Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine komplexe autoinflammatorische Erkrankung, die schwerwiegende Auswirkungen auf Ihren Körper haben kann. Die chronische Hauterkrankung kann zur Bildung von Knötchen und Abszessen in Bereichen wie der Leistengegend, den Achselhöhlen, den Oberschenkeln, dem Gesäß und den Brüsten führen.
Unabhängig davon, wo HS auftritt oder wie schwer es ist, kann die Erkrankung körperlich belastend sein. Aber Schmerzen und Entstellungen sind nicht die einzigen Hindernisse, die Menschen überwinden.
Forscher beginnen, darauf zu achten, wie sich HS auf die Lebensqualität eines Menschen und insbesondere auf seine psychische Gesundheit auswirkt.
Zusammenhänge zwischen HS und psychischer Gesundheit
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Obwohl die Daten zu HS und psychischen Gesundheitsproblemen spärlich sind, weist diese Studie auf einen Zusammenhang zwischen der Krankheit und Erkrankungen wie den folgenden hin:
- Schizophrenie
- bipolare Störung
- Depression
- Angst
- Persönlichkeitsstörung
Dennoch sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Zusammenhänge vollständig zu verstehen.
HS ist zwar relativ selten, aber nicht selten. Die tatsächliche HS-Rate ist unbekannt, Forscher wissen jedoch, dass einige Personengruppen überproportional davon betroffen sind.
Untersuchungen gehen davon aus, dass HS in Europa und den Vereinigten Staaten nur geringe Auswirkungen haben kann
Um dies weiter aufzuschlüsseln, sind etwa 0,10 Prozent der US-Bevölkerung betroffen, also 98 pro 100.000 Menschen. Bei Frauen, Afroamerikanern und gemischtrassigen Amerikanern ist die Rate sogar noch höher.
Obwohl Afroamerikaner überproportional von HS betroffen sind, gibt es nur wenige bis gar keine Daten für Schwarze mit HS, die psychiatrische Dienste in Anspruch nehmen.
Dr. Angelique Andrews, PhD, CWP, CHWC, von Wellness Consultants of Atlanta LLC, sagt, dass Forscher alle psychosozialen und biologischen Faktoren besser verstehen müssen, die das Leben mit HS beeinflussen.
Und genauer gesagt, wie sich diese Aspekte auf die schwarze Gemeinschaft auswirken können, wenn sie sich im Gesundheitswesen und in der Psychologie zurechtfinden.
„[The African American] Die Bevölkerung wurde bei der Betrachtung dieser drei Variablen unterversorgt [HS, mental health, and race] um mehr über Kausalität und Korrelation herauszufinden“, sagt Andrews.
„Wir brauchen mehr Forscher, die nicht nur daran interessiert sind, zu experimentieren und uns als Versuchskaninchen zu benutzen, sondern die wirklich verstehen wollen, wie man eine Person of Color, genauer gesagt Afroamerikaner, behandelt. Was sind ihre Bedürfnisse? Wie sieht ihr sozioökonomischer Status aus? Ist ihre Ernährung unsicher?“ Sie sagt.
Hindernisse für die Inanspruchnahme einer psychischen Behandlung
Es gibt eine Kombination von Gründen, warum Menschen mit HS Schwierigkeiten haben, eine psychische Behandlung in Anspruch zu nehmen. Dazu können Scham, Peinlichkeit und ein Mangel an Ressourcen gehören.
Für People of Color können diese Schwierigkeiten aufgrund historischer und systemischer Faktoren noch verstärkt werden. Dies kann dazu führen, dass Mitglieder dieser Gemeinschaften stillschweigend mit psychischen Erkrankungen konfrontiert werden.
Laut einem Bericht des Census Bureau aus dem Jahr 2021, der Daten aus dem Jahr 2020 untersuchte, waren 18,3 Prozent der Hispanoamerikaner nicht versichert, gefolgt von 10,4 Prozent der schwarzen Amerikaner. Dies steht im Vergleich zu 5,4 Prozent der nicht-hispanischen weißen Amerikaner.
