Morbus Bechterew: Mythen und Fakten

Mythen und Fakten über AS

1. Mythos: AS betrifft nur Ihren Rücken

Das Unterscheidungsmerkmal von AS ist, dass es hauptsächlich den Rücken betrifft. Eines der wichtigsten Anzeichen der Krankheit ist eine Entzündung der Gelenke zwischen Wirbelsäule und Becken (Iliosakralgelenke). Die Entzündung kann sich auf den Rest der Wirbelsäule ausbreiten.

Rückenschmerzen und Steifheit sind häufige Symptome, insbesondere nach dem Aufwachen

AS ist jedoch nicht auf Ihren Rücken beschränkt. Es kann sich auf andere Gelenke ausbreiten, einschließlich Ihrer:

• Schultern
• Rippen
• Hüften
• Knie
• Füße – hauptsächlich Fersen

In einigen Fällen entwickeln Menschen mit AS eine Augenentzündung. In Selten In einigen Fällen kann es die Lunge oder das Herz schädigen.

Es ist also mehr als ein Rückenproblem. Es ist eine entzündliche Erkrankung, die Ihren ganzen Körper betreffen kann.

2. Mythos: Junge Menschen bekommen kein AS

Die meisten Menschen denken bei Arthritis an etwas, das mit dem Alter auftritt. Aber wenn Sie jung sind und AS haben, sind Sie bei weitem nicht allein.

AS-Symptome treten typischerweise im Alter von 17 bis 45 Jahren auf. Es kann auch Kinder und ältere Menschen betreffen.

Es ist keine Alterskrankheit, und Sie haben nichts getan, um sie zu verursachen.

3. Mythos: Übung macht es noch schlimmer

Wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden, besteht Ihr Instinkt möglicherweise darin, körperliche Aktivität zu vermeiden. Sie sollten wahrscheinlich schweres Heben und andere Aktivitäten vermeiden, die Ihren Rücken belasten.

Die Kehrseite davon ist, dass Sie sich mit der richtigen Art von Übungen jetzt und auf lange Sicht besser fühlen können. Tatsächlich ist Bewegung ein wichtiger Teil der AS-Behandlung und kann helfen, die Flexibilität zu erhalten.

Bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Übungen für Sie am besten geeignet sind. Beginnen Sie dann mit etwas Einfachem und bauen Sie nach und nach Ihre Routine auf.

Erwägen Sie, sich mit einem Physiotherapeuten oder Personal Trainer zu beraten, der mit AS vertraut ist. Sie können Ihnen zeigen, wie Sie Übungen sicher und effektiv durchführen. Sobald Sie Vertrauen gewonnen haben, können Sie alleine trainieren.

Krafttraining kann helfen, Muskeln aufzubauen, um Ihre Gelenke zu unterstützen. Bewegungs- und Dehnungsübungen verbessern die Flexibilität und lindern Steifheit.

Wenn das Training anstrengend ist, versuchen Sie, in einem Schwimmbad zu trainieren, das viel einfacher und weniger schmerzhaft sein kann und gleichzeitig enorme gesundheitliche Vorteile bietet.

Es hilft auch, auf Ihre Körperhaltung zu achten und Ihre Wirbelsäule so gerade wie möglich zu halten.

4. Mythos: Ein verhärteter Rücken und eine schwere Behinderung sind unvermeidlich

AS schreitet nicht bei allen Betroffenen mit der gleichen Geschwindigkeit oder auf die gleiche Weise voran.

Die meisten Menschen haben periodische Episoden von leichten bis schweren Entzündungen, Steifheit und Rückenschmerzen.

Wiederholte Entzündungsanfälle führen manchmal dazu, dass die Wirbel verschmelzen. Dies kann die Bewegung stark einschränken und es unmöglich machen, Ihre Wirbelsäule gerade zu halten. Eine Fusion in Ihrem Brustkorb kann die Lungenkapazität verringern und das Atmen erschweren.

Das passiert nicht jedem. Viele Menschen mit AS haben mildere Symptome, die effektiv behandelt werden können. Es kann einige Änderungen des Lebensstils oder des Berufs erfordern, aber es bedeutet nicht unbedingt, dass Sie eine schwere Behinderung oder einen verhärteten Rücken haben.

5. Mythos: AS ist selten

Sie haben wahrscheinlich schon viel über Multiple Sklerose und Mukoviszidose gehört, aber beides betrifft nicht so viele Menschen wie AS.

