Was ist Mononeuropathie?

Neuropathie ist eine Gruppe von Erkrankungen, die die Nerven außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks (die peripheren Nerven) betreffen. Mononeuropathie beschreibt einen Zustand, bei dem nur ein einzelner Nerv oder eine Nervengruppe geschädigt ist. Dieser Zustand wirkt sich negativ auf den Teil des Körpers aus, der mit diesem Nerv oder dieser Nervengruppe verbunden ist, und verursacht einen Verlust der Empfindung, Bewegung oder Funktion in diesem Körperteil. Mononeuropathie kann jeden Teil des Körpers betreffen.

Es gibt verschiedene Formen der Mononeuropathie, die sich in Schweregrad, Seltenheit und Symptomen unterscheiden. Eine der häufigsten Formen der Mononeuropathie ist das Karpaltunnelsyndrom. Das Karpaltunnelsyndrom entsteht durch Druck auf den Nervus medianus im Arm, der zu Taubheitsgefühl, Muskelschäden und Schwäche in Händen und Fingern führen kann. Es gibt auch einige Formen der kranialen Mononeuropathie, die die aus dem Schädel stammenden Nerven betreffen. Kraniale Mononeuropathie VI kann beispielsweise effektive Augenbewegungen behindern und Doppeltsehen verursachen.

Arten von Mononeuropathie

Wenn sich die Symptome langsam entwickeln, spricht man von einer chronischen Neuropathie. Wenn die Symptome plötzlich auftreten, spricht man von einer akuten Neuropathie.

Neuropathie kann vererbt werden. Die häufigste Form der hereditären Neuropathie ist die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit, eine Gruppe von motorischen und sensorischen Neuropathien, die Arme und Beine betreffen.

Erworbene Neuropathie ist viel häufiger und wird normalerweise durch Krankheit oder Verletzung verursacht. Durch Diabetes verursachte Nervenschäden werden als diabetische Neuropathie bezeichnet. Wenn die Ursache unbekannt ist, spricht man von einer idiopathischen Neuropathie.

Mononeuropathie kann in jedem Teil Ihres Körpers auftreten. Es gibt mehr als 100 Arten von peripherer Neuropathie. Einige der häufigsten sind:

  • Dysfunktion des Nervus axillaris
  • Karpaltunnelsyndrom
  • häufige Fehlfunktion des Nervus peroneus
  • kraniale Mononeuropathie
  • femorale Neuropathie
  • Funktionsstörung des Radialnervs
  • Dysfunktion des N. ulnaris
  • einseitiger Fußfall
  • Funktionsstörung des Ischiasnervs
  • thorakale/lumbale Radikulopathie

Erkennen der Symptome einer Mononeuropathie

Spezifische Symptome hängen davon ab, welche Nerven betroffen sind und können umfassen:

  • Gefühlsverlust
  • Kribbeln und Brennen
  • Gefühllosigkeit, Taubheit
  • Mangel an Koordination
  • Verlust von Reflexen
  • Muskelzuckungen, Krämpfe oder Krämpfe
  • Schwäche
  • Schmerzen
  • Kraftverschwendung
  • Bewegungsschwierigkeiten, Lähmung

Ursachen der Mononeuropathie

Neuropathie tritt auf, wenn Nervenzellen beschädigt oder zerstört werden. Verletzungen sind die häufigste Ursache für diese Erkrankung. Dazu gehören Unfälle, Stürze oder Stress durch wiederholte Bewegungen.

Andere Ursachen sind:

  • Autoimmunerkrankungen und -infektionen, einschließlich rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Herpes, Syphilis, Lyme-Borreliose, Guillain-Barré-Syndrom und Human Immunodeficiency Virus (HIV)
  • systemische Erkrankungen wie Diabetes, Nierenerkrankungen, Hormonstörungen und einige Krebsarten
  • Gefäßerkrankungen
  • Stoffwechselstörungen
  • falsche Niveaus der Vitamine E, B1, B6, B9, B12 und Niacin
  • einige Medikamente, einschließlich Chemotherapie
  • Exposition gegenüber Industriechemikalien, Lösungsmitteln und Schwermetallen wie Quecksilber und Blei
  • Alkoholismus

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Mononeuropathie

Jeder kann eine Neuropathie bekommen, aber Ihr Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Dieser Zustand tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf und betrifft Kaukasier mehr als andere Rassen. Aktivitäten, die sich wiederholende Bewegungen beinhalten, setzen Sie einem höheren Risiko für eine kompressionsbedingte Neuropathie aus.

