So bereiten Sie sich auf Ihren nächsten Besuch beim Rheumatologen vor

Ihr erster Besuch kann länger dauern als alle weiteren Besuche. Erwarten Sie, dass es etwa eine Stunde dauert. Ihr Arzt wird eine gründliche Untersuchung durchführen und mit Ihnen über alle Ihre Symptome sprechen.

Notiz: Viele dieser Tools stehen Ihnen nicht zur Verfügung, wenn Sie Telemedizindienste nutzen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber, wie er Sie bei Ihrem Besuch sehen möchte. Wenn Sie an einer Telemedizin-Sitzung teilnehmen, stellen Sie sicher, dass Sie über eine stabile Verbindung verfügen und alle Ihre Gesundheits- und Medikamenteninformationen zur Hand haben.

Körperliche Untersuchung

Sie können mit einer körperlichen Untersuchung rechnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand sowie etwaige Gelenkschwellungen oder andere Symptome zu beurteilen, die auf eine Entzündung Ihrer Gelenke und anderer Bereiche hinweisen können. Dazu können Schwellungen, Wärme, Rötungen, Hautausschläge oder Knötchen (eine Wucherung von abnormalem Gewebe) gehören.

Möglicherweise werden Sie aufgefordert, sich auf bestimmte Weise zu bewegen oder zu strecken, um Ihre Flexibilität und Beweglichkeit zu testen. Wenn Sie Schmerzen verspüren, sagen Sie es ihnen.

Labortests

Es können Labortests, einschließlich Urin-, Blut- oder Gelenkflüssigkeitstests, angeordnet werden, um verschiedene Faktoren, Antikörper und genetische Marker für bestimmte Erkrankungen zu testen. Hier sind einige Beispiele, auf die Sie getestet werden könnten:

• Antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP)-Antikörper
• Anti-Atom-Antikörper (ANA)
• komplettes Blutbild (CBC)
• C-reaktives Protein (CRP)
• Erythrozytensedimentationsrate (ESR oder Sed-Rate)
• Genetische HLA-B27-Marker
• Rheumafaktor
• Analyse der Synovialflüssigkeit
• verschiedene Vitamine und Mineralstoffe wie Kalzium und Vitamin D

Bildgebende Tests

Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen wie Röntgen- oder CT- und MRT-Scans anordnen, um eine korrekte Diagnose zu stellen oder mehr Einblick in Ihren Zustand und seinen Verlauf zu erhalten.

Diagnose und Behandlungsplan

Möglicherweise erhalten Sie nicht sofort eine Diagnose und Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass es bei vielen Autoimmunerkrankungen mehrere Jahre dauern kann, bis sie sich vollständig entwickeln. In vielen Fällen wird eine symptomatische Behandlung eingeleitet, bevor eine endgültige Diagnose gestellt werden kann.

Wenn eine funktionierende Diagnose gestellt werden kann, werden Sie wahrscheinlich zu weiteren Besuchen zurückkehren, um eine endgültige Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht.

Dies könnte Folgendes umfassen:

• Medikamente. Dazu können nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (NSAIDs), krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARD), Kortikosteroide oder Modifikatoren der biologischen Reaktion (Biologika) gehören.
• Bewegung, Physiotherapie oder Ergotherapie. Aktiv bleiben und bewegliche Muskeln und Gelenke sind oft der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung. Ihr Arzt kann Sie an Spezialisten in diesen Bereichen verweisen.
• Änderungen des Lebensstils. Ernährung, Gewichtsmanagement, Schmerzmanagement, Unterstützung der psychischen Gesundheit und andere Wellnessziele können in Ihrem Behandlungsplan enthalten sein.

Denken Sie daran, dass Sie zwar einen Arzt aufsuchen, aber auch eine langfristige Beziehung zu ihm aufbauen – denn viele Krankheiten können, selbst wenn sie gut behandelt werden, lebenslang bestehen bleiben.

Führen Sie ein Protokoll über Ihre Symptome

Ihr Rheumatologe kann Sie nicht behandeln, ohne zu wissen, wie Sie sich fühlen. Führen Sie ein Tagebuch über Ihre alltäglichen Symptome, um es mit ihnen zu teilen. Fügen Sie diese Informationen hinzu:

• Welche Gelenke tun weh?
• Wann begannen die Schmerzen? Was hast du gemacht, als es anfing?
• Wie fühlt es sich an – scharf, dumpf, pochend, schmerzhaft, empfindlich?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
• Wie hat es sich in den letzten Tagen oder Wochen verändert?
• Wie wirken sich die Schmerzen auf Ihren Alltag aus?
• Ist es schlimmer, wenn Sie morgens aufstehen?
• Hilft irgendetwas gegen die Schmerzen, etwa rezeptfreie Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente oder Bewegung?
• Haben Sie andere Symptome, die möglicherweise damit zusammenhängen?
• Kennen Sie jemanden in Ihrer Familie, der an Arthritis, Autoimmunerkrankungen oder anderen rheumatoiden Erkrankungen leidet?

Ihre Antworten auf diese Fragen können Ihrem Arzt dabei helfen, einen gezielteren Behandlungsplan für Sie zu entwickeln.

Erstellen Sie eine Liste mit Fragen für Ihren Arzt

Überlastete Terminpläne können dazu führen, dass Ärzte durchschnittlich nur 15 Minuten für jeden Patienten aufwenden müssen. Das ist nicht viel Zeit, wenn man alle Themen bedenkt, die besprochen werden müssen.

