieben haben, von topischen Retinoiden und Säuren bis hin zu täglichen Dosen oraler Antibiotika.
Doch selbst nach monatelanger Einnahme konnten diese Medikamente meinen monatlichen Ansturm roter, schmerzhafter Beulen nicht lindern. Oft führten die Medikamente dazu, dass sich meine Haut schälte und ich weniger Geld für Concealer übrig hatte.
Als der Dermatologe den Raum betrat und meine Unterlagen untersuchte, erwartete ich, dass er angesichts meines „Backne“ oder meiner Rückenakne die Stirn runzeln und eine weitere Runde Doxycyclin oder eine Flasche Benzoylperoxid vorschlagen würde.
Stattdessen fragte er mich, ob ich jemals von Spironolacton gehört hätte. Ich hatte es nicht getan, war aber bereit, alles zu versuchen.
Nachdem er kurz die Wirkungsweise von Spironolacton und seine möglichen Nebenwirkungen besprochen hatte, schickte er mich mit einem Rezept für das orale Medikament los.
Warum haben Sie noch nie von Spironolacton gegen Akne gehört?
Während Dermatologen zunehmend „Spironolacton“ auf ihre Rx-Pads ritzen, haben viele Akne-Betroffene immer noch nichts davon gehört – egal, wie oft sie „Akne“ und „Hilfe“ eingegeben haben! in die Suchleiste von Google ein.
Obwohl Ärzte schon seit einigen Jahrzehnten von seiner hautreinigenden Wirkung wissen, wird das Medikament erst jetzt als wirksame Behandlung für hormonell bedingte Akne bei Frauen anerkannt.
Der Grund dafür, dass Spironolacton bei Aknepatienten immer noch relativ unbekannt ist, liegt wahrscheinlich in seiner Hauptanwendung: der Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz.
Während ich seit meiner Teenagerzeit die Antibabypille einnahm, um periodenbedingten Ausbrüchen vorzubeugen, wirkt Spironolacton etwas aggressiver. Es blockiert Androgene (auch männliche Sexualhormone genannt).
Durch die Hemmung der Produktion dieser Hormone wie Testosteron reduziert das Medikament die Ölproduktion und verringert so die Häufigkeit verstopfter Poren.
Darüber hinaus richtet sich die Behandlung nicht nur an Frauen, deren Akne während ihres Menstruationszyklus auftritt. Spironolacton kann auch Frauen nach der Menopause helfen, bei denen plötzlich Hautprobleme auftreten.
Tatsächlich kann es bei Frauen mit hohem Hormonspiegel und Akne in jedem Alter zu einer Besserung durch das Medikament kommen. Männern wird Spironolacton selten gegen Akne verschrieben
Also, hat es bei mir funktioniert?
Wie die meisten Medikamente gegen Akne wirkt auch Spironolacton nicht sofort. Nach sechs Wochen bemerkte ich einen Rückgang der Anzahl und Größe der Pickel, aber während meiner Periode bekam ich immer noch einige Pickel.
Ungefähr nach drei Monaten schaute ich in meiner örtlichen Drogerie vorbei, um mir noch mehr Hautunreinheiten-Concealer zu besorgen, um mich auf den typischen monatlichen Ausbruch meiner Periode vorzubereiten. Dennoch erwies es sich als unnötiger Kauf: Ich hatte in dieser Woche buchstäblich zwei Plätze statt etwa 20.
Drei Monate nach der Einnahme von Spironolacton war meine Akne verschwunden. Zurück blieben nur ein paar Narben.
Seit ich Mitte 20 war, waren mein oberer Rücken und meine Schultern meine größten Ausbrüche, die innerhalb von drei Monaten verschwanden.
Aber nach vier Monaten Spironolacton musste ich mir auch keine Sorgen mehr machen, dass jeden Monat bei den Krämpfen Pickel an Kinn und Wangen auftraten.
Meine Haut war glatt, deutlich weniger fettig und sogar frei von den Mitessern, die früher die Poren meiner Nase verzierten.
Ich habe sogar meine Kohle- und Schlammmasken triumphierend unter dem Waschbecken im Badezimmer verstaut, da ich beim Aufwachen keine rote oder fleckige Haut mehr hatte.
