Miliartuberkulose

Tuberkulose wird durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht. Es ist ansteckend und wird übertragen, wenn jemand mit einer aktiven Tuberkulose-Infektion in der Lunge die Bakterien durch Husten oder Niesen in die Luft abgibt und eine andere Person sie einatmet. Es kann einige Stunden in der Luft bleiben.

Wenn Sie die Bakterien in Ihrem Körper haben, Ihr Immunsystem jedoch stark genug ist, sie zu bekämpfen, spricht man von latenter Tuberkulose. Bei latenter Tuberkulose haben Sie keine Symptome und sind nicht ansteckend. Wenn Ihr Immunsystem nicht mehr richtig funktioniert, kann sich latente Tuberkulose in aktive Tuberkulose verwandeln. Sie werden Symptome haben und ansteckend sein.

Bis in die 1980er Jahre, Miliäre Tuberkulose wurde hauptsächlich bei Säuglingen und Kindern beobachtet. Mittlerweile kommt es bei Erwachsenen viel häufiger vor. Dies liegt daran, dass es heutzutage viel häufiger vorkommt, dass das Immunsystem geschwächt wird.

Alles, was Ihr Immunsystem schwächt, erhöht das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken. Miliäre Tuberkulose tritt normalerweise nur dann auf, wenn Ihr Immunsystem sehr geschwächt ist. Zu den Erkrankungen und Verfahren, die Ihr Immunsystem schwächen können, gehören:

• HIV und AIDS
• Alkoholismus
• Unterernährung
• chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Krebs in Ihrer Lunge, Ihrem Hals oder Ihrem Kopf
• schwanger sein oder kürzlich ein Kind zur Welt gebracht haben
• Langzeitdialyse

Wer Medikamente einnimmt, die das Immunsystem verändern oder schwächen, hat auch ein höheres Risiko für Miliartuberkulose. Am häufigsten ist die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden, aber auch Medikamente, die nach einer Organtransplantation oder zur Behandlung von Immunerkrankungen und Krebs eingesetzt werden, können Ihr Immunsystem schwächen und das Risiko einer Miliartuberkulose erhöhen.

Die Symptome einer Miliartuberkulose sind sehr allgemein. Dazu können gehören:

• ein Fieber, das mehrere Wochen anhält und abends schlimmer werden kann
• Schüttelfrost
• trockener Husten, der gelegentlich blutig sein kann
• Ermüdung
• Schwäche
• Kurzatmigkeit, die mit der Zeit zunimmt
• schlechter Appetit
• Gewichtsverlust
• Nachtschweiß
• Mir geht es im Allgemeinen einfach nicht gut

Wenn andere Organe außer Ihrer Lunge infiziert sind, kann es sein, dass diese Organe nicht mehr richtig funktionieren. Dies kann andere Symptome hervorrufen, wie z. B. einen Mangel an roten Blutkörperchen, wenn Ihr Knochenmark betroffen ist, oder einen charakteristischen Ausschlag, wenn Ihre Haut betroffen ist.

Die Symptome der Miliartuberkulose sind die gleichen wie bei vielen anderen Krankheiten, und die Bakterien können schwer zu finden sein, wenn Ihr Blut, andere Flüssigkeiten oder Gewebeproben unter dem Mikroskop untersucht werden. Dies macht es für Ihren Arzt schwierig, andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome zu diagnostizieren und von ihnen zu unterscheiden. Möglicherweise sind mehrere verschiedene Tests erforderlich, damit Ihr Arzt die Diagnose stellen kann.

Ein Tuberkulin-Hauttest, auch PPD-Test genannt, zeigt, ob Sie jemals den Bakterien ausgesetzt waren, die Tuberkulose verursachen. Dieser Test kann Ihnen nicht sagen, ob Sie derzeit eine aktive Infektion haben; Es wird nur angezeigt, ob Sie irgendwann einmal infiziert waren. Wenn Sie immungeschwächt sind, kann dieser Test darauf hinweisen, dass Sie nicht an der Krankheit leiden, auch wenn dies der Fall ist.

Ihr Arzt wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, wenn Ihr Hauttest positiv ist oder wenn Sie Symptome haben, die auf Tuberkulose hinweisen. Im Gegensatz zu typischer Tuberkulose, die wie andere Infektionen aussehen kann, ist das Hirsesamenmuster auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs sehr charakteristisch für miliäre Tuberkulose. Wenn das Muster erkannt wird, ist es einfacher, die Diagnose zu stellen, aber manchmal zeigt es sich erst, wenn die Infektion und die Symptome schon lange bestehen.

Weitere Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, um die Diagnose einer Miliartuberkulose zu bestätigen, sind:

• ein CT-Scan, der ein besseres Bild Ihrer Lunge liefert

• Sputumproben, um unter dem Mikroskop nach Bakterien zu suchen

• ein Bluttest, der den Kontakt mit den Bakterien nachweisen kann
• eine Bronchoskopie, bei der eine dünne, beleuchtete Kamera durch Ihren Mund oder Ihre Nase in Ihre Lunge eingeführt wird, damit Ihr Arzt nach abnormalen Stellen suchen und Proben entnehmen kann, die er unter einem Mikroskop betrachten kann

Da die miliäre Tuberkulose neben der Lunge auch andere Organe in Ihrem Körper betrifft, kann Ihr Arzt weitere Tests durchführen, je nachdem, wo die Infektion vermutet wird:

• ein CT-Scan anderer Körperteile, insbesondere Ihres Bauches
• ein MRT, um nach Infektionen in Ihrem Gehirn oder Rückenmark zu suchen
• ein Echokardiogramm, um nach einer Infektion und Flüssigkeit in der Herzschleimhaut zu suchen
• eine Urinprobe, um nach Bakterien zu suchen
• Eine Knochenmarkbiopsie, bei der eine Nadel in die Mitte eines Knochens eingeführt wird, um eine Probe zu entnehmen und unter dem Mikroskop nach Bakterien zu suchen
• Eine Biopsie, bei der ein kleines Gewebestück aus einem Organ, von dem angenommen wird, dass es infiziert ist, entnommen und mit einem Mikroskop untersucht wird, um die Bakterien zu finden
• eine Lumbalpunktion, wenn Ihr Arzt denkt, dass die Flüssigkeit um Ihr Rückenmark und Ihr Gehirn infiziert ist
• Ein Verfahren, bei dem eine Nadel in eine Flüssigkeitsansammlung rund um Ihre Lunge eingeführt wird, um nach Bakterien zu suchen

Miliäre Tuberkulose ist eine seltene, aber ansteckende und lebensbedrohliche Infektion. Die Behandlung der Krankheit erfordert mehr als einen Monat lang mehrere Antibiotika. Es ist wichtig, dass diese Infektion so früh wie möglich diagnostiziert wird und dass Sie die Antibiotika so lange wie verordnet einnehmen. Dies ermöglicht ein gutes Ergebnis und verhindert die Möglichkeit einer Ausbreitung auf andere Menschen. Wenn Sie Symptome einer Tuberkulose haben oder wissen, dass Sie kürzlich mit der Krankheit in Berührung gekommen sind, wenden Sie sich schnellstmöglich an Ihre Arztpraxis, um einen Termin zu vereinbaren.