Nutzen Sie die Zeit, die Sie mit Ihrem Rheumatologen haben, optimal aus, indem Sie vorab einen Fragenkatalog erstellen. Tragen Sie ein kleines Notizbuch bei sich oder nutzen Sie den Notizblock Ihres Smartphones, um Fragen zu notieren, während Ihnen diese einfallen.

Einige Fragen könnten sein:

• Glauben Sie, dass ich die beste Behandlung für meine Symptome bekomme?
• Welche Verbesserungen kann ich durch meine Behandlung erwarten?
• Welche weiteren Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
• Was planen Sie zu tun, wenn ich keine Besserung sehe oder wenn sich meine Symptome verschlimmern?
• Wie lange sollte ich dieses Medikament einnehmen?
• Was soll ich tun, wenn ich Nebenwirkungen meiner Behandlung habe?
• Was kann ich tun, wenn ich nachts nicht durchschlafen kann?
• Könnte es für mich von Nutzen sein, einen anderen Gesundheitsdienstleister aufzusuchen, etwa einen Physiotherapeuten, einen Schmerztherapeuten oder einen Ernährungsberater?
• Könnte ich von klinischen Studien für neue Behandlungen profitieren?

Bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente mit

Führen Sie eine laufende Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen.

Berücksichtigen Sie auch Medikamente, die Sie zur Behandlung anderer Erkrankungen einnehmen. Listen Sie auch alle pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine auf, die Teil Ihrer täglichen Ernährung sind. Notieren Sie die Dosis und den Zeitpunkt der Einnahme des jeweiligen Medikaments am Tag (morgens oder abends).

Sie können alle Medikamente auch in einer Tüte verpacken und zu Ihrem Termin mitbringen. Eine detaillierte Liste mit Dosierungen wird allerdings weniger Zeit für die Durchsicht durch Ihren Arzt in Anspruch nehmen.

Wenn Sie genau wissen, welche Medikamente Sie einnehmen, kann Ihr Arzt Ihren Behandlungsplan ändern oder bei Bedarf ein neues Rezept hinzufügen. Ihr Arzt kann sofort erkennen, ob beispielsweise ein neues Medikament mit etwas, das Sie bereits einnehmen, interagieren könnte oder ob Sie eine zu hohe Dosis einnehmen.

Rekrutieren Sie einen Freund oder ein Familienmitglied

Bitten Sie Ihren Partner, Ihren vertrauenswürdigen Freund oder Ihr Familienmitglied, Sie zu Ihrem Termin zu begleiten (sofern die Pandemie-Regeln dies zulassen). Sie können sich Notizen machen, damit Sie sich auf das Gespräch mit Ihrem Arzt konzentrieren können.

Sie können Sie auch an Fragen erinnern, die Sie vergessen haben zu stellen, oder an Probleme, die Sie ansprechen wollten. Bei Bedarf steht Ihnen auch eine unterstützende Person zur Seite.

Finden Sie heraus, welche Tests Sie benötigen

Ihr Arzt verwendet möglicherweise bildgebende Verfahren wie eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung, um nach Veränderungen in Ihren Knochen oder Gelenken zu suchen. Auf einige dieser Tests müssen Sie sich möglicherweise vorbereiten, indem Sie mehrere Stunden lang nichts essen oder trinken oder alles entfernen, was Metall enthält, wie z. B. Hörgeräte oder Zahnprothesen.

Stellen Sie sicher, dass Sie mindestens ein paar Tage vor Ihrem Test wissen, was Sie tun müssen, um sich vorzubereiten.

Erweitern Sie Ihr Behandlungsgespräch

Aus Zeitgründen kann es sein, dass Ihr Arzt den Schwerpunkt Ihres Termins auf medizinische Therapien legt. Eine Änderung des Lebensstils kann Ihnen jedoch auch dabei helfen, die Symptome Ihrer Erkrankung in den Griff zu bekommen.

Wenn Sie diese Themen noch nicht mit Ihrem Arzt besprochen haben, sprechen Sie sie bei Ihrem nächsten Termin an:

• Wie oft Sie trainieren sollten und welche Trainingsarten für Sie am besten und sichersten sind
• ob Sie Wärme und/oder Kälte nutzen sollten und wenn ja, wie oft
• Wenn Sie rauchen, welche Methoden können Ihnen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören?
• Wie Sie auf Empfehlung Ihres Arztes ein gesundes Körpergewicht erreichen und halten können
• wie Sie bei Bedarf emotionale und gemeinschaftliche Unterstützung erhalten

Das Leben mit einer schmerzhaften chronischen Erkrankung kann für Ihren Geist ebenso hart sein wie für Ihren Körper. Vernachlässigen Sie nicht Ihren emotionalen Zustand.

Wenn Ihr Rheumatologe nicht auf Ihre psychischen Bedürfnisse eingehen kann, bitten Sie um eine Überweisung an einen Psychologen, Psychiater oder Berater.

Das Leben mit einer rheumatischen Erkrankung kann hart sein, aber mit der richtigen Behandlung kann sie auch erfolgreich behandelt werden. Der Schlüssel zum besten Ergebnis liegt darin, gut vorbereitet zu sein und Ihrem Rheumatologen dabei zu helfen, die Zeit, die er mit Ihnen hat, optimal zu nutzen.