Es gibt zwar staatlich subventionierte Programme, der Krankenversicherungsschutz wird jedoch in der Regel durch Beschäftigung erreicht, und Arbeitslosenquoten und Armut sind in diesen Bevölkerungsgruppen im Allgemeinen höher. Im Jahr 2018 lebte mehr als jeder fünfte Schwarze und Afroamerikaner in Armut, oft mit eingeschränktem oder gar keinem Zugang zu psychiatrischer Versorgung.
Neben sozioökonomischen Faktoren spielen auch systemische Ungleichheiten und historischer Rassismus eine große Rolle.
Im Vergleich zu weißen Menschen, bei denen die gleichen Symptome auftreten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass schwarze und afroamerikanische Menschen eine Schizophrenie-Diagnose erhalten, und die Wahrscheinlichkeit, dass eine affektive Störung diagnostiziert wird, geringer. Diese Art von historischem Rassismus hat das Misstrauen von People of Color gegenüber Medizinern verstärkt.
Es gibt auch kulturelle Stigmata, die Menschen davon abhalten, sich psychisch behandeln zu lassen.
Andrews erwähnt, dass Schwarze möglicherweise eine psychiatrische Behandlung meiden, weil sie glauben, der Besuch bei einem Berater oder Psychologen bedeute, dass sie „verrückt“ oder „verrückt“ seien.
„[They feel] dass es eine Schande für die Familie und für sie bedeuten wird [themselves]und wir neigen dazu, das zu vermeiden, weil wir ein starkes und stolzes Volk waren“, sagt Andrews.
Ressourcen zur Unterstützung
Trotz dieser Zugangsbarrieren stehen People of Color einige Ressourcen zur Verfügung.
Beispielsweise verfügt die HS Foundation über einen Bereich, in dem Menschen einen HS-Spezialisten in ihrer Nähe finden können. Diese Spezialisten können möglicherweise Überweisungen an Therapeuten erteilen, die entweder auf HS und psychische Gesundheit oder chronische Krankheiten im Allgemeinen spezialisiert sind.
HS Connect ist eine weitere Ressource, die von Menschen mit HS betrieben wird. Es bietet hilfreiche Informationen zu Themen wie der Suche nach einem Psychologen und dem Umgang mit der Komplexität des Gesundheitssystems, aber auch zu Problemen mit Versicherungen und dem Wissen, welche Verfahren und Behandlungen man beantragen sollte.
Auch der Beitritt zu Online-Communities kann Menschen unterstützen. Beispiele beinhalten:
- Hoffe auf HS
- HS Fight Club Co.
- HS-Helden
- My Gold Lining Inc.
Für manche Menschen kann es von Vorteil sein, Community-Befürwortern und Gesundheits- und Wellness-Influencern in sozialen Medien wie Instagram und TikTok zu folgen. Oftmals können soziale Medien dazu beitragen, dass Menschen sich in ihren Erfahrungen weniger allein fühlen.
„Soziale Medien machen es für Menschen so einfach, andere Menschen wie sie zu erreichen und zu finden“, sagt Andrews. „In diesen Selbsthilfegruppen werden diese Stigmata entfernt … sie sehen andere People of Color. Sie sehen andere Menschen derselben sozioökonomischen Gruppe, derselben Religion und derselben sexuellen Orientierung. [There’s] ein umfassendes Gefühl der Unterstützung und des Wissens.“
HS kann sowohl Ihre körperliche als auch Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen. Obwohl die Erkrankung relativ selten vorkommt, sind Afroamerikaner und gemischtrassige Amerikaner überproportional davon betroffen.
Diese Bevölkerungsgruppen sind aufgrund von Faktoren wie Stigmatisierung und systemischem Rassismus mit mehreren Hürden bei der Versorgung konfrontiert, insbesondere wenn es um die Behandlung psychischer Erkrankungen geht. Trotz dieser Hindernisse ist Unterstützung verfügbar, sei es online oder durch einen Psychologen.