Was ist parenterale Ernährung?

Parenterale Ernährung oder intravenöse Ernährung ist eine Methode, um Nährstoffe über die Venen in Ihren Körper zu bringen. Je nachdem, welche Vene verwendet wird, wird dieses Verfahren häufig entweder als totale parenterale Ernährung (TPN) oder periphere parenterale Ernährung (PPN) bezeichnet.

Diese Ernährungsform hilft Menschen, die ihre Kernnährstoffe nicht über die Nahrung aufnehmen können oder sollen. Es wird oft verwendet für Menschen mit:

  • Morbus Crohn
  • Krebs
  • Kurzdarmsyndrom
  • ischämische Darmerkrankung

Es kann auch Menschen mit Erkrankungen helfen, die auf eine geringe Durchblutung ihres Darms zurückzuführen sind.

Durch die parenterale Ernährung werden dem Körper Nährstoffe wie Zucker, Kohlenhydrate, Proteine, Lipide, Elektrolyte und Spurenelemente zugeführt. Diese Nährstoffe sind entscheidend für die Aufrechterhaltung eines hohen Energie-, Flüssigkeits- und Kraftniveaus. Manche Menschen müssen nur bestimmte Arten von Nährstoffen intravenös erhalten.

Welche Nebenwirkungen hat die parenterale Ernährung?

Die häufigsten Nebenwirkungen der parenteralen Ernährung sind wunde Stellen im Mund, schlechtes Nachtsehen und Hautveränderungen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn diese Bedingungen nicht verschwinden.

Andere, weniger häufige Nebenwirkungen sind:

  • Änderungen im Herzschlag
  • Verwechslung
  • Krämpfe oder Krampfanfälle
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • schnelle Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme
  • Ermüdung
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • vermehrtes Wasserlassen
  • sprunghafte Reflexe
  • Gedächtnisverlust
  • Muskelzucken, Schwäche oder Krämpfe
  • Magenschmerzen
  • Schwellung Ihrer Hände, Füße oder Beine
  • Durst
  • Kribbeln in Händen oder Füßen
  • Erbrechen

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine dieser Reaktionen bemerken.

Wie bereiten Sie sich auf die parenterale Ernährung vor?

Sie müssen mit Ihrem Arzt über Ihre genauen Ernährungsbedürfnisse sprechen. Ihr Arzt wird Ihnen die entsprechende Flüssigkeit zur Erfüllung dieser Bedürfnisse verschreiben. Sie bewahren diese Flüssigkeit in einem Kühlschrank oder Gefrierschrank auf.

Jede Dosis muss vier bis sechs Stunden vor Gebrauch aus dem Kühlschrank genommen werden. Dies gibt der Flüssigkeit genügend Zeit, um Raumtemperatur zu erreichen. Gefrorene Päckchen sollten 24 Stunden vor Gebrauch zum Auftauen in den Kühlschrank gestellt werden.

Wie wird die parenterale Ernährung verabreicht?

Die parenterale Ernährung wird aus einem Beutel verabreicht, der die benötigten Nährstoffe enthält, und zwar durch einen Schlauch, der an einer Nadel oder einem Katheter befestigt ist.

Bei TPN platziert Ihr medizinischer Betreuer den Katheter in einer großen Vene, die als obere Hohlvene bezeichnet wird und zu Ihrem Herzen führt. Ihr medizinischer Betreuer kann auch einen Port platzieren, z. B. einen nadellosen Zugangsport, der die intravenöse Ernährung erleichtert.

Bei vorübergehendem Ernährungsbedarf kann Ihr Arzt PPN vorschlagen. Diese Art der intravenösen Ernährung verwendet einen normalen peripheren intravenösen Zugang anstelle eines zentralen Zugangs, der in Ihre obere Hohlvene eingefädelt wird.

Sie werden die intravenöse Ernährung höchstwahrscheinlich selbst zu Hause durchführen. Es dauert normalerweise 10 bis 12 Stunden, und Sie werden diesen Vorgang fünf bis sieben Mal pro Woche wiederholen.

Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen detaillierte Anweisungen für dieses Verfahren geben. Generell sollten Sie Ihre Nährstoffbeutel zunächst auf Schwebeteilchen und Verfärbungen überprüfen. Dann führen Sie den Schlauch in den Beutel ein und befestigen den Schlauch an Ihrem intravenösen Katheter oder Port, wie von Ihrem medizinischen Betreuer angegeben.

Sie müssen den Beutel und die Schläuche die meiste Zeit oder den ganzen Tag an Ort und Stelle lassen. Danach entfernen Sie den Nährstoffbeutel und die Schläuche.

Welche Risiken birgt die parenterale Ernährung?

Das häufigste Risiko einer parenteralen Ernährung ist die Entwicklung einer Katheterinfektion. Weitere Risiken sind:

  • Blutgerinnsel
  • Leber erkrankung
  • Knochenkrankheit

Es ist wichtig, Schläuche, nadellose Zugangsports, Katheter und andere Geräte sauber zu halten, um diese Risiken zu minimieren.

Wie sind die Aussichten nach parenteraler Ernährung?

Viele Menschen erfahren nach der parenteralen Ernährung eine gewisse Verbesserung ihres Zustands. Sie werden Ihre Symptome möglicherweise nicht los, aber Ihr Körper kann möglicherweise schneller heilen. Sie werden sich wahrscheinlich stärker und energiegeladener fühlen. Dies kann Ihnen helfen, trotz der Auswirkungen Ihrer Erkrankung mehr zu tun.

Ein Arzt oder Ernährungsberater wird Ihren Ernährungsbedarf nach einigen Wochen dieses Ernährungsprogramms neu bewerten, um zu sehen, ob Anpassungen an der Dosierung vorgenommen werden müssen. Sie werden wahrscheinlich Tests durchführen lassen, um Ihre individuellen Bedürfnisse einzuschätzen.

Die Ergebnisse der parenteralen Ernährung sind die Aufrechterhaltung des Gesundheits- und Energieniveaus in Ihrem Körper. Möglicherweise benötigen Sie diese Behandlung nur vorübergehend. Oder Sie müssen es möglicherweise für den Rest Ihres Lebens verwenden. Ihre Ernährungsbedürfnisse können sich mit der Zeit ändern.