Psychische Störungen verstehen

Jeder fühlt sich von Zeit zu Zeit ängstlich und Angst ist ein natürlicher Teil des Lebens. Aber Menschen mit Angststörungen leiden unter anhaltender Angst, die oft ihre Alltagsfunktionen beeinträchtigt. Ihre Angst steht oft in keinem Verhältnis zur aktuellen Situation.

Nach Angaben der American Psychiatric Association (APA) sind Angststörungen die häufigste Form der neurologischen Entwicklungsstörung und betreffen irgendwann in ihrem Leben fast 30 % der Erwachsenen. Obwohl jeder an einer Angststörung leiden kann, kommt sie bei Frauen häufiger vor als bei Männern.

Zu den häufigsten Arten von Angststörungen gehören:

• generalisierte Angststörung
• Krankheitsangststörung (früher Hypochondrie genannt)
• Trennungsangststörung
• Soziale Angststörung
• spezifische Phobien
• Panikstörung

Die Symptome unterscheiden sich von Erkrankung zu Erkrankung, umfassen jedoch in der Regel:

• ängstliche Gedanken oder Überzeugungen, die schwer zu kontrollieren sind
• Unruhe
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Reizbarkeit

Gesprächstherapie gilt als Erstbehandlung bei Angststörungen. In manchen Fällen können auch Medikamente – zum Beispiel Antidepressiva oder Benzodiazepine – verschrieben werden.

Auch Änderungen des Lebensstils, wie die Aufrechterhaltung einer Routine und die Anwendung gesunder Methoden zum Stressabbau, können hilfreich sein.

Zu den Stimmungsstörungen gehören:

• Depressive Störungen wie schwere depressive Störungen, postpartale Depressionen und schwere depressive Störungen mit saisonalen Mustern, auch bekannt als saisonale affektive Störung.
• Bipolare Störungen
• Prämenstruelle dysphorische Störung, die mit schweren Symptomen des prämenstruellen Syndroms (PMS) einhergeht, insbesondere mit stimmungsbezogenen Symptomen

Zu den Symptomen können gehören:

• depressive Symptome wie anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Apathie
• Maniesymptome, die während manischer Episoden bei einer bipolaren Störung auftreten und Phasen hoher Energie, Hochstimmung und Unruhe umfassen

Stimmungsstörungen werden in erster Linie durch Gesprächstherapie behandelt. Sie können auch mit Medikamenten wie Antidepressiva, Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren behandelt werden.

Alternative Therapien wie Elektrokrampftherapie, Lichttherapie und psychedelisch unterstützte Therapie können ebenfalls hilfreich sein.

Schizophrenie, eine oft missverstandene Erkrankung, betrifft weniger als 1 % der US-Bevölkerung. Es handelt sich um eine chronische psychiatrische Störung, die mit Realitätsverzerrungen einhergeht, oft in Form von Wahnvorstellungen oder Halluzinationen.

Zu den frühen Symptomen einer Schizophrenie können gehören:

• Sich von Freunden und Familie isolieren
• Freunde oder soziale Gruppen wechseln
• eine Veränderung des Fokus und der Konzentration
• schwieriges Schlafen
• Reizbarkeit und Unruhe
• Schwierigkeiten bei Schularbeiten oder schlechte schulische Leistungen
• Angst
• vager Verdacht
• sich anders fühlen als andere

Zu den Symptomen einer fortgeschrittenen Schizophrenie können gehören:

• Halluzinationen, bei denen jemand Dinge hört, sieht oder fühlt, die nicht da sind
• Wahnvorstellungen, bei denen es sich um intensive, falsche Überzeugungen handelt, wie zum Beispiel die Annahme, dass andere sich verschworen haben, um ihnen zu schaden

Obwohl es keine Heilung für Schizophrenie gibt, kann sie behandelt werden. Antipsychotika sind die häufigste Behandlungsmethode bei Schizophrenie. Es kann helfen, Halluzinationen und Wahnvorstellungen zu bewältigen.

Psychosoziale Interventionen, die Einzeltherapie, Familientherapie und das Training sozialer Kompetenzen umfassen können, können ebenfalls hilfreich sein.

Psychose ist ein Symptom der Schizophrenie, aber auch Menschen ohne Schizophrenie können an einer Psychose leiden. In manchen Fällen kann es sich um einen vorübergehenden Zustand handeln, bei dem Wahnvorstellungen und Halluzinationen auftreten.

