Während Ihre Intuition vielleicht sagt, dass eine kleine Menge MDMA weniger schädlich ist als eine größere Dosis, zeigen Untersuchungen, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.

MDMA, auch bekannt als Ecstasy oder Molly, ist eine psychedelische Droge. Es wurde Anfang des 20. Jahrhunderts entwickelt, um Blutungen zu kontrollieren. Seine stimulierende Wirkung machte die Droge jedoch in den 1980er Jahren in der Rave-Szene populär.

Im Jahr 1985 stufte die Drug Enforcement Administration (DEA) MDMA als Substanz der Liste I ein. Seitdem ist es in den Vereinigten Staaten weiterhin illegal, sowohl für medizinische als auch für Freizeitzwecke.

Allerdings haben einige Menschen in den letzten Jahren damit begonnen, Mikrodosen von Psychedelika zu nehmen, darunter Psilocybin, auch Zauberpilze genannt, und LSD. Bei der Mikrodosierung wird eine sehr geringe Menge eines Arzneimittels eingenommen, normalerweise etwa 1/10 einer regulären Dosis.

Der Gedanke hinter der Mikrodosierung besteht darin, dass Sie potenzielle Vorteile ohne unerwünschte Nebenwirkungen erleben können.

Aber kann man MDMA mikrodosieren? Welche Risiken bestehen dabei?

Die Auswirkungen der Mikrodosierung von MDMA

Zahlreiche Studien haben die Auswirkungen von hochdosiertem MDMA untersucht – und natürlich gibt es zahlreiche Einzelberichte.

Die Auswirkungen einer Mikrodosierung von MDMA wurden jedoch in der Forschung nicht untersucht. Daher gibt es keine offiziellen Daten zu den möglichen Nebenwirkungen der Einnahme sehr geringer Mengen MDMA.

„Die einzigen Informationen, die wir haben, sind völlig anekdotisch. Das sind alles nur Vermutungen“, sagte Jennifer Mitchell, PhD, Professorin in den Abteilungen für Neurologie, Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften am Weill Institute for Neurosciences der University of California in San Francisco.

Allerdings könnten Untersuchungen mit niedrigeren MDMA-Dosen auf die möglichen Auswirkungen einer Mikrodosierung hinweisen.

Zum Beispiel eine Reihe von fünf kleine StudienBei der von der Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) gesponserten Studie wurden verschiedenen Gruppen von Teilnehmern mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) in zwei Sitzungen im Abstand von einem Monat unterschiedliche Mengen MDMA verabreicht.

Einige Teilnehmer erhielten niedrige (aber keine Mikro-)Dosen MDMA von 25 Milligramm (mg), 30 mg oder 40 mg. Andere erhielten die volle Dosis von 75 mg, 100 mg oder 125 mg.

Alle Dosen führten zu einigen negativen Auswirkungen. Personen, die niedrigere Dosen einnahmen, berichteten häufiger über Kopfschmerzen und Müdigkeit als Personen, die die volle Dosis einnahmen. Weitere häufige Symptome waren Appetitlosigkeit sowie Übelkeit und Schwindel.

Viele Teilnehmer, die niedrigere Dosen einnahmen, verspürten auch Angstzustände, was nicht überraschend sei, sagte Mitchell.

„Geringere Mengen MDMA können angstlösend sein [anxiety-inducing],” Sie erklärte.

Es ist auch unklar, welche Auswirkungen Mikrodosen, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, auf das Gehirn haben können.

„MDMA hat diese Geschichte, ob zu Recht oder nicht, als Neurotoxin in hohen Dosen“, sagte Mitchell. „Die Sorge besteht darin, dass sich kleine Dosen über einen langen Zeitraum irgendwann auf irgendeine Weise aufbauen und die neuronale Funktion beeinträchtigen könnten.“

Im Wesentlichen sollte eine Mikrodosis „so klein sein, dass sie keinerlei Wahrnehmungs- oder subjektive Veränderungen hervorruft“, sagte sie. Aber „niemand hat den geeigneten Mikrodosierungsplan für MDMA herausgefunden, zumindest nicht wissenschaftlich.“

Die Rolle von MDMA im therapeutischen Umfeld

In den 1960er Jahren experimentierten einige Psychiater mit MDMA als potenzieller Behandlung für psychische Probleme. Diese Praxis hörte auf, als die Droge illegal wurde. Aber das könnte sich bald ändern.

