SLMB-Programm (Specified Low Income Medicare Beneficiary).

Was ist das Programm für festgelegte Medicare-Begünstigte mit niedrigem Einkommen?

Ein SLMB-Programm ist eines von vier verschiedenen Medicare-Sparprogrammen. Der Zweck dieser Programme besteht darin, Ihnen zu helfen, die Medicare-Kosten durch staatliche Unterstützung zu bezahlen. SLMB soll Ihnen helfen, Medicare Part B-Prämien zu bezahlen, wodurch Sie jedes Jahr mehr als 1.700 US-Dollar sparen können.

Selbst wenn Sie sich für den prämienfreien Plan Teil A qualifizieren, müssen Sie in der Regel noch die monatliche Prämie für Medicare Teil B zahlen. Für 2021 beträgt der niedrigste Prämienbetrag 148,50 USD pro Monat. Ein SLMB-Programm wird diese Kosten jedoch decken und Ihre gesamten Gesundheitskosten senken.

Wenn Sie oder ein Angehöriger sich für ein SLMB-Programm qualifizieren, qualifizieren Sie sich automatisch für Extra Help. Dieses zusätzliche Programm hilft Ihnen bei der Bezahlung der Kostenübernahme für verschreibungspflichtige Medikamente durch Medicare. Es gibt verschiedene Stufen der Extrahilfe, die Ihnen bei der Bezahlung von Mitversicherungen, Selbstbehalten und Prämien für Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente helfen können.

SLMB-Berechtigung

Um sich für ein SLMB-Programm zu qualifizieren, müssen Sie auch Anspruch auf Medicare Teil A haben und bestimmte Einkommens- oder Ressourcenanforderungen erfüllen, um sich zu qualifizieren.

Um Anspruch auf Medicare Teil A zu haben, müssen Sie 65 Jahre oder älter sein oder eine qualifizierende Behinderung, eine Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) oder amyotrophe Lateralsklerose (ALS) haben. Sie müssen außerdem mindestens 40 Quartale (ca. 10 Jahre) gearbeitet und Medicare-Steuern gezahlt haben, um sich für den prämienfreien Teil A zu qualifizieren.

Um am SLMB-Programm teilnehmen zu können, müssen Sie über ein begrenztes Einkommen und begrenzte Ressourcen verfügen. Diese finanziellen Grenzen können von Jahr zu Jahr variieren. Für 2021 sind die Einkommensgrenzen in der folgenden Tabelle aufgeführt.

In Alaska und Hawaii sind die Einkommensgrenzen etwas höher. Sie sollten sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates wenden, um die aktuellen Grenzwerte zu erfahren, wenn Sie in diesen Staaten leben.

Beachten Sie, dass Sie, wenn Sie sich für ein SLMB qualifizieren, nicht unbedingt Anspruch auf Medicaid-Leistungen haben. Medicaid verlangt, dass Sie separate Einkommensgrenzen erfüllen. Auch wenn Sie keinen Anspruch auf Medicaid haben, können Sie dennoch SLMB-Leistungen erhalten.

Einfach ausprobieren – bewerben!

Wenn Sie Unterstützung benötigen oder der Meinung sind, dass Sie sich für einen SLMB-Plan qualifizieren könnten, sollten Sie sich für das Programm bewerben. Einige Staaten haben Flexibilität bei ihren Einkommensqualifikationen (insbesondere in Alaska und Hawaii) und die Einkommensgrenzen können sich jedes Jahr ändern.

Wie melde ich mich an?

Hier sind einige Schritte, die Sie unternehmen können, um den Registrierungsprozess für das SLMB-Programm zu starten:

• Wenden Sie sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates und fragen Sie, wie Sie es beantragen können. Dabei kann es sich um einen persönlichen Termin handeln oder um eine Bewerbung online oder per Post.
• Sammeln Sie die erforderlichen Dokumente, um sie dem Medicaid-Büro Ihres Staates vorzulegen. Dazu gehören in der Regel Ihre Medicare-Karte, Ihre Sozialversicherungskarte, Ihre Geburtsurkunde oder andere Staatsbürgerschaftsnachweise, Adressnachweise, Einkommensnachweise und ein Kontoauszug, aus dem Ihr Vermögen hervorgeht.
• Machen Sie Kopien dieser Schlüsseldokumente, falls Sie sie erneut benötigen.
• Achten Sie innerhalb von 45 Tagen auf eine Mitteilung in der Post, die Sie über Ihren Bewerbungsstatus informiert.
• Wenn Medicaid Ihren Antrag abgelehnt hat, haben Sie das Recht, eine Anhörung zu beantragen, um diese Entscheidung anzufechten.
• Wenn Ihr Antrag genehmigt wurde, beginnt Medicaid mit der Zahlung Ihrer Medicare-Teil-B-Prämie und teilt Ihnen mit, wann die Deckung beginnt.
• Bestätigen Sie, dass die Sozialversicherung diese Prämie nicht mehr von Ihrem monatlichen Scheck abzieht.

Manchmal kann es einige Zeit dauern, bis Medicaid direkt mit der Zahlung an Medicare beginnt. Sie erhalten einen Scheck über die Summe für alle Monate, in denen Medicaid Ihre Prämie zahlen sollte, es aber nicht getan hat.

Sie erhalten eine jährliche Benachrichtigung, dass Sie Ihre SLMB-Vorteile erneuern oder erneut zertifizieren müssen. Wenn Sie aus irgendeinem Grund keine Benachrichtigung erhalten, wenden Sie sich an Ihr Medicaid-Büro, um sicherzustellen, dass Ihre Leistungen nicht erschöpft sind.

Wenn Sie sich für das SLMB-Programm qualifizieren, erhalten Sie von Medicare eine Mitteilung, dass Sie sich für Extra Help qualifizieren. Sie übermitteln diese Informationen dann an Ihren Plan für verschreibungspflichtige Medikamente (Teil D), damit Sie auch bei Ihren Rezepten Geld sparen können.

• Das SLMB-Programm kann Ihre Medicare-Teil-B-Prämien bezahlen.
• Sie können sich auf der Grundlage Ihres Einkommens oder Ihrer Ressourcen qualifizieren. Diese Grenzen können von Bundesland zu Bundesland variieren.
• Wenden Sie sich an das Medicaid-Büro Ihres Staates, um herauszufinden, wie Sie sich bewerben und welche Arten von Unterlagen Sie benötigen.
• Sie sollten innerhalb von 45 Tagen nach der Bewerbung eine Rückmeldung erhalten, wenn Sie sich qualifizieren.