Zu den Symptomen einer Psychose können gehören:

• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• desorganisiertes Verhalten, das auf andere impulsiv oder unsinnig wirken kann
• Katatonie, bei der jemand „eingefroren“ erscheint
• plötzliches Desinteresse an Dingen, die ihnen normalerweise wichtig sind
• ein ausdrucksloses Gesicht oder ein flacher Tonfall, der sie emotionslos erscheinen lässt
• ein ungepflegtes Aussehen

Wenn jemand eine Psychose-Episode hat, bei der er eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt, kann er sich einer schnellen Beruhigung unterziehen, bei der ihm eine Substanz injiziert wird, die ihn entspannt oder sediert.

Nach einer Psychose-Episode werden Ihnen möglicherweise Antipsychotika verschrieben, um Halluzinationen und Wahnvorstellungen zu lindern. Auch individuelle Gesprächstherapie, Gruppentherapie und Familientherapie können hilfreich sein.

Die beiden häufigsten trauma- und stressbedingten Störungen sind Zwangsstörungen (OCD) und Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD).

Die APA schätzt, dass 2 bis 3 % der Menschen in den Vereinigten Staaten an Zwangsstörungen leiden.

Zwangsstörungen sind gekennzeichnet durch:

• Obsessionen, das sind sich wiederholende, unerwünschte Gedanken, die nicht verschwinden
• Zwänge, das sind Verhaltensweisen oder Rituale, zu denen sie sich gedrängt fühlen, um den Zwangsgedanken zu lindern

Zwangsstörungen können mit Gesprächstherapie behandelt und behandelt werden. Eine Therapieart namens Expositions- und Reaktionsprävention gilt als Goldstandard für die Behandlung von Zwangsstörungen, es können jedoch auch andere Therapiearten eingesetzt werden.

In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, um die Symptome einer Zwangsstörung zu lindern.

Zu den Symptomen einer PTBS können gehören:

• Vermeiden Sie Menschen oder Dinge, die Sie an das Ereignis erinnern
• Depression
• Schwierigkeiten, über die Ereignisse nachzudenken
• Schwierigkeiten, sich an Teile der Ereignisse zu erinnern
• verzerrte Gefühle von Schuld, Sorge oder Vorwürfen
• sich ängstlich oder „nervös“ fühlen
• Rückblenden
• Gereiztheit und Wut
• Albträume
• Panikattacken
• vermindertes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einmal Spaß gemacht haben
• erschreckend leicht

PTBS wird oft durch Gesprächstherapie behandelt, insbesondere durch kognitive Verhaltenstherapie oder Expositionstherapie. In manchen Fällen kann eine Gruppentherapie hilfreich sein.

Ein Psychologe kann auch Antidepressiva, angstlösende Medikamente oder Schlafmittel verschreiben, um die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung zu lindern.

Menschen mit Persönlichkeitsstörungen können eine Denk-, Gefühls- und Verhaltensweise haben, die so von den Erwartungen der Kultur abweicht, dass sie Stress verursacht und ihnen ein gesundes Funktionieren erschwert.

Um mit einer Persönlichkeitsstörung diagnostiziert zu werden, müssen langfristige Verhaltensmuster und innere Erfahrungen vorliegen, die mindestens zwei der folgenden Faktoren betreffen:

• wie Sie über sich selbst und andere denken
• wie Sie emotional reagieren
• wie Sie mit anderen Menschen umgehen
• wie Sie Ihr Verhalten kontrollieren

Die 10 Persönlichkeitsstörungen im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Textrevision (DSM-5-TR) sind:

• Antisoziale Persönlichkeitsstörung
• vermeidbare Persönlichkeitsstörung
• Borderline-Persönlichkeitsstörung
• abhängige Persönlichkeitsstörung
• histrionische Persönlichkeitsstörung
• narzisstische Persönlichkeitsstörung
• zwanghafte Persönlichkeitsstörung
• paranoide Persönlichkeitsstörung
• schizoide Persönlichkeitsstörung
• schizotypische Persönlichkeitsstörung

Persönlichkeitsstörungen werden in der Regel mit Gesprächstherapie und bei Bedarf mit Medikamenten behandelt. Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, die Symptome von Persönlichkeitsstörungen wie Niedergeschlagenheit, Angstzuständen oder Impulsivität zu lindern.

Schlafstörungen können Ihren Schlafrhythmus beeinträchtigen, was bedeutet, dass Sie möglicherweise deutlich mehr oder deutlich weniger schlafen als normal.

Bei bestimmten Schlafstörungen kommt es zu ungewöhnlichem Verhalten im Schlaf, beispielsweise Schlafwandeln.