In den letzten Jahren wurde in klinischen Studien das Potenzial des Einsatzes von MDMA zur Behandlung von psychischen Problemen wie posttraumatischer Belastungsstörung und Angstzuständen untersucht. Forscher können eine Genehmigung für die Verwendung des Arzneimittels in einigen wissenschaftlichen Forschungsumgebungen erhalten.

Bei den in solchen Studien verwendeten Dosen handelt es sich jedoch nicht um Mikrodosen, sondern um Makrodosen, bei denen es sich um mittlere bis hohe Mengen des Arzneimittels handelt.

MDMA als PTBS-Behandlung

Beispielsweise hat MAPS kürzlich eine abgeschlossen Phase-3-Studieangeführt von Mitchell.

In der Studie erhielten Teilnehmer mit PTBS in drei separaten Sitzungen im Abstand von einem Monat entweder ein Placebo oder MDMA in einer mittleren bis hohen Dosis (80–180 mg), gefolgt von einer niedrigeren Zusatzdosis (40–60 mg).

Nach jeder MDMA-Sitzung hatten die Teilnehmer eine 90-minütige Therapiesitzung, in der sie ihre Erfahrungen besprechen konnten.

Forscher fanden heraus, dass bei Teilnehmern, die MDMA einnahmen, eine „signifikante“ Verringerung der PTSD-Symptome und der damit verbundenen Funktionsbeeinträchtigungen zu verzeichnen war.

Nach dem Erfolg der Studie beantragt MAPS die Genehmigung der Food and Drug Administration (FDA), drei Makrodosen MDMA – neben Therapiesitzungen – zu verwenden Behandeln Sie Menschen mit PTSD.

MAPS hat auch herausgefunden, dass die Einnahme von MDMA eine Wirkung hatte geringere Abbrecherquote als die Einnahme von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), einer Klasse von Antidepressiva.

„Es wird im Oktober dieses Jahres bei der FDA eingereicht, und die FDA hat sechs Monate Zeit, um zu antworten“, sagte Mitchell.

Das bedeutet, dass MDMA im Falle einer Zulassung bis März 2024 offiziell als Behandlung anerkannt werden könnte.

Sie können sich das Medikament jedoch nicht selbst verabreichen: Sie müssen das Medikament unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.

Ein Psychiater, Psychologe, Krankenpfleger oder Familientherapeut werde immer beteiligt sein, sagte Mitchell. „Niemand wird die Medikamente zu Hause einnehmen“, sagte sie.

Wenn die MDMA-Behandlung von der FDA zugelassen ist, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie die Einnahme einer niedrigeren MDMA-Dosis als empfohlen beantragen könnten. Aber das ist nicht ratsam.

„Wenn wir eine Dosierungsstrategie finden, die wirklich funktioniert, und hat sich nachweislich bewährt„Die Leute sollten sich daran halten und nicht herumbasteln“, sagte Mitchell.

Verwendung von MDMA zur Behandlung anderer psychischer Erkrankungen

PTSD ist nicht die einzige psychische Erkrankung, die von MDMA-Makrodosen profitieren kann.

In einer kleinen britischen Studie mit 14 Personen mit Alkoholabhängigkeit verabreichten die Forscher ihnen über einen Zeitraum von acht Wochen zweimal 187,5 mg MDMA. Darüber hinaus erhielten die Teilnehmer vor, während und nach jeder MDMA-Sitzung psychologische Unterstützung.

Bei den Teilnehmern traten keine unerwarteten Nebenwirkungen auf. Neun Monate später sank ihr durchschnittlicher Alkoholkonsum von 130,6 Einheiten auf 18,7 Einheiten pro Woche.

Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass MDMA-Makrodosen zur Linderung von Angstsymptomen beitragen können.

In einem Studie 2020, verabreichten Forscher einer kleinen Gruppe von Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten und Angstzuständen zusätzlich zur Therapie eine 125-mg-Dosis MDMA. Im Vergleich zur Placebo-Gruppe gaben diejenigen, denen MDMA verabreicht wurde, an, dass sie danach weniger Angst hatten.

Inzwischen noch eins kleine Studie aus dem Jahr 2018 Darunter waren 12 autistische Teilnehmer. Sie erhielten während zweier 8-stündiger Psychotherapiesitzungen entweder ein Placebo oder 75–125 mg MDMA. Diejenigen in der MDMA-Gruppe „zeigten eine schnelle und dauerhafte Verbesserung der Symptome sozialer Angst“.

Auch hier ist es wichtig zu beachten, dass alle diese MDMA-Dosen in kontrollierten und überwachten klinischen Umgebungen verabreicht wurden. MDMA sollte auf keinen Fall zur Selbstbehandlung verwendet werden.

Mögliche Risiken des MDMA-Konsums

Manche Menschen sollten keine MDMA-Dosis einnehmen, auch nicht unter ärztlicher Aufsicht.

„Ich möchte jeden, der in der Familie psychotische Störungen hat, dringend davor warnen, Psychedelika zu nehmen“, sagte Mitchell. „Wir wissen einfach nicht, unter welchen Umständen und welche Psychedelika die Psychose verstärken, aber wir haben Grund zu der Annahme, dass dies der Fall ist.“

Auch Menschen mit Herz-Kreislauf-Problemen sollten MDMA meiden. „Wir wissen zum Beispiel, dass der Blutdruck steigt, wenn man diese Medikamente einnimmt“, sagte Mitchell.

Schließlich nehmen viele Menschen mit einer psychischen Diagnose verschreibungspflichtige Medikamente wie SSRIs ein. Es ist unklar, wie diese Medikamente mit MDMA interagieren.

Im Phase-3-Studie Unter der Leitung von Mitchell reduzierten alle Teilnehmer, die SSRIs einnahmen, die Medikamente vor der Einnahme von MDMA – aber der Zusammenhang muss noch untersucht werden.

„Zweifellos gibt es Wechselwirkungen, über die wir Bescheid wissen müssen, um klinische Empfehlungen abgeben zu können“, sagte Mitchell.

Beteiligen Sie sich an der Forschung

Derzeit laufen zahlreiche Studien, um die Rolle von MDMA bei der Behandlung von psychischen Problemen zu untersuchen, von posttraumatischen Belastungsstörungen und Stressstörungen bis hin zu sozialen Ängsten und Alkoholmissbrauchsstörungen.

Um mehr über bevorstehende Studien zu erfahren, besuchen Sie ClinicalTrials.gov. Die Website listet klinische Studien auf, die weltweit durchgeführt wurden, nicht nur in den Vereinigten Staaten.

War dies hilfreich?

Einige Studien haben die Auswirkungen einer Mikrodosierung bestimmter Psychedelika wie Psilocybin untersucht, aber keine Forschung hat die Auswirkungen einer Mikrodosierung von MDMA untersucht.

Weitere Studien sind erforderlich, um die Wirkung von MDMA in verschiedenen Dosen zu untersuchen.

Obwohl klinische Studien das Potenzial des Arzneimittels zur Behandlung psychischer Erkrankungen untersuchen, bleibt MDMA in den Vereinigten Staaten eine illegale Substanz.

Es könnte verlockend sein, MDMA zu Hause einzunehmen, um das geistige Wohlbefinden zu steigern. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass MDMA und andere Psychedelika ernsthafte Risiken bergen.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit Ihrer psychischen Gesundheit umzugehen, wenden Sie sich an einen qualifizierten Psychologen, um Unterstützung zu erhalten.