Etwa 2,7 Millionen amerikanische Erwachsene leben mit dieser Erkrankung. Es ist häufiger als vielen Menschen bewusst ist.

6. Mythos: Ich kann sowieso nichts dagegen tun

AS ist chronisch und fortschreitend, aber das bedeutet nicht, dass Sie nichts dagegen tun können.

Der erste Schritt besteht darin, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen. Das kurzfristige Ziel ist die Linderung der Symptome. Langfristiges Ziel ist es, zu versuchen, Behinderungen zu minimieren oder zu verhindern.

Es gibt viele medikamentöse Optionen, abhängig von Ihren speziellen Symptomen. Einige von ihnen sind:

• krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): Krankheitsverlauf zu kontrollieren
• nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): um Entzündungen und Schmerzen zu lindern (hohe Dosen können das Fortschreiten der Krankheit verhindern)
• Kortikosteroide: um Entzündungen zu bekämpfen
• biologische Wirkstoffe: um Symptome zu lindern, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und Gelenkschäden vorzubeugen

Eine Gelenkersatzoperation ist eine Option für stark geschädigte Gelenke.

Regelmäßige Bewegung kann Muskeln aufbauen, die Ihre Gelenke unterstützen. Es kann auch helfen, Sie flexibel zu halten und Schmerzen zu lindern. Bewegung hilft Ihnen auch, ein gesundes Gewicht zu halten, was Ihren Rücken und andere Gelenke schont.

Es ist auch wichtig, sowohl im Sitzen als auch im Stehen auf Ihre Körperhaltung zu achten.

Achten Sie darauf, Ihren Arzt über Ihre Symptome auf dem Laufenden zu halten, wenn sie sich ändern. Auf diese Weise können Sie Ihre Behandlung an diese Veränderungen anpassen.

7. Mythos: AS ist bei Frauen nicht üblich.

Es stimmt zwar, dass Männer doppelt so häufig an AS erkranken wie Frauen, aber bevor MRTs zur Diagnose der Krankheit eingesetzt wurden, ging man davon aus, dass AS dreimal häufiger bei Männern vorkommt.

Dies lag wahrscheinlich daran, dass Männer häufiger Knochenveränderungen haben, die Röntgenstrahlen erkennen können. Frauen mit AS leiden häufiger unter Entzündungen, die in einer MRT nachgewiesen werden können.

8. Mythos: AS ist keine genetische Krankheit.

AS kann erblich sein. Etwa 1 von 5 Menschen mit AS hat einen Verwandten mit der Krankheit.

Mehr als 85 Prozent der AS-Patienten testen positiv auf ein Gen namens HLA B27. Allerdings entwickelt nur 1 von 15 Prozent der Menschen mit diesem Gen AS, was bedeutet, dass es andere Faktoren geben muss.

9. Mythos: AS wirkt sich auf alle Rassen auf die gleiche Weise aus.

AS ist bei weißen Amerikanern dreimal häufiger als bei schwarzen Amerikanern.

Etwa 8 Prozent der weißen Amerikaner und 2 bis 3 Prozent der schwarzen Amerikaner tragen das mit AS assoziierte HLA B27-Gen.

Eine Studie aus dem Jahr 2019, in der Daten von 10.990 Menschen mit AS zwischen 1999 und 2017 untersucht wurden, ergab, dass die Krankheit bei schwarzen Amerikanern möglicherweise schwerwiegender ist, da sie höhere Entzündungsmarker und mehr Begleiterkrankungen aufwiesen als weiße Amerikaner.

10. Mythos: AS ist einfach zu diagnostizieren.

Es gibt keinen spezifischen diagnostischen Test für AS. Um andere mögliche Ursachen Ihrer Schmerzen auszuschließen, kann Ihr Arzt eine ausführliche körperliche Untersuchung mit Schwerpunkt auf den peripheren Gelenken und den Wirbelsäulengelenken durchführen und Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren wie Röntgen oder MRT anordnen.

In den frühen Stadien von AS zeigen bildgebende Tests möglicherweise keine Wirbelsäulenentzündung oder Verschmelzung der Wirbelsäule, sodass eine Diagnose manchmal Jahre dauern kann.

11. Mythos: AS ist eine reine Autoimmunerkrankung.

AS wird als immunvermittelte entzündliche Erkrankung klassifiziert.