Wie Mononeuropathie diagnostiziert wird

Wenn Sie Symptome einer Nervenschädigung haben, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Arzt. Seien Sie darauf vorbereitet, eine vollständige Krankengeschichte zu geben und ihnen über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu informieren, die Sie möglicherweise einnehmen.

Ihr Arzt wird eine gründliche medizinische Untersuchung durchführen. Diagnostische Tests können helfen, die Ursache Ihrer Erkrankung zu bestimmen. Dazu können gehören:

  • Elektromyogramm (EMG), das die elektrische Aktivität in den Muskeln aufzeichnet
  • Nervenleitungsstudien, die die Geschwindigkeit der elektrischen Aktivität in den Nerven aufzeichnen
  • Nervenbiopsie, bei der Ihr Arzt einen kleinen Teil des Nervs entfernt, um nach Schäden zu suchen

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass die Neuropathie durch eine Verletzung verursacht wird oder dass eine Nervenschädigung ein Symptom einer Autoimmunerkrankung ist, kann er einen der folgenden Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen:

  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Computertomographie (CT)-Scan
  • Röntgen
  • Antinukleäres Antikörper-Panel
  • C-reaktives Protein
  • Rheumafaktor
  • Sedimentationsrate
  • Bluttests
  • Schilddrüsentests

Behandlungsoptionen für Mononeuropathie

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Schwere der Nervenschädigung ab. In einigen Fällen kann sich der betroffene Körperteil von selbst bessern, in diesem Fall wäre keine Behandlung erforderlich.

Wenn eine bereits bestehende Erkrankung eine Mononeuropathie verursacht, konzentriert sich die Behandlung neben der Behandlung von Nervenschäden auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn beispielsweise Nervenschmerzen eine Komplikation von Diabetes sind, kann Ihr Arzt Behandlungen zur besseren Kontrolle des Blutzuckerspiegels empfehlen, um die Nervenschädigung richtig anzugehen.

Kortikosteroide werden häufig verwendet, um Schwellungen und Druck zu lindern, die durch Mononeuropathie verursacht werden. Zur Linderung der Symptome können auch Schmerzmittel eingesetzt werden. Ein Medikament namens Gabapentin hat sich bei bestimmten Arten von Mononeuropathie als besonders wirksam erwiesen.

Physiotherapie kann eingesetzt werden, um die Muskelkraft im betroffenen Bereich des Körpers aufrechtzuerhalten. Gegebenenfalls müssen Sie ein orthopädisches Hilfsmittel wie Zahnspangen, Schienen oder Spezialschuhe tragen.

Wenn die Neuropathie kompressionsbedingt ist, wie z. B. bei einem Karpaltunnel, kann eine Operation erforderlich sein, um das Problem anzugehen.

Unabhängig von der gewählten Behandlungsform können eine Ergotherapie und eine mögliche berufliche Umschulung erforderlich sein, um die Auswirkungen der Mononeuropathie auf das tägliche Leben anzugehen. Darüber hinaus können Akupunktur und Biofeedback geeignete ergänzende Behandlungen für diesen Zustand sein.

Langfristiger Ausblick für Mononeuropathie

Nervenschmerzen können manchmal lange anhalten. Unbehandelte Nervenschmerzen können dauerhafte Nervenschäden verursachen. Nervenschäden können zu Gefühlsstörungen führen, was es schwierig machen kann, eine neue Verletzung zu bemerken. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie weitere Nervenschäden entwickeln.

Ihre individuelle langfristige Perspektive hängt von der konkreten Ursache ab. Eine frühzeitige Behandlung führt im Allgemeinen zu einer verbesserten langfristigen Perspektive.