Zu den Arten von Schlafstörungen gehören:

• Schlaf-Wach-Störungen im zirkadianen Rhythmus
• Hypersomnolenzstörung
• Schlaflosigkeit
• Narkolepsie
• Albtraumstörung
• Schlaferregung durch nicht schnelle Augenbewegungen, einschließlich Schlafwandeln und Nachtangst
• Parasomnie
• Schlafverhaltensstörung bei schnellen Augenbewegungen
• Syndrom der ruhelosen Beine
• Schlafapnoe

Schlafstörungen können behandelt werden mit:

• richtige Schlafgewohnheiten
• Entspannungstechniken
• Medikamente wie Schlafmittel
• Gesprächstherapie

Oftmals kann ein Hausarzt Ihr erster Ansprechpartner sein, wenn Sie Hilfe bei einer Schlafstörung suchen. In manchen Fällen kann es auch von Vorteil sein, mit einem Schlafspezialisten, Psychiater oder Therapeuten zu sprechen.

Essstörungen beeinträchtigen Ihr Verhalten und Ihre Gedanken rund um das Thema Essen und Essen. Nach Angaben der APA können bis zu 5 % der US-Bevölkerung von Essstörungen betroffen sein.

Zu den häufigsten Arten von Essstörungen gehören:

• Vermeidende/restriktive Ernährungsstörung, die mit extrem wählerischem Essen einhergehen kann, bis hin zur Unfähigkeit, Ihren Nährstoffbedarf zu decken
• Anorexia nervosa, die weiter in einen einschränkenden Typ oder einen Essattacken-/Reinigungstyp eingeteilt werden kann
• Bulimia nervosa, bei der sich eine Diät mit Essattacken abwechselt
• Binge-Eating-Störung, die Episoden von Essattacken und später ein Gefühl von Schuld und Kummer über das Essattacken-Verhalten umfasst
• Pica, bei der mindestens einen Monat lang Dinge gegessen werden, die keine Lebensmittel ohne Nährwert sind
• Wiederkäuerstörung, bei der geschluckte Nahrung wiederholt wieder hochgewürgt und entweder erneut gekaut und wieder geschluckt oder ausgespuckt wird
• Sonstige spezifische Fütter- und Essstörungen, eine diagnostische Kategorie, die Essstörungen umfasst, die nicht den diagnostischen Kriterien für die oben genannten Störungen entsprechen

Die Behandlung von Essstörungen kann eine Gesprächstherapie umfassen, die Einzel-, Familien- oder Gruppentherapie umfassen kann. In manchen Fällen können Medikamente zur Linderung der Begleitsymptome eingesetzt werden.

Eine Ernährungsberatung kann Menschen mit Essstörungen dabei helfen, gesunde Ernährung und Essgewohnheiten zu erlernen.

Substanzgebrauchsstörungen beinhalten den zwanghaften Gebrauch von Substanzen. Diese Substanzen können legal oder illegal sein. Die APA kategorisiert Substanzgebrauchsstörungen als Gehirnerkrankungen.

Substanzgebrauchsstörungen sind behandelbar. Normalerweise ist der erste Schritt die Entgiftung, bei der der Konsum der Substanz gestoppt (oder schrittweise eingestellt) wird. In dieser Phase werden die Entzugserscheinungen behandelt.

Weitere Behandlungen wie Einzel- und Gruppenberatung können dazu beitragen, eine langfristige Abstinenz von der Substanz zu fördern.

Auch Medikamente können bei der Genesung helfen – wenn Sie beispielsweise unter Heroinsucht leiden, kann Ihnen ein Arzt ein Medikament namens Methadon oder Buprenorphin/Naloxon (Suboxone) verschreiben, um die Entzugserscheinungen zu lindern.

Die Behandlung einer Substanzstörung kann in ambulanten Einrichtungen oder in stationären Rehabilitationsprogrammen (z. B. einem Rehabilitationsprogramm) erfolgen.

Wenn Sie an einer psychischen Störung leiden, wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Psychische Störungen können eine Herausforderung sein, aber sie können behandelt werden. Die Konsultation eines Arztes oder Therapeuten kann ein guter erster Schritt sein.

Unsere Liste mit Ressourcen zur psychischen Gesundheit umfasst Beratung bei der Suche nach einer Therapie sowie kostengünstigere und kostenlose Unterstützungsdienste. Um von einer Therapie zu profitieren, muss bei Ihnen keine psychische Störung diagnostiziert werden.

Sian Ferguson ist eine freiberufliche Autorin für Gesundheit und Cannabis mit Sitz in Kapstadt, Südafrika. Es liegt ihr am Herzen, Leser durch wissenschaftlich fundierte, einfühlsam vermittelte Informationen in die Lage zu versetzen, sich um ihre geistige und körperliche Gesundheit zu kümmern.