Dies bedeutet, dass es sich sowohl um eine Autoimmunerkrankung handelt, die auftritt, wenn Ihr Körper gesundes Gewebe angreift, als auch um eine entzündliche Erkrankung, die geschwollene oder entzündete Gelenke verursacht.

12. Mythos: AS ist eine Form der rheumatoiden Arthritis.

Obwohl AS und rheumatoide Arthritis (RA) beides häufige rheumatische Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen sind, sind sie nicht dasselbe.

AS beinhaltet Knochenwucherung, während RA durch Knochenerosion gekennzeichnet ist.

Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass AS zu einer Entzündung führt, wo Ihre Sehnen und Bänder an Ihren Knochen anhaften (Enthesitis), aber RA zu einer Entzündung der Membranen in Ihren Gelenken (Synovitis).

13. Mythos: AS kann geheilt werden.

Derzeit ist keine Heilung für AS bekannt. Dennoch können Medikamente, ein gesunder Lebensstil und ein maßgeschneidertes Trainingsprogramm helfen, die Schmerzen zu lindern, eine gewisse Beweglichkeit zu erhalten und Gelenkschäden vorzubeugen.

14. Mythos: AS geht nicht in Remission.

Etwa 1 Prozent der Menschen mit AS bekommen eine sogenannte Burnout-Krankheit und treten in eine langfristige Remission ein, die als geringe Gelenksteifheit und Schmerzen angesehen wird.

Die klinische Remission von AS kann durch verschiedene Maßnahmen bestimmt werden, einschließlich des Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) und der Ankylosing Spondylitis Quality of Life Scale (ASQoL).

15. Mythos: Menschen mit AS sollten keine NSAIDs einnehmen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil und Motrin) und Naproxen (Aleve) sind eine übliche Behandlung zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit AS.

Over-the-counter und verschreibungspflichtige NSAIDs können jedoch Nebenwirkungen haben.

Das Lebensmittel- und Arzneimittelverwaltung (FDA) warnt davor, dass sie das Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen können. NSAIDs können auch Ihr Risiko für Nierenerkrankungen und Geschwüre erhöhen.

A 2019 lernen von 628 Menschen mit AS fanden heraus, dass diejenigen, die NSAIDs über einen Zeitraum von 7 Jahren kontinuierlich einnahmen, mit 12 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit Bluthochdruck entwickelten als diejenigen, die NSAIDs seltener einnahmen.

Um diesen Gesundheitsproblemen vorzubeugen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die niedrigstmögliche Dosis eines NSAID für die kürzeste Zeit.

16. Mythos: Es gibt keine Komplikationen im Zusammenhang mit AS.

Neben den Wirbelsäulenschmerzen können bei Menschen mit AS die folgenden Komplikationen und Komorbiditäten auftreten:

• Osteoporose: Mehr als die Hälfte der Menschen mit AS haben auch diese Krankheit, die ihre Knochen schwächt.
• Uveitis: Diese Augenerkrankung, die Blindheit verursachen kann, betrifft etwa 26 Prozent der Menschen mit AS.
• Herzkrankheit: Bis zu 10 Prozent der Menschen mit AS haben Herzprobleme. AS zu haben, kann Ihr Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle um 25 bis 60 Prozent erhöhen.

17. Mythos: Menschen mit AS werden immer eine schlechte Lebensqualität haben.

Obwohl ein 2018er Schwede lernen darauf hindeutet, dass Menschen mit AS möglicherweise eine geringere gesundheitsbezogene Lebensqualität haben als Menschen ohne AS, werden kontinuierlich Fortschritte bei der Verbesserung der Behandlung der Krankheit erzielt.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 in China ergab, dass, als 91 Menschen mit AS sechs Monate lang Adalimumab (Humira) einnahmen, das Medikament ihre Symptome signifikant reduzierte und ihre körperliche Funktion sich verbesserte.

Wenn sich die Behandlungen verbessern, könnte sich auch die Lebensqualität derjenigen verbessern, die an AS leiden.

Es ist schwer vorherzusagen, wie sich Ihr AS langfristig entwickeln wird. Sicher ist, dass dies ein lebenslanges Krankheitsmanagement erfordert.

Gute medizinische Versorgung, Bewegung und Medikamente sind der Schlüssel zur Bewältigung Ihrer Erkrankung. Wenn Sie alles über diesen Zustand erfahren, können Sie gute Entscheidungen für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden treffen.