Das erste Mal in meinem Erwachsenenleben eine reine Haut zu haben, veränderte schnell meine Selbstwahrnehmung. Ich hörte auf, jeden meiner Fehler anzugreifen und hielt meinen Kopf etwas höher, während ich die Straße entlangging.
Da mein Rücken nicht mehr entzündet war, begann ich Kleidung zu tragen, die ich vorher gemieden hatte, wie rückenfreie Kleider und Tanktops.
Ich hatte schon so lange Akne, dass mir gar nicht bewusst wurde, wie viel Zeit ich damit verschwendet hatte, mich darüber zu schämen und frustriert zu sein – ganz zu schweigen davon, wie viele Stunden ich damit verbracht hatte, sie zu behandeln und abzudecken.
Obwohl jeder mit oder ohne reiner Haut nach diesem Selbstvertrauen und dieser Akzeptanz streben sollte, ermöglichte mir Spironolacton, all die Jahre, in denen ich mich für meine Akne geschämt habe – als ob es meine Schuld wäre – zu verarbeiten und dann endlich weiterzumachen.
Weitere Vor- und Nachteile der Einnahme von Spironolacton
Trotz seiner Fähigkeit, Akne zu behandeln, ist Spironolacton jedoch nicht frei von möglichen Nebenwirkungen.
Wie in a berichtet
In seltenen Fällen wurde auch gezeigt, dass das Medikament den Kaliumspiegel ansteigen lässt. Aufgrund der geringen Dosierung, mit der es bei Akne verschrieben wird, ist es äußerst unwahrscheinlich, dass Anwender auf Bananen oder andere kaliumreiche Lebensmittel verzichten müssen.
Da ein hoher Kaliumspiegel jedoch zu Schwäche, Herzklopfen und sogar zum Tod führen kann, lasse ich zur Sicherheit einmal im Jahr einen Bluttest durchführen.
Weniger riskant ist, dass Spironolacton bekanntermaßen Brustspannen und bei manchen Frauen eine Brustvergrößerung verursacht. Zwei Monate nach der Einnahme von Spironolacton waren meine Brüste um fast die volle Körbchengröße gewachsen.
Während ich diesen Nebeneffekt mit einer Tanzparty im Spiegel begrüßt habe, ist der Nachteil, dass sich meine Brüste während meiner Periode immer noch wunder und geschwollen anfühlen als sonst.
Spironolacton reduziert bekanntermaßen auch die Menge und Dicke der Körperbehaarung, insbesondere im Gesicht. Umgekehrt – als ob es sich der Schönheitsziele vieler Frauen bewusst wäre – erhöht es auch die Haardichte auf dem Kopf.
Ich habe keine der beiden Nebenwirkungen bemerkt, da meine Körperbehaarung minimal ist und meine Haare bereits so widerspenstig waren, dass sie jeden Duschabfluss verstopften, den ich je gesehen habe.
Dennoch behaupten Transgender-Frauen seit langem, dass das Medikament hilfreich sei, um den Haarwuchs im Gesicht zu reduzieren oder zu beseitigen. Ärzte verschreiben es auch denjenigen, die damit konfrontiert sind
Ich nehme Spironolacton jetzt seit zwei Jahren.
Um es klarzustellen: Es ist kein Wundermittel gegen Akne: Ich erlebe immer noch hin und wieder kleine Ausbrüche, meist im Zusammenhang mit stressigen Ereignissen. Das Wichtigste ist jedoch, dass ich meine Akne unter Kontrolle habe.
Während sich die Dinge immer ändern können – ich muss das Medikament zum Beispiel absetzen, wenn ich schwanger werde –, hat mir Spironolacton die Chance gegeben, mein Selbstwertgefühl zu steigern und meine Haut, Narben und alles zu genießen.
Paige Towers erwarb ihren BA an der University of Iowa und ihren MFA am Emerson College. Sie lebt derzeit in Milwaukee und arbeitet an einem Essaybuch über Klang. Ihre Texte sind in The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number und vielen anderen Publikationen erschienen.
